罗琴 朱丽仙
昆明市第一人民医院， 650034
摘要：目的：探究心理护理临床路径改善妊娠高血压综合征患者母乳喂养情况。方法：选择我院2020年2月~2021年2月接收72例妊娠高血压综合征患者为研究对象，计算机分组研究组（36例）与对照组（36例），研究组：心理护理临床路径护理，对照组：常规护理，观察指标：SAS评分、SDS评分、母乳喂养情况。结果：①护理前，两组患者SAS评分，SDS评分无统计学意义（P＞0.05）护理后，研究患者SAS评分，SDS评分低于对照组（P＜0.05）；②研究组患者纯母乳喂养、混合喂养数据为83.33%、13.89%均高于对照组61.11%、0%，且人工喂养以及泌乳始动时间2.27%、（18.82±2.75）低于对照组36.11%、（91.46±3.51）数据间有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠高血压综合征患者使用心理护理临床路径可以有效改善患者负面情绪，提升母乳喂养率，可推广。
关键词：心理护理临床路径；妊娠高血压综合征；母乳喂养；分析；研究
妊娠期高血压疾病是女性妊娠阶段极为常见疾病，并且多发生孕周超过20周孕妇直至生产结束，如果不对疾病进行及时治疗与护理，极易影响患者安全以及威胁胎儿生长发育。在这一背景下常见妊娠期高血压综合征治疗方法为药物治疗以及基础治疗，在疾病治疗过程中配合科学护理个更利于患者疾病预后[1]。心理护理临床路径是疾病治疗后常见护理手段，对于患者疾病治疗依从性以及满意度均有显著改善，除此之外还可以在一定程度上提升患者的母乳喂养情况，报道内容总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院2020年2月~2021年2月接收72例妊娠高血压综合征患者为研究对象，计算机分组研究组（36例）与对照组（36例）。对照组患者年龄区间22~35岁，均值年龄（28.45±2.06）岁，患者情况：初产妇/经产妇：18/18。研究组患者年龄区间22~36岁，均值年龄（28.48±2.09）岁，患者情况：初产妇/经产妇：19/17。将两组患者临床资料中独立性数据以及均值数据复制到计算机系统中计算比较，比较结果显示没有统计学意义（P＞0.05）。研究按照正常的审批流程上报医学伦理委员会审批。患者以及家属《知情同意书》签字。
纳入标准：符合《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)解读》妊娠高血压综合征 的诊断标准；单胎妊娠；自愿参与；依从性高。
排除标准：严重精神障碍、交流障碍、认知障碍；合并脏器损伤；凝血异常；不接受医学观察。
1.2方法
对照组：指导患者进行产前检查各项内容，并如实记录数据，对于异常数据与医生联系，按照医生指导为患者进行护理。
研究组：自患者入院进行疾病治疗后由专门负责护理人员负责制定护理内容以及方案具体内容：（1）组建心理护理路径小组，护士长担任组长，2名专科护理担任组员，通过专业心理护理经验对患者可能存在心理问题进行分析总结，并且制定有针对性心理干预措施。（2）接待患者过程中护理人员需保证温柔态度，使用患者容易接受语言与患者进行交流，带领患者熟悉医院环境以及病房环境，其目为消除患者陌生环境紧张感。并且通过引导式交流侧面了解患者对疾病掌握情况，有针对性为患者普及疾病知识，目的是让患者更全面认知疾病。（3）分娩前积极与患者讲解分娩方式以及分娩过程中需要注意内容，并做好相关指标的检查，积极鼓励患者将自己内心情绪进行表达，并给予患者安慰以及鼓励。（4）心理护理，在患者整个住院期间需要全面渗透心理护理内容，依据医生指导为患者进行用药，当患者分娩结束后需要加强对患者母乳喂养知识讲解，让患者了解母乳喂养优势，并告知患者积极心态以及良好的情绪对患者乳汁分泌的影响，指导患者乳房护理方法，提升母乳喂养率，让患者更加配合医护人员护理。
1.3观察指标
观察指标：SAS评分、SDS评分、母乳喂养情况。
1.4统计学分析
采用统计学SPSS19.0软件对收集数据进行处理。计量数据以（±s）表示，t检验；计数资料以（n，%）表示，x2检验。统计学意义以（P＜0.05）表示。
2结果
2.1SAS评分、SDS评分
护理前，两组患者SAS评分，SDS评分无统计学意义（P＞0.05）护理后，研究患者SAS评分，SDS评分低于对照组（P＜0.05）见表1
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3结论
妊娠高血压疾病主要发生在患者妊娠过程中，而且疾病如果不及时为患者进行治疗极易导致母婴结局不良，患者在患病过程中极易出现不良情绪影响患者疾病治疗，这一情况下需要积极开展患者的心理护理。心理护理路径护理是一项以心理护理为代表的护理措施对改善患者负面情绪有重要的作用。并且护理内容贯穿患者疾病治疗的全过程，包括患者疾病检查以及分娩[2]。在不同阶段护理人员对患者指导内容不用，在患者分娩前讲解良好的心理状态对自身胎儿生长发育重要性，积极鼓励患者安慰患者，与患者进行疾病知识科普让患者可以综合性掌握疾病发生的主要的原因。当患者分娩后，与患者讲解母乳喂养的重要性，同时指导患者正确哺乳姿势，并且让患者了解积极情绪对乳汁分泌重要性，以此提升患者母乳喂养水平[3]。
此次对比研究结果显示使用心理护理路径护理患者的焦虑以及抑郁等不良情况低于使用常规护理的患者。而且纯母乳喂养、混合喂养、人工喂养以及泌乳始动时间情况也较使用常规护理患者数据更加理想。这一数据进一步说明了心理护理临床护理路径在妊娠高血压综合征患者母乳喂养情况中的实施价值。
综上所述，妊娠高血压综合征患者使用心理护理临床路径可以有效改善患者负面情绪，提升母乳喂养率，值得在临床护理中推广使用。
参考文献：
[1]芶天凤. 妊娠高血压综合征合并眼底病变患者的临床护理分析[J]. 养生保健指南 2021年6期, 203页, 2021.
[2]汪琴. 综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用分析[J]. 健康养生, 2019, 000(022):82-82.
[3]卢云石, 舒槐荫, 巴景阳,等. 妊娠高血压综合征的动脉血血气及酸碱平衡的研究——附121例分析[J]. 中华妇产科杂志 1985年20卷4期, 215-217页, MEDLINE ISTIC PKU CSCD CA, 2020.