杨祁
云南省第一人民医院肾内科 650000
摘 要：目的：研究对慢性肾衰竭血液透析患者在治疗期间的营养护理模式及效果。方法：抽取2018年3月-2019年3月于我院收治的慢性肾衰竭患者共70例进行研究，将其分成两组，根据护理方式的不同，对前35例慢性肾衰竭患者实施常规护理模式，并设为常规组，对后35例患者在上组基础上加入营养护理模式 并设为研究组，观察两组患者的白蛋白及血红蛋白水平。结果：入院时，两组白蛋白及血红蛋白水平无统计学意义（p>0.05）；干预后，研究组白蛋白水平及血红蛋白值更优于常规组，p<0.05。结论：对慢性肾衰竭血液透析患者在治疗期间加入营养护理模式后，效果显著，营养状态有所改善，值得推广。
关键词：慢性肾衰竭；营养护理；白蛋白；血红蛋白；营养状态
临床中常见的慢性肾衰竭患者大多会伴有厌食、恶心、呕吐、消化道出血等症状，病情上相对比较危急，治疗难度相对较大。这种病症一旦被确诊，将会严重困扰患者以后的生活质量。临床上，对于此种疾病的主要治疗手段以血液透析治疗为主。但是血液透析治疗过程中，许多患者的免疫力相对较低，营养上会相对缺乏，影响患者的治疗效果。因此，有必要在患者治疗期间给予患者有效的营养护理模式[1]。基于此，此次研究报告旨在对我院的70例慢性肾衰竭患者在血液透析治疗期间实施营养护理模式后的效果展开调查，现有如下报告。
1.一般资料和护理方法
1.1一般资料
2018年3月-2019年3月于我院收治的慢性肾衰竭患者共70例进行研究，将其分成两组，根据护理方式的不同，对前35例慢性肾衰竭患者实施常规护理模式，并设为常规组，对后35例患者在上组基础上加入营养护理模式 并设为研究组，其中常规组患者男性18人，女性17人，年龄在55-80岁之间，平均年龄为（66.8±3.2）岁；研究组患者男性15人，女性20人，年龄在58-82岁之间，平均年龄为（67.2±2.8）岁。
1.2护理方法
1.2.1常规组护理方案：入院时，对患者的病情进行初步评估，并将有关治疗流程及有关慢性肾衰竭的知识简单向患者介绍，在为患者进行血液透析治疗期间，要严格遵循无菌操作原则，以防出现感染。同时，严格监测患者的各项生命体征。
1.2.2研究组护理方案：(1)透析期间,患者如果出现蛋白质大量丢失的情况,护理人员应在患者的饮食中加入高蛋白质食物，比如牛奶、鸡蛋等。蛋白质成分约占1.2-1.4g/kg。(2)保证患者在治疗期间有足够的热量，在患者的饮食中，可摄入一些糖分，糖分摄入量应在5-69g/kg之间每天,在摄入高脂肪食物时.应严格限制其摄入量，不应过多摄入。治疗期间,严格控制患者饮水,禁止喝饮料。(3)在治疗期间，还应严格监测和观察患者的体重，慢性肾衰竭患者应控制盐份的摄入，尽量降低钠的摄入量,在平时的饮食方案中,不要食用腌制类食物咸鸭蛋等,禁止饮用咖啡、豆类食品、浓茶等，可将水果放于锅中煮沸后再食用，防止出现高钾血症。一定要严格遵循医嘱,在医嘱的基础上，为患者及时补充维生素B，并对磷的摄入量要严格控制。(4)最后，护理人员要嘱咐患者低钾饮食,钾的摄入量每天不应超过1.3g,一定不要食用哈密瓜、肉汤、香蕉等食物，不要食用巧克力,保证低磷饮食,磷的摄入量应控制在800- 1200mg之间,并可适量食用鱼类、米饭等食物。
1.3观察指标
对两组患者的白蛋白水平、血红蛋白水平值进行分析。
1.4统计学分析
文章中进行的统计学分析的软件为SPSS17.0版本的统计学软件，对于文章中的白蛋白水平、血红蛋白水平指标均采取均数±标准差的方式来（±s）进行描述、并且应用t进行检验。如果P<0.05，则两组结果之间具有统计学意义。
2.结果
2.1白蛋白及血红蛋白值变化情况分析。
入院时，两组患者的白蛋白及血红蛋白值无统计学意义（p>0.05）；干预后，研究组白蛋白及血红蛋白值更高，p<0.05，见表1。
表1 白蛋白及血红蛋白变化对比（±s）
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3.讨论
血液透析治疗主要是通过特殊仪器将患者不好的血液引流至体外，通过弥散对流，将患者血液中的毒性物质或杂质有效清除，能够有效改善患者的肾脏功能，在临床中具有重要的价值。但是，在治疗期间，患者容易出现其他并发症，造成细菌感染或营养不良的现象。因此，需要加强对患者的临床护理干预，尤其是营养上的需求，将营养指导护理模式加入患者的临床护理中，效果显著。作为护理人员，在对进行血液透析治疗的慢性肾衰竭患者的护理中，对患者是定科学的饮食及营养方案，能够保证患者的营养水平充足，降低感染率，从而改善患者的相关指标[2]。此次研究中结合两组患者的白蛋白及血红蛋白水平进行分析后，干预后的研究组白蛋白及血红蛋白值更高，p<0.05。
综上所述，对慢性肾衰竭血液透析患者在治疗期间加入营养护理模式后，效果显著，营养状态有所改善，值得推广。
参考文献：
[1]潘真真.营养指导护理模式在慢性肾衰竭血液透析患者中的护理效果分析[J].首都食品与医药,2020,27(08):154.
[2]戚牡芳,叶燕萍.营养指导护理模式在慢性肾衰竭血液透析患者中的护理效果[J].中国药物与临床,2019,19(09):1579-1581.