魏蕊霞
联勤保障部队第九八〇医院 050082
【摘要】目的：观察风险管理用于辅助生殖护理中的效果。方法：我院自2019年5月开始实施风险管理，选取我院2018年4月至2019年4月（对照组）、2019年5月至2020年5月（观察组）辅助生殖助孕患者各52例，观察风险事件发生率及满意度。结果：与对照组相比，观察组风险事件发生率低，满意度评分高，P＜0.05。结论：在辅助生殖护理中应用风险管理，能降低风险事件发生率，提高患者满意度，值得借鉴。
【关键词】风险管理；辅助生殖；护理；效果
辅助生殖技术主要目的为受孕，主要通过医学技术与方式对合子、配子、胚胎等进行相应的操作[1]。辅助生殖技术流程环节较多，并且患者情况不同其治疗也存在一定差异，但是患者容易出现改变或中断治疗的情况，进而影响辅助生殖技术效果[2]。本研究选取我院风险管理实施前后通过辅助生殖技术助孕的患者各52例，观察风险管理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
我院自2019年5月开始实施风险管理，选取实施前（对照组）、后（观察组）辅助生殖助孕患者各52例。对照组年龄23至45（34.18±3.81）岁，不孕时间2至11（6.28±1.78）年，观察组年龄24至46（35.95±3.62）岁，不孕时间2至12（6.47±1.65）年。一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组：患者进行全面检查，叮嘱手术注意事项等。
观察组：①建立风险管理小组，对各人员进行统一培训，讨论及分析辅助生殖护理中存在的问题，并且总结管理经验，明确风险管理方案。②建立及优化护理风险管理体系，提高促排卵流程及胚胎培养方式的标准化，制定仪器管理制度、保密制度、病历管理制度、护理人员管理制度等，提取风险值较高的事项，并且制定相应的改进计划。③生殖中心建立微信公众号，并且由专门的人员进行线上服务，解决患者问题，还可定期在群内进行微信直播，在线解答患者疑问。如果患者为第一次就诊，可向其说明辅助生殖技术注意事项等，并且使其了解具体流程，全面评估其情况，根据其治疗及心理需求开展护理活动。优化排班，合理安排护理人员，严格交接班制度，重视交接工作。④通过第二代身份证阅读器识别患者身份，现场采集患者双方血样，保留实施体外受精的精液标本，以备亲子纠纷的法医鉴定。阶段性核实移植、取卵、受精时间等，杜绝假证。⑤通过电子病历系统进行病历管理，并且补录纸质病历，控制其节约，并且做好病历收回工作，最后做好归档工作。⑥做好手术室风险管理，严格规范患者医务人员所使用物品均为一次性无菌物品，并且控制好入室人员，注意清洁手术室环境。定时检查及更换无菌物品，由专人进行管理，做好一次性物品的清理及销毁工作，每月对手术室环境进行空气质量检测。
1.3观察指标
不良事件发生率；满意度：总分100分，各25分，评分高即满意度好。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1不良事件发生率对比
观察组低于对照组，P＜0.05，见表1。
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3讨论
近年来，需进行辅助生殖技术的患者越来越多，作为一个综合性科学体系，生殖医学会涉及伦理、心理等方面的内容，而我国尚无完善的生殖专科护理措施，进而在患者治疗期间存在很大护理风险[3]。辅助生殖技术护理期间普遍存在医嘱执行错误、病历丢失等情况，而且很多患者不了解相关准备及具体治疗内容，容易出现各种负面情绪。
本研究结果中，与对照组相比，观察组风险事件发生率低，满意度评分高，P＜0.05。常规管理能帮助患者完成受孕目的，但是由于其缺乏规范性及系统性，进而护理期间存在很大风险[4]。风险管理期间首先成立专门的小组，评估存在的护理问题，根据患者具体情况制定风险管理措施，进而提高其规范性及全面性。将其应用于辅助生殖护理中，完善相关制度，有利于后续工作的开展。做好患者身份识别工作，确保患者身份，能保证辅助生殖技术更好的进行。做好患者病历管理及保存工作，防止出现错位、丢失等情况，还能有效提高工作效率。患者治疗期间加大手术室风险管理，严格遵守无菌操作，减少各不良因素影响，保障辅助生殖成果。经风险管理，能进一步强化护理管理细节，为患者提供更好的服务，并提高执行力度。在此期间加强患者心理干预，更能拉近护患之间的关系，产生信任感，提高配合度，在一定程度上也能降低治疗风险。
所以，在辅助生殖护理中应用风险管理，能降低风险事件发生率，提高患者满意度，值得借鉴。
参考文献：
[1]胡旭琴.人文关怀在辅助生殖中心护理工作中的应用价值分析[J].湖南中医药大学学报,2018，40(A01):272-273.
[2]池金凤.临床护理工作中人性化护理管理的应用及效果分析[J].重庆医学,2019，48(A01):465-467.
[3]许旸晖,徐秀群,吴洪磊,等.管道护理专业组在医院管道风险管理中的实践及效果评价[J].护士进修杂志,2019,34(7):620-622.
[4]梁红梅,王鸿英.情志护理联合阶段式健康教育模式在辅助生殖技术助孕患者中的效果分析[J].中国药物与临床,2019,19(14):169-171