阑尾炎的治疗

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年16期   作者:柏兵
[导读] 阑尾炎相信大家都不陌生,在日常生活中经常能听到“谁谁得了阑尾炎,要手术治疗”等,还有一种说法是每个人都会得阑尾炎。
       柏兵
       达州市达川区赵家镇中心卫生院        四川达州635751
       阑尾炎相信大家都不陌生,在日常生活中经常能听到“谁谁得了阑尾炎,要手术治疗”等,还有一种说法是每个人都会得阑尾炎。急性阑尾炎是日常最常见的一种症状,它是一种急腹症,患急性阑尾炎的患者在年龄上没有限制,小到刚出生的新生儿,大到九十多岁的老人,孕妇和哺乳期的妈妈也有可能都有可能患上此病,并且它的症状也是可大可小,有的人患上吃点药就好了,而有的人则会重度感染甚至休克。
       虽然大家都知道得了“阑尾”疼,但阑尾炎是怎么样的情况?需要如何治疗?大家还是不够清楚,本文就带领大家深度了解一下阑尾炎。 
     
一.阑尾炎长什么样?
        阑尾到底长什么样?这个困惑我们已久的小东西外形像条蚯蚓,所以,人们又称它为“蚓突”,是个细而弯曲的盲管。每个人的阑尾大小长度都不一样,正常的都是5cm到7cm之间,也有很特殊的情况。因为阑尾开口在盲腔内的缘故,盲肠内的粪便有可能会进入阑尾内,从而导致阑尾炎。阑尾在人体的右下腹,是属于腹膜内器官,因此它的位置变化较大,不能确定。它可能躲到回肠前位,也可能躲到盲肠后位,还有可能在左下腹部。所以,阑尾炎的手术通常都有点麻烦,找位置都是个难题。
二.人们为什么会得阑尾炎
        阑尾炎的发病不是单个因素,它可能是综合性的,比如你的饮食习惯不好,三餐不规律或者暴饮暴食;作息不规律也很有可能引发阑尾炎,熬夜、劳累过度不休息,会使人的免疫力降低,导致阑尾被细菌感染,从而引发阑尾炎,饭后不要剧烈运动,食物的残渣会进入盲肠,加大阑尾炎发生的概率。总之,想要健康就得有个好的生活习惯和心态,特别是当下的年轻人,不要仗着自己年轻就肆意挥霍自己的身体,等出现问题的时候就会后悔莫及。
三.得了阑尾炎身体有什么症状?
1.腹痛
        这是最明显的症状之一了,大多数人的急性阑尾炎都是以腹痛为首发症状。它的疼痛是持续性的,会一直疼。有时候你觉得疼痛减轻了,并不是症状好转了,而是阑尾穿孔了,这就意味着会更加严重。所以要及时就医不要耽误病情。
2.呕吐
        这是阑尾炎比较常见的症状。但这也是因人而异的,有的患者反应会十分强烈,连胆汁都能吐出来,而有的患者没有此类的症状。
3.腹泻
        有的患者会出现腹泻的症状,是因为阑尾炎的发作刺激到大肠所以大便次数增多。当然也有可能会便秘。
4.发热
        阑尾炎一般不会发热,但是当烂尾化脓时,就很有可能引发患者发热、感染休克等。急性阑尾炎的诊断是很复杂的,需要很专业并且临床经验丰富的医生为其诊断,切莫在家自行吃药,以免延误了最好的治疗时机。
5.痛点明显
        有比较明显的疼痛点,一般位于下腹的右侧,这也是阑尾炎并发的一个比较明显的特征。

四.阑尾炎的分类
        阑尾炎按照炎症的轻急缓慢一般分为急性的和慢性的,按照病理解剖分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围囊肿等。
(一)单纯性阑尾是症状最轻,最好治疗的阑尾炎。症状表现为阑尾会有轻度的肿胀,会有少量的纤维渗出,如果能得到及时的处理会很好恢复。
(二)化脓性阑尾炎,它的症状比单纯性阑尾炎严重,是单纯性阑尾炎发展而来的,表面会有明显的肿胀和充血,临床表现较为严重。保守治疗也无法保证日后阑尾不会在发作,因为阑尾的组织已经有不同程度的破坏。
(三)坏疽性及穿孔性阑尾炎,它就很严重了,比化脓性还为可怕,它很可能会导致腹膜炎,具有十分明显的体征,严重者会出现中毒休克甚至致死。
(四)阑尾周围囊肿,它是急性阑尾化脓、坏疽穿孔的发展较为缓慢而将阑尾包裹在阑尾网膜和周围组织中,形成粘连成为一个炎性肿块或者脓肿。
五.患上阑尾炎需要做手术吗?
        相信很多人都会好奇,难道得了阑尾炎以后一定要进行手术吗?下面就让我为大家解答这个疑惑。其实什么病都要对症下药,阑尾炎也分为不同的类型,所以针对不同的类型治疗的方法也是不一样的。
(一)单纯性阑尾炎因为症状较轻,可以进行保守治疗,但是在治疗期间,患者不可过度运动,要保持生活作息规律,饮食必须清淡,以免再次刺激到阑尾。
(二)化脓性阑尾炎和坏疽性及穿孔性阑尾炎,因为症状较为严重并且复杂,不建议保守治疗,应当进行手术,因为保守治疗复发的几率特别大。
(三)阑尾周围囊肿,建议最好不要做手术,可以穿刺抽脓,如果病情稳定后阑尾炎复发。但是也有少数情况不得不进行手术。
(四)如果老年人得了阑尾炎,根据病情医生会建议家属选择治疗方案,因为年纪大,最好还是保守治疗。
(五)如果你打算怀孕,并且有阑尾炎的病史,建议在怀孕前把阑尾摘除,以免在孕期发生阑尾炎,药物影响到宝宝。
(六)小儿得了阑尾炎,建议确诊后立马进行阑尾炎手术,因为小孩子免疫力不如成人,并且小孩患上之后病情会发展的比较快,风险较大,死亡率高。
六.做了阑尾炎手术后需要注意什么?
        阑尾炎不是小手术,人们对它的误解根深蒂固,认为就是简单切除了阑尾,所以对于阑尾炎的切除不甚在意。因为阑尾炎手术的复杂性,需要具有丰富经验的医生才能治疗,在进行手术后一定不要不把它当回事。下面就说几个需要注意的事项,希望大家可以重视起来。
(一)多下床活动,手术后根据身体的回复情况,适度运动,这有助于伤口的恢复和防止腹腔粘连有着突出的作用。
(二)术后饮食谨遵医嘱,每个人的身体状况和术后反应都不一样,有些患者术后水肿比较严重,要缓几天才能进食,这时候可以进食后要从吃流食开始,慢慢过渡到正常饮食。
(三)手术后要保证足够的休息,不可过于劳累,通常建议一个月后,再开展相关的工作,但是这里的休息是指休息之余,结合身体情况适度锻炼
(四)术后要多吃新鲜的蔬菜和水果和富含维生素的食物,如橙子、猕猴桃和草莓等水果。饮食主要以清淡和容易消化的食物为主,还要注意蛋白质的的摄入。尽量不要喝牛奶喝豆浆,容易导致胃胀气,少吃油腻辛辣的食物,还有油炸和生冷的食物,这些食物都会给身体造成危害,手术后患者的肠道是非常虚弱的,这些食物在后术后,都不建议服用。

        以上就是有关阑尾炎的一些小知识,希望大家可以重视起来。遇到不舒服的情况及时就医,不要自己乱下结论,以免耽误病情。
        
        
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