梁红英
河南许昌市襄城县人民医院 骨三科 河南许昌市 461700
【摘要】目的：研究观察综合护理对导尿管相关性尿路感染的预防效果。方法：选取本院2017年10到2018年10月收治的90例患者，并将患者随机分为综合护理组和常规组，观察患者预防效果。结果：常规组患者治疗后不同时间尿路感染的发病时间以及住院时间等要远远高于综合护理组。结论：在实际的临床护理工作开展过程中，采用综合护理手段，不仅可以对医患关系进行良好改善，还可以有效降低患者尿路感染情况的出现几率。
【关键词】导尿管；综合护理；尿路感染；预防效果
新时期下，随着社会的进一步发展，使得我国医疗行业的发展也变得越来越迅速，医疗水平在不断提升的同时，各种护理手段的应用也越来越广泛，而综合护理是一种非常先进并且应用效果良好的护理模式[1]。在实际的临床护理工作开展过程中，应用综合护理，其能够将患者放在主体地位，科学护理，强化预防，力求可以在最短时间的内促进患者恢复健康[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年10到2018年10月收治的90例患者为主要的研究对象，并随机分为常规组和综合护理组。其中，常规组的患者为45例，男性25例，女性20例，年龄26～60岁，平均年龄（43.0±5.1）岁。综合护理组的患者为45例，男性24例，女性21例，年龄25～62岁，平均年龄（43.5±4.9）岁。结合本次的综合护理实验，患者在年龄以及性别等一般资料方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
常规组：在实际的临床护理工作开展过程中，常规组应用常规护理手段。
综合护理组：针对综合护理组，其将常规护理作为主要依据，合理的对患者开展综合护理干预。在具体的护理工作进行过程中，第一，对患者的心理进行护理。对于患有疾病的人员来说，其在患病过程中，心理状态会发生很大的转变。因此，在患者手术的前期阶段，应该给予患者一定的心理支持，在患者手术之后，应该引导以及鼓励其与家人沟通，能够正确的认识到导尿管治疗手段有一个正确的认识，以保证患者可以更好地配合医生治疗。第二，规范操作导尿管。护理人员在插入导尿管时，操作一定要标准和规范，并做好消毒工作。第三，实时对患者尿液等情况进行关注。在将尿袋排空期间，护理人员需要对患者尿液情况进行密切关注，包括：患者尿液中是否存在沉淀物、患者尿液是否存在浑浊性等，如果上述问题出现，应用及时与主管医师交流，然后科学的对患者进行用药。同时，在护理期间，应该结合患者的身体状况，对于满足拔管条件的病患，应该及时拔管，以免导尿管长时间滞留在患者身体中，从而降低尿路感染出现的几率。第四，引导以及鼓励患者自主进行排尿。在患者手术之后导尿管滞留期间，护理人员应该鼓励和引导患者每天多饮水，增加排尿量，保证可以从根本上降低尿路感染情况出现的几率。并且，护理中，对于患者提出的问题，护理人员应该及时且耐心解答，帮助患者更好了解病症相关知识。
1.3观察指标
观察以及分析患者在治疗之后的1周、2周、3周、4周内尿路感染发生的情况。同时，在患者住院之前，对患者开展护理满意度调查，在问卷调查中，共有十道题，每一题中可以选择一到十任何一个数字，并以此来作为评分的标准。（1表示不满意，以此类推）。问卷的满分为一百分，八十分以上是非常满意，六十到八十为比较满意，六十分以下为不满意。
1.4统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS18.0统计软件进行数据统计，计量资料用（±s）进行表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1常规组和综合护理组患者临床治疗情况对比
在具体的护理工作开展过程中，采用综合手段进行护理的综合护理组，患者治疗后的1、2、3、4周，其尿路感染发生率要远远低于对照组，具体分析如表1所示。
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2.2常规组和综合护理组患者护理满意度对比
在具体的护理工作开展过程中，采用综合手段进行护理的综合护理组，患者的护理满意度（95.56%））要远远高于常规组（82.22%），P<0.05具有统计学意义。
3讨论
在临床泌尿外科治疗过程中，留置导尿管是一种非常常见的操作，但是，由于受到多方面因素的影响和制约，包括：导尿管操作不规范等，使得经常导致患者出现尿路感染情况，在一定程度上对患者心理状态以及情绪等造成了影响，还制约了患者身体健康的恢复[3]。在这种背景下，采用合理的护理方式对导尿管相关性尿路感染情况进行预防，对帮助患者早日恢复健康有着十分重要的作用和价值[4]。
随着社会的进一步发展，使得我国医疗行业的发展也变得越来越迅速，医疗水平在不断提升的同时，患者对于护理模式的要求也逐渐提升[5]。因此，医院在发展过程中，也积极的应用先进手段，力求可以最大程度的满足患者需求。在本次的研究中，采用了综合护理模式，其在常规护理方式的基础上，强化对患者的护理，包括：对患者的心理进行护理等。同时，引导、鼓励并协助患者进行膀胱功能训练，并定期或者不定期对患者进行健康教育，从而进一步提升患者自主护理能力和意识，进而为其早日恢复健康奠定坚实基础。此外，结合本次的研究结果得知，采用综合手段进行护理的综合护理组，患者治疗后的1、2、3、4周尿路感染发生率、患者的护理满意度要远远低于对照组，并且差异有统计学意义（P<0.05），很大程度上改善了患者和医护人员之间的关系，进而有效提升了临床护理效果。
综上，在对患者进行护理期间，合理的应用综合护理模式，可以在常规的基础上，进一步强化护理理念，可以实现对患者术后尿路感染发生率有效避免和预防，有利于患者早日恢复健康，更有利于护理水平以及质量的提高。
参考文献：
[1]邓春花,唐洪勇，唐有利.研究综合护理干预预防或降低泌尿外科留置导尿管患者尿路感染的干预效果研究[J].吉林医学,2018,39(04):783-784.
[2]李红玉,孙悦芬，孔林黎.综合护理干预对泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的效果研究[J].基层医学论坛,2017,21(33):4629-4630.
[3]王春英,薛梅平,毕庆霞,胡文婷.综合护理干预在泌尿外科留置导尿管患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(18):163-164.
[4]杨梅芳.护理干预模式对泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的研究进展[J].现代诊断与治疗,2017,28(08):1563-1565.
[5]周淑娟,王彩霞，林萌萌.系统护理干预对留置导尿患者尿路感染的效果评价分析[J].中国继续医学教育,2016,18(20):226-227.