王燕媛
常州市中医医院 江苏 常州 213000
【摘要】目的：分析危重患者镇静镇痛采用整体护理后，对患者的生命体征以及生活质量的影响。方法：抽取120例2019.3.6日-2021.3.8日收治的危重患者为研究对象，依据护理方法的不同分为对照组与观察组，各为60例。对照组实施常规护理；观察组实施整体护理。结果：护理前两组SAS、生活质量评分无差异（P＞0.05），护理后两组相比，观察组的生活质量评分高于对照组（P＜0.05）且SAS评分低于对照组（P＜0.05）；两组总满意率相比，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：整体护理在危重患者镇静镇痛的应用中，可有效稳定患者生命体征，提高生活质量，值得推广。
【关键词】护理；生活质量；SAS；体征；影响
危重患者属于病情严重、病情发展速度快的患者。在临床上对于该类患者通常采用的是手术治疗，但术后患者会发生烦躁、焦虑等应激反应，影响患者的生命体征以及生活质量。而镇静镇痛作为急救的效果，如若使用不合理，会造成患者出现焦虑、抑郁等症状。所以护理方法极为重要。本次研究选择整体护理进行干预，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
抽取120例2019.3.6日-2021.3.8日收治的危重患者为研究对象，依据护理方法的不同分为对照组与观察组，各为60例。对照组男34例，女26例，年龄27～78岁，平均（30.64±1.65）岁；观察组男28例，女32例，年龄24～80岁，平均（26.33±1.74）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组：采取常规护理。每日进行清洁消毒，密切关注患者的生命体征，发现异常及时向医生报备。
观察组：采取整体护理。（1）饮食护理：了解患者的生活习惯以及饮食习惯，按照其饮食习惯进行搭配，以流食为主，高蛋白、维生素为辅，每次食用量为200ml以内。（2）病房环境护理：保持空气流通，定时定点进行清洁消毒，室内温度保持适宜以及室内安静，隔离措施加强，减少家属探视，避免感染，尊重患者隐私，排泄物应在隐蔽的地方处理。（3）监测生命体征：每半小时对患者的血压、心率、体温指标，保障患者的血氧饱和度百分之九十五以上，若发现异常，立即报备医生进行治疗。（4）肺部、呼吸道护理：引导患者进行自行咳痰，利用氯化钠冲洗痰管；采用机械通气治疗，减少患者反复咳嗽对肺部的损伤。（5）心理护理：为患者讲解病情的相关知识以及注意事项，改正患者的错误认知，与患者多沟通交流，建立信任感，了解患者心理状态以及情绪，给予安慰与疏导，提高患者的依从性。（6）体温护理：加强患者体温监测，当发现患者处于高温状态时，应及时应用物理与药物的降温方式，如乙醇擦浴降温等。用棉签沾水对患者的口唇进行滋润，预防口腔炎发生。（7）当患者脱离危险后，叮嘱患者家属日常的防护以及饮食的管理，注意患者的情绪变化，提高患者生活质量。
1.3 观察指标
（1）比较两组SAS（焦虑）、生活质量评分。SAS总分10分，分数越高焦虑程度越重；生活质量总分100，分数越高越好。
（2）统计两组总满意率。总满意率=（满意例数/总例数）*100%。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1 比较两组SAS、生活质量评分
护理前两组SAS、生活质量评分无差异（P＞0.05），护理后两组相比，观察组的生活质量评分高于对照组（P＜0.05）且SAS评分低于对照组（P＜0.05）。见表1。
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3 讨论
危重患者为临床上重症患者，通常给予的治疗方法为镇静镇痛，但该方法会导致患者术后出现消极情绪，因此本研究选择整体护理干预治疗危重患者。通过设置的两组试验可得，对照组和观察组护理前生活质量、SAS评分无差异，护理后观察组生活质量优于对照组且SAS评分低于对照组。分析产生上述结果原因。常规护理虽有效但不够全面，很容易导致患者的心理发生变化。整体护理是通过患者的日常生活习惯、饮食习惯、生命体征等方面进行针对性的护理。采用1v1模式，根据患者的严重程度制定不同的护理方案，可有效减少患者感染以及焦虑症状，稳定患者的生命体征。此外，本研究还表明，观察组的总满意率高于对照组。故本次研究选择整体护理方式进行干预。
综上所述，整体护理在危重患者镇静镇痛的应用中，可有效稳定患者生命体征，提高生活质量，值得推广。
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