魏欣
三台县人民医院 四川 绵阳 621100
摘要：目的：探讨分析胸外科护理中存在的安全问题及处理措施和方法。方法：根据某一时期来我院治疗的55例胸外科患者，通过对55例患者病史的分析研究，总结不良事件及安全问题的护理方法，并对潜在的隐患进行详细分析。结果：护理安全问题主要由以下两个因素引起：第一，护理人员问题；第二，患者自身的问题。这两方面的共同作用导致了护理工作中的诸多安全问题。结论：通过改善研究中发现的不利因素，例如：对护理人员进行护理知识的培训和教育，培养和加强其专业技术水平，从而提高护理水平和质量，能有效缓解患者与医院之间的矛盾，降低纠纷发生的概率。
关键词：胸外科；护理；安全隐患；预防对策
引言
胸外科是医院的重要科室，胸外科负责很多内容。因此，胸外科的治疗工作极为复杂，胸外科的护理工作也极为复杂。对护理的要求很高，对护理人员的护理能力要求也比较高。因此，胸外科室的护理难度极大。在胸外科护理中，护理风险经常出现，相对延长了患者的住院时间，严重影响了患者的康复，导致医患纠纷频发。随着经济的发展，人们对治疗和护理的要求也在逐步提高。为了减少胸科护理安全隐患的发生，必须制定有效的防范措施，减少安全隐患的发生，这对患者的康复极为有利。具体实验过程如下：
1资料和方法
1.1一般资料
对某一时期我院胸外科55例患者的实际情况进行分析，其中男35例，女20例。患者年龄27～84岁，平均49岁。随机抽取患者，具有统计学意义。
1.2护理方法
本文对55例胸外科病人的病史进行了详细的回顾性分析。针对医患之间存在的不合理、纠纷和冲突，对这些问题进行分析和研究，寻找更好的解决办法。
1.3护理效果评价
通过病人对护理人员服务的评价，主要根据病人的住院时间和病人对护理的认可程度。
2结果
2.1护理人员因素
2.1.1缺乏工作责任感
来我院的胸外科患者往往需要进行大手术来控制和改善病情，无形中增加了护理人员的难度。此时，在职护士的日常工作任务繁重，一些医护人员在工作中承担了大量的工作量，造成工作疏忽和懈怠，责任心大大降低，不能保证护理工作的质量和安全。比如，他们在日常工作中巡查病房时，没有详细观察和了解病人的病情，只是一刀切。没有按照实际护理工作要求进行精心护理，也没有根据病人的病情采取分级护理的方法，另外，在日常护理工作中，没有对病人进行翻身等形式的护理措施，导致病人在护理过程中身体压疮，大大降低了护理质量。
2.1.2与病人之间缺乏有效沟通
在医院胸外科，专业护理人员的技术水平也不尽相同。一些护理人员受自身专业知识和技术的限制，不能与患者进行有效的沟通。因此，在护理时，他们只想尽快完成任务，而不注意患者及其家属的感受和想法，如果在护理过程中需要对患者进行有创性的护理工作，其作用，护理效果及注意事项没有事先与患者及家属详细说明，或描述不够详细，只是一个总结，只是草率的描述。究其原因，是患者的语气和态度不够温和冷漠，会给患者的心理造成很大的阴影，从而造成患者与医院之间的矛盾。
2.1.3法律意识淡薄
一些护理人员对护理工作的相关法律知识了解不全面，对医疗事故造成的严重后果掌握不好，在护理人员再次向患者解释病情时会出现很多问题，许多需要病人自己签字的文件，都是别人签字的，这就引起了人们对病人医院医疗水平和医生技术水平的极大怀疑。
2.1.4专业技能水平有限
在医院胸外科中，护理人员的技术水平起着重要的作用，要求技术人员熟悉抢救器械的操作步骤，护理人员与医生密切配合，掌握相关基础知识。由于一些护理人员缺乏专业知识、技术和临床经验，因此在护理过程中，往往会出现各种问题，如：给病人多通道输液时，不能准确调整开关，不能熟练掌握一些抢救机械设备，以免错过最佳抢救时机。
2.2患者自身因素
2.2.1心理因素
胸外科患者一般病情严重，伴有各种并发症和后遗症。容易引起患者的情绪焦虑，导致患者在治疗过程中对一些检查产生怀疑，对医务人员的工作不能完全信任，或治疗后没有达到预期效果对医务人员产生怨恨。
2.2.2意外情况
在治疗过程中，患者还可能有各种外在条件，如：患者下床时，不慎摔倒，导致骨折；一些患者在治疗过程中会因情绪烦躁而做出威胁自身健康的行为，这些行为会直接威胁患者的生命健康。
3防范对策
3.1强化护理责任心
加强护理人员的专业知识和技术水平具有重要作用。同时，护理人员还应具有严谨的工作态度和高度的职业道德。因此，应加强对护理人员的教育和培训。护理人员在进行日常工作时，应按相关流程和规章制度进行操作，确保规章制度的正确执行。
3.2改善护患沟通能力
该院胸外科患者大多病情复杂，术中护理过程中可能出现各种问题。因此对护理人员的沟通能力也提出了很高的要求，需要在护理技术过程中发现并解决问题。
3.3提高专业能力
胸外科医疗设备种类繁多，对护士的业务素质要求很高。而掌握这些医疗设备的同时，也鼓励护士参与各种职业技能的培训和教育，保证护理人员职业素质和职业道德的提高。
3.4掌握相关的法律法规
在护理人员的日常工作中，基本操作过程应符合相关法律法规的要求，以保证护理效果的有效性，因此护理人员应不断学习医疗规章制度，严格规范自己的行为。
3.5增强患者自我防范意识
在护理过程中，患者不仅要积极配合医护人员的工作，更要提高预防意识。保持乐观的态度，服从医务人员的培训安排。主动接近医护人员，并告知医护人员自己的详细情况，使护理工作顺利进行。如果遇到不合理的收费，可以用法律的武器来保护自己的合法权益。
4讨论
胸外科是医院的一个重要科室，也是一个安全隐患较大的科室。造成安全隐患的原因主要有护理人员、病人、护理器械等。因此，有必要找到正确的方法，防止安全隐患的发生。一方面要加强护理人员的护理能力和沟通能力；另一方面也要做好患者的心理护理，确保患者能够放松心态，积极接受护理，尽可能减少安全隐患的发生。
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