韩利容
武侯区人民医院/妇幼保健院 四川成都 610000
儿童再生障碍性贫血是在儿童群体中比较常见的一种疾病,对于儿童再生障碍性贫血来说其他流行性感冒等疾病就是小巫见大巫了。要想知道什么是儿童再生障碍性贫血的临床表现,那么我们首先要知道什么是儿童再生障碍性贫血。儿童再生障碍性贫血是因为红细胞的形成受到了阻碍,使得儿童组织细胞中的红细胞减少,从而使得血红蛋白减少,产生贫血症状。血常规检查表现为白细胞、血小板含量下降。在以前医学技术不发达的年代其死亡率极高,目前随着我国医疗技术水平的发展,对于儿童再生障碍性贫血我国进行了深入研究,技术水平有了很大的提高,但是仍然有很多孩子因此失去生命。要想减少儿童再生障碍性贫血就要了解它、重视它。那么导致儿童再生障碍性贫血的发病机制是什么?再生障碍性贫血的发病机制主要是免疫系统的T细胞功能改变使得儿童的骨髓干细胞发生改变,骨髓干细胞的改变破坏了血液循环系统的平衡,从而导致骨髓不再进行造血引起贫血。
孩子的健康成长是为人父母最为关心的问题。面对孩子生病,父母就会非常地担心、害怕与焦虑,就连平时的小感冒也会牵动着父母的心,更何况是儿童再生障碍性贫血这种严重威胁孩子生命安全的疾病。那么儿童再生障碍性贫血的临床表现有哪些?希望通过本文,让你有所了解。
儿童再生障碍性贫血形成原因有很多,有先天因素,如基因突变和遗传等。同时也有后天因素,如放射性组织和化学物质导致基因突变、某些疾病引起的感染等。临床症状分为急性再障和慢性再障两大类。
首先是急性再障(重型再障Ⅰ型,SAA-Ⅰ):急性的儿童再生障碍性贫血发病快,发展迅速,而且一般都很严重,容易危及到病人的生命安全。它的主要临床表现为严重贫血、严重感染、严重出血。
严重贫血:贫血主要临床表现为面色苍白、头晕、心悸、乏力等症状。
儿童再生障碍性贫血随着病情的发展,贫血症状将越来越严重,输血频率也会大大增加。当病情达到一定情况时,输血频率再高、量再大,也难以改变重度贫血的症状,与此同时,感染和出血也会加重病人的贫血状况。
(2)严重感染:主要临床表现为口腔溃疡、出现咽炎等,严重的话可能出现败血症。最常见的感染部位是口腔、呼吸道、消化道、皮下软组织等。感染的主要原因是骨髓的运转机制受到破坏,导致白细胞下降,从而使得粒细胞减少,使得自身免疫力下降,从而引起各种各样的感染。之前有患者因为面部的蜂窝组织感染炎症,导致面部肿胀压迫呼吸道导致死亡的事件。
(3)严重出血:因为血小板的下降,导致血液凝固力的下降。对于患有儿童再生障碍性贫血疾病的孩子来说,小的伤也很难止血。随着病情的加剧,出血的症状也不在身体表面,也很有可能造成体内的大出血,出现便血与尿血症状,甚至出现颅内出血症状,从而危机生命。要想出血症状得到改善,就要给患有儿童再生障碍性贫血疾病的儿童输入血小板来加快血液凝固。
其次是慢性再障(CAA):当疾病发生时,难以被察觉,并且病情发展缓慢,贫血、感染、出血情况较轻。
(1)慢性儿童再生障碍性贫血相对难以察觉,前期会有贫血和出血的症状。因为血小板的减少,从而导致出血现象,但并不严重,常见的出血形式为流鼻血、牙龈出血的症状。也会有轻微的贫血症状,导致孩子不愿意吃饭厌食、面色苍白的症状。
(2)慢性儿童再生障碍性贫血疾病如果不及时重视加以治疗的话很容易发展成为重型儿童再生障碍性贫血疾病,从而危及到孩子的生命安全。重型儿童再生障碍性贫血症状和急性再障有很大的相似之处,它的病情发展迅速,并且可以明显看出脸色苍白,并且伴随着一定程度的出血和感染症状,与此同时出现高烧不退的现象。
本文介绍了儿童再生障碍性贫血的临床表现,儿童再生障碍性贫血它分为急性再障和慢性再障碍,如果慢性再障不注意就会发展成为重型再生障碍性贫血,从而危及孩子性命,患者家属们要高度重视,与此同时也不要有太大压力,只要按照医生的治疗方案并且有合理的饮食起居,慢性再障治愈的可能性很大,急性再障也有可能被治愈。