王月 鲁建光 徐会彬
北京市顺义区医院 101300
摘要：目的：探究护理干预对尿毒症血透患者心理的影响。方法：将近期我院收治的尿毒症血透80例患者分为参照组与实验组两组，参照组施予常规护理干预，实验组则施予细节护理。结果：在干预后，实验组患者的焦虑、抑郁量表评分以及生活质量评分明显高于参照组，两组指标比较具有明显差异（P<0.05）。结论：将细节护理措施运用于尿毒症血液透析护理工作中，对于患者的心理状况与生活质量均能起到有效的改善作用，应在临床中推广。
关键词：护理干预；尿毒症；血液透析；心理；影响
血液透析作为尿毒症患者维持自身身体各指标稳定的重要治疗手段。但是由于尿毒症属于一种临床中常见的慢性疾病且具有较长的治疗时间，对患者家庭以及经济等造成严重影响。血液透析虽然能将人体体内毒素快速消除，能在短时间内将危及生命的体内毒素清除，从而达到维持患者生命体征，为患者争取大量的治疗时间。但同样也会对患者身体带来巨大的伤害以及高昂的医疗费用，这不仅会导致患者产生不良心理，同时会对患者后续的治疗造成严重影响。
1资料与方法
1.1基础资料
抽取了近期本院收治的尿毒症血透患者80例，按照随机化原则分成两组。参照组性别：男患、女患依次是26例、24例；年龄主要分布于21岁-64岁之间，龄限制为24-62岁，平均年龄（39.1±2.2）岁。实验组性别：男患、女患依次是27例、23例；年龄限制在22-63岁，年龄平均为（40.1±2.1）岁。本研究申报本院伦理委员会批准，患者家属签署知情同意书。将2组患者的基线资料进行统计学分析后结果提升无显著差异（P>0.05）。
1.2护理方法
给予参照组患者应用常规护理，具体包括：环境护理、健康宣教、饮食护理以及生命体征检测等。实验组则在对照组患者护理基础上加用综合护理，具体为：患者入院后，相关医务人员应主动与其沟通交流，拉近护患关系，为患者提供安静且舒适的病房；为患者介绍尿毒症病因以及治疗方式，消除患者的心理顾虑，为患者树立正确的治疗观念，同时为患者制定针对性的个性化护理措施，提高患者透析质量；指导患者保持良好的作息习惯，适当进行户外锻炼；可引入奖励机制，对于达到预期目标的患者，可给予其适当的物质奖励，以示鼓励；同时对于部分意志力较差，出现偏激或沮丧的患者，给予其相应的心理护理干预，疏导患者的不良情绪，同时为其介绍治疗效果显著的相关病例，提高患者接受治疗的积极性，增强其战胜疾病的决心以及信心。
1.3评价指标
（1）采用焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评量表对患者的心理状况进行评分，分数越低代表患者的心理状况越良好，反之则越严重。
（2）以SF-36（生活质量调查量表）作为2组患者生活质量的主要评估方式对其进行评分，分值的高低与患者的生活质量成正比。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0软件处理数据，采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
实验组患者焦虑、抑郁均显著优于对照组患者焦虑评分及满意度（P<0.05），见表1。
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讨论
尿毒症患者在进行血液透析治疗时，均伴有不同程度的负面心理，其中老年人群尤为明显。在通过给予血液透析患者护理干预时，需要密切观察患者心理状况，及早及时发现不良心理并进行疏导干预。对于血液透析患者而言，其出现焦虑、抑郁等负面心理的概率较正常人更为明显。患者在遭受疾病的折磨时，常常会产生恐惧、焦虑、抑郁等负面的情绪，而这也会对患者血液透析效果以及其身心健康造成严重影响。相关研究表示，血液透析患者在经受疾病折磨后，常常会出现焦虑、厌世以及抑郁等不良情绪，再加上高昂的医疗费用，患者往往会失去治疗的信心，从而出现排斥治疗的表现，严重影响了患者的生活质量。因此，给予血透患者采用针对性综合护理干预，根据患者具体情况，为其制定具有针对性的护理措施，降低患者不良情绪的发生率，提高患者对治疗的信心，提高患者生活质量。
由此可知，细节护理在尿毒症血液透析护理工作有着较为理想的应用效果，应在临床中推广。
参考文献
[1]张淑英,张娟红,李敏,等.整体护理对尿毒症血液透析患者心理状况的影响[J].临床医学研究与实践,2017,17(34):131-133.
[2]吴会军.整体护理对尿毒症血液透析患者负面情绪及生活质量影响研究[J].当代护士,2018,5(7):153-153.
[3]辛银娜.心理护理改善尿毒症血液透析患者负面情绪的效果[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2018,22(29):232-232.