苏琴
新疆医科大学第五附属医院急诊科，新疆乌鲁木齐市830002
摘要：目的：探讨院前急救护理应用于急性脑卒中对患者预后影响效果并对脑疝形成的减少进行观察。方法：筛选我院2019年4月至2020年4月间符合急性脑卒中患者病例80例，作为研究对象，并以患者治疗时间作为分组标准，对应性展开不同护理，给予前期治疗患者40例并设为对照组，运用常规护理干预模式，后期治疗患者40例为观察组，采用院前急救护理干预模式，对比不同护理干预模式应用期间患者各项抢救指标用时情况，并对抢救后出现并发症进行比较。结果：两组开展抢救期间，经衡量组间各项时间对比结果显示，观察组均低于对照组，组间数据差异显著（P<0.05）。护理干预后，观察组各项并发症发生率较低，与对照组数值比较结果呈更低水平，组间数据比较差异显著（P<0.05）。结论：急性脑卒中为提高预后效果，运用院前急救护理，能具有推动性作用，还可降低脑疝的发生，安全保障更高，值得推广。
关键词：院前急救护理；急性脑卒中；脑疝；抢救指标；并发症
前言
脑卒中属于临床常见慢性疾病，该病发病凶猛，治疗后后遗症较多。由于患者脑内动脉出现血栓现象后，引发脑卒中，出现血流动力学改变，造成局部组织缺血缺氧，形成不可逆性损伤[1]。疾病所造成的并发症会导致患者出现神经功能障碍，并伴随肢端麻木。在急性脑卒中急性发展期间，采用院前急救护理，可根据患者实际情况实施护理操作，降低抢救后脑疝的发生，提高抢救效率[2]。对此，本研究将探讨院前急救护理模式，应用于急性脑卒中患者的救治效果，现将方法与结果汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料
筛选我院2019年4月至2020年4月间符合急性脑卒中患者病例80例，作为研究对象，并以患者治疗时间作为分组标准，对应性展开不同护理，给予前期治疗患者40例并设为对照组，运用常规护理干预模式，该组研究对象男11例，女29例，年龄介于35～75岁之间，平均（55.72±4.62）岁；后期治疗患者40例为观察组，采用院前急救护理干预模式，该组研究对象男29例，女11例，年龄介于35～78岁之间，平均（55.95±4.85）岁，组间基线资料均衡可比（P>0.05）。
1.2方法
常规护理干预模式用于对照组，院前急救护理干预模式应用于观察组：（1）急救讯息：科室在收到急救电话后，须在三分钟内出动进行救护，在路途过程中与患者及患者家属保持联系，并评估患者目前状态，指导患者及家属采取现阶段的抢救；（2）告知注意事项：在与患者沟通期间，叮嘱家属不能随意搬动患者，可将患者头部适当抬高后，清理口腔内异物；（3）现场急救：在救护车到达现场后，需立即对患者神志及各项生命体征进行评判，进行急救，有效展开吸痰、降颅压、建立静脉通道等措施；（4）转运护理：在接到患者进行转运途中，需评估患者生命体征波动现象，留意是否出现危急状态，并与院内各科室进行联系，在患者到院后立即展开绿色通道进行抢救。
1.3观察指标
（1）比较两组抢救指标：对组间进行不同护理干预期间，患者抢救过程中用时、相关检查时间及急诊转手术时间、至病房时间对比。
（2）比较两组术后并发症发生率：统计两组患者术后出现消化道出血、坠积性肺炎、脑疝几率进行对比。
1.4统计学方法
研究数据分析经由SPSS21.0完成，采用t与χ2完善对计量资料（以描述）、计数资料（以%描述）的检验，以P<0.05证实差异具统计学意义。
2结果
2.1比较两组抢救指标
两组开展抢救期间，经衡量组间各项时间对比结果显示，观察组均低于对照组，组间数据差异显著（P<0.05）。见表1.
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3 讨论
急性脑卒中是临床常见脑血管疾病之一，伤残率和病死率较高，对中老年患者家庭生活和经济带来巨大影响[3]。基于脑卒中病情发生十分迅速，且可出现不可逆性损伤，若治疗并不及时将引起日后恢复困难，并伴随各种异常发生。因此，在针对急性脑卒中救治期间，采用院前急救护理干预模式，能更适应于患者生命体征的平稳，提高脑卒中治疗时间及有效率，缩短不良预后可能[4]。就上述研究结果显示，观察组应用院前急救护理干预模式后，该组患者各项抢救指标用时较为合理，且干预后并发症发生率较低，突出院前急救护理干预模式应用的有效性。
综上所述，急性脑卒中为提高预后效果，运用院前急救护理，能具有推动性作用，还可降低脑疝的发生，安全保障更高，值得推广。
参考文献
[1]郭晖,郭园园,谢俊清,等. 院前急救护理衔接绿色通道对脑卒中患者抢救效果的影响[J]. 山西职工医学院学报,2019,29(02):120-121.
[2]康成荫,刘学琴. 急救护理路径在急诊脑卒中溶栓绿色通道的应用及效果评价[J]. 中国实用神经疾病杂志,2019,22(10):1125-1130.
[3]闫菊英,陈金玲,刘鲁昱. 院前院内一体化创伤急救护理模式对急性出血性脑卒中患者预后的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2019,25(21):77-80.
[4]杜丽英,王英,张瑞敏. 院内一体化急救护理模式对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2019,25(23):120-121.