杨露、王颖（通讯作者）
成都市青白江区中医医院老年病科 四川 成都 610300
[摘要]目的：研究中医情志护理在老年慢阻肺患者中的应用成效。方法：选取我院2020年1月-2021年1月收治的120例老年慢阻肺患者，随机均分为两组。对照组常规护理，观察组增加中医情志护理，对比护理结果。结果：观察组不良情绪改善优于对照组，护理满意度高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：中医情志护理可以改善老年慢阻肺患者不良情绪，提高其护理满意度，在后期治疗配合方面具有优势。
关键词：中医情志护理；老年患者；慢阻肺
作为呼吸道疾病中发病率较高的种类，慢性阻塞性肺疾病具有病程长、治疗难的特点，属于呼吸道慢性疾病，若不及时加以治疗，病情会迅速恶化影响患者正常生活。慢性阻塞性肺疾病分为平稳期和急性加重期，平稳期患者长期反复出现咳嗽、呼吸不畅等症状[1]。若患者处于急性加重期，则会随着呼吸困难的加重，出现呼吸衰竭的现象，严重威胁患者生命安全。长期疾病的困扰会对患者的心理状态造成极大的影响，使其出现焦虑、甚至抑郁等情绪，不良情绪的出现会降低患者的治疗积极性及配合度，还会干扰治疗的有效性。中医情志护理提倡以多种沟通方式及转移疗法舒畅患者的情志，从而保证其以平和、积极的心态面对疾病[2]。本次研究选取我院120例老年慢阻肺患者对比分析，探讨中医情志护理的应用效果。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2020年1月-2021年1月收治的120例老年慢阻肺患者，随机均分为两组（各60例）。对照组男女35：25，年龄54-77岁，平均年龄（65.10±2.72）岁，病程1~10.5年；观察组男女37：23，年龄56～75岁，平均（65.19±2.76）岁，病程1~10年。两组患者的基本资料无统计学差异（P＞0.05）。纳入标准：①在我院接受检查，诊断为慢性阻塞性肺疾病并接受治疗；②认知功能正常；③签署知情同意书。排除标准：①严重心脑血管疾病患者；②伴有严重并发症患者。
1.2方法
对照组：常规护理；改善症状、消除诱因，遵医嘱规律雾化治疗，持续氧疗，嘱患者注意休息，避免剧烈活动，酌情静滴广谱抗生素，预防感染，日常生活指导等。
观察组：常规+中医情志护理。①五音疗法：结合患者具体情况选择宫、商、角、徵、羽五调曲目，聆听音乐时需佩戴耳机，并保证音量在30~40分贝之间，每次音乐治疗30min，每周5次，连续干预12周。②关心体贴：通过加强沟通等途径了解患者心中所想、所惧，关心患者，为患者答疑解惑，全面体贴患者。鼓励患者与病友多进行交流，组织交流沟通会，促进患者互相宣泄情感。重视家庭对患者的支持，开展情感交流讲座，邀请患者与家属共同参加，向其普及慢阻肺照护相关知识。③情志相胜：引导患者通过开怀大笑等方式舒畅情绪、保持心态、缓解悲伤。④转移疗法：通过转移注意力的方式缓解患者情绪。借助体育运动、培养兴趣爱好、丰富娱乐及艺术活动等改变患者的负面情绪。
1.3观察指标
（1）不良情绪，包括SAS、SDS评分；（2）护理满意度。
1.4统计学方法
数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
观察组不良情绪改善优于对照组，护理满意度高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结果见表1、2。
.jpg)
3讨论
由于慢性阻塞性肺疾病病程长、治疗难，无法得到及时治疗的患者恶化严重，增加了该病的死亡率。该病的症状主要表现为：持续性的咳嗽咳痰、胸闷气短、呼吸困难、喘息不止，喉部出现黏稠脓液，长期伴有发热情况[3]。为了能够减轻这些症状带给患者生活的不利影响，需要医护人员采取相应的预防干预措施、治疗应对措施，以降低疾病危险因素对于患者生命健康的威胁。同时，处于平稳期的患者，其心理状态也是医护人员关注的重点。患者由于长期受到病痛的侵袭，在情绪上多呈现负面状态，这会对后期治疗与预后造成干扰。常规的开导与护理措施无法进一步疏通患者情绪，因此本次研究尝试使用中医情志护理为患者进行开解。
中医情志护理主要理念为护理人员通过有效的沟通以及交流，使患者情志舒畅的一种护理方法。也是中医护理中常用的手段。目前的中医情志护理主要流程为：了解患者所思所想，评估患者情志状况，询问患者需求后进行有针对性的情志护理，以移情法、陶冶法等舒畅患者情志[4]。本次研究中，观察组患者接受情志护理干预后，其不良情绪与护理满意度均显著优于对照组。
综上所述，中医情志护理可以改善老年慢阻肺患者不良情绪，提高其护理满意度，在后期治疗配合方面具有优势。
参考文献
[1]王明群,李玥. 中医情志护理在老年慢阻肺患者中的疗效观察[J]. 心血管外科杂志（电子版）,2019,8(4):15-16.
[2]金丽丽. 中医情志护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良情绪的影响[J]. 新中医,2020,52(7):139-141.
[3]彭丽华,王莉,李娟,等. 中医情志护理在慢性阻塞性肺疾病患者自我感受负担中的研究进展[J]. 护士进修杂志,2019,34(21):1951-1954.
[4]刘玉娟. 中医情志护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良情绪的影响[J]. 湖南中医药大学学报,2018,38(4):478-481.