谢芳
赣州市人民医院新生儿科，江西省赣州市341000
【摘要】目的：探讨强化风险护理干预模式应用于新生儿缺血缺氧性脑病中的价值。方法：选取2020年1月至2021年1月在我院入院治疗的缺血缺氧新生儿80例，采用数字表抽取法随机分组，对照组40例应用常规护理模式，观察组40例应用强化风险护理干预模式，对比医护总有效率及运动发展指数（PDI）评分。结果：护理后，经对观察组进行评估，医护总有效率为92.50%，高于对照组70.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组PDI值数高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将强化风险护理措施在新生儿缺血缺氧性脑病患儿中应用，可增强医护总有效率，改善患儿运动发育状况，开展价值显著。
关键词：强化风险护理；新生儿；缺血缺氧性脑病；运动发展指数；效果分析
前言
新生儿缺氧缺血性脑病是由各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，也是造成儿童神经系统伤残的重要原因[1]。此时，采取积极有效的措施来治疗新生儿缺血缺氧性脑病有着重要的意义。在这期间，为患儿实施全面的强化风险护理能改善病情，并且对于预后有着积极的促进作用[2]。本文就以此方法作为开展，将强化风险护理措施积极应用于新生儿缺血缺氧性脑病护理中，最终测评的效果分析结果总结如下，希望能够给临床上的研究提供科学依据。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月至2021年1月缺血缺氧性脑病患儿共计80例，采用数字表抽取法随机分为两组。观察组40例中，男患儿21例，女患儿19例，胎龄介于38～41周之间，平均胎龄（40.13±0.35）周；对照组40例中，男患儿23例，女患儿17例，胎龄介于37～41周之间，平均胎龄（40.10±0.17）周，自然信息具均衡性（P>0.05）。
1.2方法?
对照组按照常规措施进行护理：纠正低氧及保暖，供给适量的葡萄糖，维持水电解质的平衡，严密观察病情：监护患儿的心跳、呼吸频率、血氧饱和度以及监测血压等，认真记录患儿的生命体征指标。
观察组不仅要实施常规护理还要增加一些强化风险护理措施，具体内容为：（1）对于基础护理的强化：首先是消毒的管理，病房以及周围的物品都必须严格执行消毒隔离制度，不允许探视。（2）对病房的各项设备管理：如对保温箱、灭菌灯、体温计等进行严格消毒并定期开窗通风，使空气流通。（3）病情观察：定时观察新生儿的面色、瞳孔以及呼吸等表现。（4）口腔干预：做好基础的口腔清洁和皮肤护理，以确保新生儿舒适。（5）给氧治疗：在治疗过程中，血氧分压过高或过低都会对最后的治疗效果产生不良的影响，护理人员需要将给氧浓度控制在25-30%之间，给氧流量控制在 0.3-1L/min 范围之间。（6）针对康复护理，当患儿病情稳定使，这个时候需要提供视觉、听觉、触觉上的刺激，确保患儿能够尽快地恢复健康，如：播放音乐，看一些颜色鲜艳的物品，按照头-胸-腹-上肢-下肢-背部的顺序轻柔地抚摸。
1.3 观察指标
（1）对比两组医患总有效率；（2）对比两组运动发展指数（PDI）：针对爬、走、抬头、站以及坐和抓等精细的运动进行评估，此量表共包括81条项，总分100分。正常水平：评测分值≥90分；中下水平：评测分值介于80～89分之间；临界水平：评测分值介于70～79分之间。
1.4 疗效标准
显效：PDI指数评测分值改善＞78%，经观察无风险事故事件；有效：PDI指数评测分值改善＞48%，风险发生率经观测较低；无效：经观测未及上述标准。
1.4 统计学分析
数据统计处理运用SPSS22.0系统，以（）表述计量资料，施以t检验，以（%）表示计数资料，施以X2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组医护总有效率对比
经对观察组进行评估，医护总有效率为92.50%，高于对照组70.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1：
表1 两组医护总有效率对比 [n(%)]
3?讨论
新生儿缺血缺氧性引发的脑病发生率居高不下，病情严重的情况下，还可出现并发症，如：吸入性肺炎的并发、脑实质坏死及脑积水，而脑病的症状一直持续而未得到改善者，则是容易发生不可逆的后遗症，而后遗症最后会影响患儿的健康的恢复程度。经这次实验表明，观察组医护总有效率、PDI指数均优于对照组。提示针对该疾病患儿应用强化风险护理干预，该护理充分的规划了护理工作，使护理内容能够有效、系统完成，进而保证各项护理操作的规范性，降低护理风险事故的发生，从而为患儿运动等功能的康复创造了理想条件。
综上所述，将强化风险护理措施在新生儿缺血缺氧性脑病患儿中应用，可增强医护总有效率，改善患儿运动发育状况，开展价值显著。
参考文献：
[1]冯杏梅. 早期康复性护理干预在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果观察[J]. 临床医学工程,2019,26(08):1149-1150.
[2]赵欣. 护理风险管理在儿科病房中的实施体会[J]. 中国医药指南,2019,17(18):216-217.