唐琳 ?许丹 李利华 刘怡 廖晓琼*（通讯作者）
重庆市开州区人民医院 405400
【摘要】目的：讨论高危孕妇阴道分娩产后出血应用护理干预的临床意义。方法：选取我院2019年12月-2020年12月期间收治高危妊娠孕妇104例，采用回顾性分析资料，将患者采用数字随机分组法分为研究组和对照组，研究组（n=52),对照组(n=52)。研究组患者给予一般护理，对照组患者一般护理上给予预防性护理措施，对比两组患者临床效果及护理满意度。结果：临床研究数据显示，研究组护理满意度为98%明显高于对照组的80%；研究组患者产后12h、24h出血量均少于参照组患者。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：高危孕妇阴道分娩产后出血给予预防性护理措施可以有效减少产后出血的现象，还可以提高临床护理满意度，值得临床借鉴。
【关键词】高危孕妇；阴道分娩；产后出血
孕妇年龄超过35岁、孕妇有过流产史、怀孕期间患有妊高症、糖尿病等疾病等具有高危妊娠因素的孕妇称为高危孕妇[1]。高危孕妇经阴道分娩会出现较多并发症，其中产后出血很常见，因此，对于高危孕妇给予预防性护理尤为重要，现本院对此进行研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般临床资料
选取我院2019年12月-2020年12月期间收治高危妊娠孕妇104例，采用回顾性分析资料，将患者采用数字随机分组法分为研究组和对照组，研究组（n=52),对照组(n=52)。研究组患者给予一般护理，对照组患者一般护理上给予预防性护理措施。研究组年龄最小25岁，最大50岁，平均年龄（30.33±2.24）岁。初产妇26例，经产妇26例。参照组年龄最小23岁，最大53岁，平均年龄（30.57±2.46）岁。初产妇30例，经产妇22例。两组一般资料数据P＞0.05为比对无意义。纳入标准：（1））患者及家属自愿配合研究并签署知情同意书。（2）患者经临床诊断为高危产妇。（3）本研究经过卫生伦理委员会同意批准。排除标准：（1）患者家属未签署知情同意书或不同意参与研究。（2）患者不可自主配合研究。（3）患者不符合高危孕妇等临床标准。
1.2方法
参照组患者给予一般护理措施。研究组患者在一般护理上给予预防性护理措施，主要包括以下内容：（1）常规护理：评估患者身体状况，协助患者进行产检、抽血检查等，如患者有贫血现象，应该积极纠正贫血，预防产后出血。可以指导患者进食补血制品，如大枣、阿胶、桂圆等，指导患者多增加休息时间，有效的纠正贫血可以防止产妇在分娩时发生失血性休克，造成不良后果。若患者存在凝血功能异常等情况应在分娩过程中备足血液，以免发生意外[2]。（2）环境护理：为患者提供良好的病室坏境，病室布置温馨，安静整洁，病房调控好适宜的温湿度，避免噪声，减少外界不良刺激，使患者舒适，安心待产。（3）心理护理：高危孕妇因外界或自身条件等因素的影响，患者极易出现产前焦虑的情况，担忧分娩过程中发生意外，医护人员应与患者多交谈，减轻患者心理负担，向患者介绍临床成功案例，增强患者信心，避免过度焦虑引起不良反应。（4）药物护理：孕妇在分娩后静脉滴注缩宫素，宫缩素可治疗产后因宫缩无力或宫缩不良而导致的出血，并密切观察产妇有无明显出血现象，若患者出血量过大应立即通知医生并配合处理。（5）产后护理：孕妇分娩后应严密监测生命体征，患者若出现面色苍白、血压下降等情况应检查是否有出血现象，产后2小时内为出血高峰期，应严密监测此阶段，并准确记录出血量[3]。
1.3评定指标
对比两组患者临床护理满意度，分为满意、基本满意、不满意，评估总满意率（满意+基本满意）；对比两组患者产后12小时、24小时内出血量。
1.4 统计学分析
卡方检验以%呈现，t检验以呈现，数据计算方式采用SPSS23.0软件，两组数据P＜0.05为比对差异大。
2 结果
2.1对比两组患者临床护理满意度
临床研究数据显示，研究组护理满意度为98%明显高于对照组的80%。差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1
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3 讨论
临床上称具有高危妊娠因素的孕妇成为高危孕妇，高危孕妇阴道分娩后易出现产后出血的现象，大量出血会造成患者死亡，严重威胁产妇生命安全，临床研究对于高危孕妇给予预防性护理可有效减少产后出血等并发症，因此，本院对此进行研究，经本文研究数据显示，研究组患者给予预防性护理后产后12h、24h出血量均少于参照组患者，综上所述，有效的护理措施既可以较少高危孕妇产后并发症还可以提高临床护理满意度，值得临床借鉴。
参考文献：
[1] 程海盈. 系统性护理对高危妊娠产妇阴道分娩产后出血的影响[J]. 临床医学研究与实践,2018,3(34):193-194.
[2] 张伟芳,关多丽. 预防性护理干预对高危妊娠孕妇产后出血的效果观察[J]. 中外女性健康研究,2019(05):73-74.
[3] 刘秀芳. 强化健康认知护理在高危孕妇护理中的实践研究[J]. 微量元素与健康研究,2020,37(03):92-94.