恶性胸腔积液采用经深静脉导管胸腔化疗治疗的护理观察

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年16期   作者:张娜
[导读] 探讨经深静脉导管胸腔化疗治疗恶性胸腔积液的护理效果。
        张娜
        青海省海南州人民医院内一科  813099
        【摘要】目的:探讨经深静脉导管胸腔化疗治疗恶性胸腔积液的护理效果。方法:选取2019年12月至2021年1月在我院收治的86例治疗恶性胸腔积液患者进行研究,通过随机数字的方法分为对照组和观察组,每组43例,对照组接受常规护理,而观察组接受综合护理,对比两组患者护理后有效率、住院时间和生活质量。结果:观察组患者护理有效率为100.00%,对照组患者护理有效率为81.40%(8/43),观察组患者护理有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活功能、精神健康和社会功能均高于对照组,观察组身体疼痛轻于对照组,生活质量总分观察组护高于对照组,P<0.05;观察组与对照组患者的住院时长分别为(10.50±1.50)d、(13.50±3.50)d,两组差异显著(t=5.1662,P<0.05)。结论:对于经深静脉导管胸腔化疗治疗恶性胸腔积液患者采取综合护理,提高护理有效率,改善生活质量,减少住院时间,值得应用与广泛推广。
        【关键词】恶性胸腔积液;经深静脉导管胸腔化疗;综合护理;住院时间        
        近些年来恶性肿瘤发病率逐年增高,主要人群是中老年患者[1]。恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症,积液是血性,量多产生速度超快难以控制,常见症状为呼吸困难、胸疼等不适。本文为探讨经深静脉导管胸腔化疗治疗恶性胸腔积液的护理效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
        选取2019年12月至2021年1月在我院收治的86例治疗恶性胸腔积液患者进行研究,通过随机数字的方法分为对照组和观察组,每组43例,观察组男性患者23例,女性患者20例,年龄最小35岁,最大80岁,平均(50.5±6.50)岁;对照组男性患者25例,女性患者18例,年龄最小36岁,最大80岁,平均(52.00±8.50)岁。对照组和观察组患者一般资料方面相比无显著性差异,P>0.05,具有可比性。纳入标准:①所有患者对本次研究知情并签署同意书[2];②以上患者常见呼吸困难、咳嗽气喘等症状。排除标准:①妊娠、哺乳患者;②有精神疾病者;③有传染疾病患者;④有严重器官疾病患者[3]。
1.2方法
        对照组给予常规护理:记录患者的病情、患病要素等,监测身体血压、呼吸等数据,如有异常及时与主治医生联系。
        观察组在对照组基础上给予综合护理,具体内容如下:(1)医护人员要与患者时常沟通,了解患者目前的心理情况,疏导不良情绪,家属应配合医护人员,给予精神上的鼓励,时间上陪伴,提高患者治疗积极性。同时要让患者了解病情,护理人员根据患者的文化水平情况开展相关宣教,介绍治疗的重要性,有利于提高治疗有效率。(2)环境方面的管理:增强病房中空气的流通性,调整病房适当温湿度,加强病房消毒,提升病房中的舒服程度,定时给患者换置床褥与衣物等[3]。(3)饮食指导:嘱咐患者禁止食用辛辣刺激的食物,注意增加蛋白质的补充,加强营养,多食易消化食物,例如:奶、蛋等,保障身体所需营养。(4)运动指导:治疗期间根据患者病情,做适量运动,例如:进行短距离散步,减少卧床时间,增强体质。(5)生活指导:家属要鼓励患者戒掉烟酒,保持充足休息时间,按医嘱用药,不得随意增减药量。按时做好复查,如有不适要及时与医护人员沟通[5]。
1.3评定指标
        对比两组恶性胸腔积液患者护理有效率、住院时间和生活质量。有效率=(显效+有效)/例数。
1.4统计学分析
        本研究获得的实验数据进行整理及汇总,应用统计学软件处理各类数据,通过 X2检验计数资料,复发率同时采用均数±和标准差表示计量资料,经卡方检验后,判断比较两组患者差异性,P<0.05表明差异明显。提示统计学意义成立。
2 结果
2.1 对比两组恶性胸腔积液患者护理后有效率
        观察组患者护理有效率为100.00%,对照组患者护理有效率为81.40%(8/43),观察组患者护理有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详情见表1
     
2.3 比较两组患者的住院时长
        观察组与对照组患者的住院时长分别为(10.50±1.50)d、(13.50±3.50)d,两组差异显著(t=5.1662,P<0.05)。
3.讨论
        恶性胸腔积液是由胸膜的原发恶性肿瘤与其他部位恶性肿瘤入侵胸膜导致,例如:肺癌、皮癌和淋巴癌等。根据近些年资料显示,约百分十五十的癌症患者会出现恶性胸腔积液,其中肺癌、乳腺癌以及淋巴癌占据总癌症百分之七十五,患病人群老年患者居多,中年人、青年人占少数。造成恶性胸腔积液的危险因素有吸烟或是其他致癌物质的接触史等。患病患者症状轻重不一,产生这种情况主要与积液量和肿瘤情况有关,严重的患者会体重减轻、食欲减弱等症状。本文研究中,观察组患者护理有效率为100.00%,对照组患者护理有效率为81.40%(8/43),观察组患者护理有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活功能、精神健康和社会功能均高于对照组,观察组身体疼痛轻于对照组,生活质量总分观察组护高于对照组,P<0.05;观察组与对照组患者的住院时长分别为(10.50±1.50)d、(13.50±3.50)d,两组差异显著(t=5.1662,P<0.05)。综合护理可以更全面护理好患者身体、心理和机制情况。由此可见,对于经深静脉导管胸腔化疗治疗恶性胸腔积液患者采取综合护理,提高护理有效率,改善生活质量,减少住院时间,值得应用与广泛推广。
参考文献:
[1]何海娜,杨少芳. 经深静脉导管胸腔化疗治疗恶性胸腔积液护理体会[J]. 四川生理科学杂志,2012,34(1):16-17.
[2]裴厚霜,张年生,张新春. 经皮胸腔内留置深静脉导管引流治疗胸腔积液的临床应用[J]. 中华临床医学研究杂志,2005,011 (005 ).
[3]崔晓媛,张雯. 经皮深静脉导管胸腔置管术的护理体会[J]. 黑龙江医学,2009,33(9):699.
[4]牛占国,万里,陈晓武,等. 深静脉导管引流治疗烧伤后胸腔积液的疗效及安全性分析[J]. 中国临床新医学,2020,13(7):713-716.
[5]王凤波. 经皮深静脉导管胸腔置管术的护理体会[J]. 中外健康文摘,2010,07(12):226-227.
[6]李东方,李江波,梁月强,等. 经皮胸腔穿刺置入深静脉导管引流在胸腔积液治疗的探讨[J]. 医药产业资讯,2005,2(24):50,17.





        




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