苟敬才
南充佑安医院 四川 南充 637000
隐性冠心病也被称为“无症状性冠心病”,那么你对隐性冠心病了解多少?“隐性冠心病人六注意”是什么?
一、关于隐性冠心病
隐性冠心病是一种循环系统疾病,主要是指病人在运动后、平静时心电图检查显示存在心肌缺血,不过无临床症状,且其心电图变化不能用药物、贫血、自主神经功能失调、其他各种心脏病、电解质影响等作出解释。相关医学报道指出,心脏病是导致中年群体猝死的重要病因,并且隐性冠心病危害更大,是中年人群的无形杀手,这是因为隐性冠心病在精神极度紧张、高烧、过度劳累、酗酒、过度兴奋状态时,心脏超负荷运行,容易在冠状动脉粥样硬化的基础上形成血栓,或是导致斑块破裂,从而血管管腔急性闭塞,发生急性心肌梗死,甚至猝死。另外,相关调查报告还指出,隐性冠心病好发于男性中年人群,且较之体力劳动者,脑力劳动者更容易发生隐性冠心病。
分析隐性冠心病无症状原因为:(1)已经硬化的冠状动脉及其分支间有良好的侧支循环;(2)冠心病早期病变程度较轻,此时冠状动脉供血尚能满足机体心肌需要,并且运动时心肌缺血程度亦不重,尚不能诱发心绞痛;(3)部分中老年人痛觉相对迟钝;(4)随着年龄增长,部分病人传导感觉传入神经受损。
二、“隐性冠心病人六注意”是什么?
典型冠心病往往因发作急剧而受到人们重视,病人会及时接受药物、手术等治疗,但是隐性冠心病人基本无任何不适,可以照常工作、参加体育竞赛,所以部分人不知道自己患有隐性冠心病,或是当确诊隐性冠心病后,认为疾病危害不重,无需治疗,实则不然,当怀疑或是确诊为隐性冠心病后,也需引起重视,且应充分重视下列六个事项,否则很可能在某次过于紧张、疲劳时突发心肌梗死、心绞痛,造成心功能衰竭或是心律紊乱,危及生命安全,具体而言:
第一,重视疾病。部分病人认为自己尚年轻,不会有病,或是有点病也正常,这种观念均是缺乏自我保健意识的一种表现,对此,建议隐性冠心病人能够秉持科学态度,全面了解隐性冠心病,充分认识到隐性冠心病的潜在危害,进而积极地谨遵医嘱定期检查,一旦发现病情加重的蛛丝马迹,在医生帮助下进一步接受心功能检测、踏车试验、动态心电图等详细检查,以便明确诊断,及时接受治疗,合理服用抗冠、抗动脉硬化等药物,减缓病情进展。
另外,建议年龄超过40岁的人均每年坚持体检,尤其是年龄超过50岁、长期血压或血脂偏高、有冠心病家族史、缺乏体育锻炼、长期从事脑力劳动、有不明原因晕厥、超重等隐性冠心病高危人群,均需定期检测血糖、血压、血黏度。
第二,适度运动。相关报道指出,适度运动既能促进冠状动脉建立侧支循环,也能控制体重,所以鼓励隐性冠心病人能够适度运动,例如可以选择太极拳、健身操、散步等安全的运动形式,有助于促进全身气血流通,缓解心脏负担,并且若是病人年龄较小,也可在医生指导下进行慢跑,不过为了运动安全,必须注意调节运动量,量力而行。另外,还需做好运动防护,包括:(1)运动时尽量结伴而行;(2)上午10点-下午4点不宜进行户外活动;(3)尽量选择在清晨、傍晚等凉快的时间段;(4)夏季锻炼时可以选择游泳池或是室内健身房。
第三,调节饮食。对于隐性冠心病人而言,还需注重调节饮食,例如应当坚持每餐少吃、多次进餐习惯,不要怕麻烦,可以多吃蔬菜、水果,但是尽量不赴宴、不喝酒,少吃动物内脏、脑等食物,以清淡为主,远离高脂肪、油腻、高热量食物。另外,夏季可以多喝莲子汤、荷叶茶、绿豆汤、菊花茶等,既能降暑,也能预防病情进展,这是因为:医学研究指出,夏季高温容易诱发心肌梗死,主要是因为夏季高温时血液循环、新陈代谢加快,容易导致皮下血管扩张,加快皮肤血流量,使得心脏回流血量增多,加重心脏负担,若是此时消耗的水分没有及时得到补充,将会进一步增加血液黏稠度,诱发心肌梗死,所以隐性冠心病人夏季不妨多饮用上述饮品。
第四,控制风险。由于高血脂、肥胖、高血压、吸烟、糖尿病等均是冠心病的高危风险因素,所以需要在专业医生指导下合理控制体重、血糖、血脂、血压等,而吸烟者必须努力戒烟。
第五,劳逸结合。人到中年,身体机能减退,应当张弛相间,学会调节生活节奏,切勿让身体长期全速运转,建议隐性冠心病人减少劳累,保证充足休息,脑力劳动、体力劳动均应有所节制,通常以不感到疲乏为宜。另外,建议隐性冠心病人早睡早起,培养睡眠习惯,并且务必午休,以便保持精神充沛。
第六,精神愉快。隐性冠心病人还需注意调适心理状态,尽量不生气,特别是不生闷气,同时不悲伤、不烦恼、不忧郁,通过运动、旅游、摄影、绘画等保持心境清净,稳定情绪,避免负性情绪加重病情。
总之,隐性冠心病虽无典型症状,但是危害较大,胸腔中央的压榨性疼痛容易逐渐蔓延至颌、后背、手臂等,同时伴有气促、寒颤、昏厥、眩晕、恶心等症状,甚至诱发心绞痛或心肌梗死,所以必须重视隐性冠心病,且在日常生活中约束自我,遵守上述六项注意事项,以便控制病情进展,减轻疾病危害,提高身心健康程度。