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小儿肺炎的治疗方法

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年16期作者：顾熠熠

[导读] 目前在儿童疾病类型中，小儿肺炎是比较常见的疾病，被列为儿科的四大防治病之一。

        顾熠熠
        武侯区人民医院    四川成都    610000
        目前在儿童疾病类型中，小儿肺炎是比较常见的疾病，被列为儿科的四大防治病之一。从现代医学角度分析，患儿肺部出现炎症，是由不同病原体和其他因素所导致的。由于患儿身体抵抗力弱，功能系统发育不完善，小儿肺炎已经成为威胁患儿生命健康的主要疾病。小儿肺炎具有发病急、病情复杂、长期不愈等特点，症状主要表现有呼吸急促、咳嗽、气喘、发热等。若小儿出现肺炎，应及时治疗，治疗后一般预后效果良好。另外，注意合理用药，避免再次对患儿身体造成伤害。因此，治疗小儿肺炎时，要注重把握整体以取得良好疗效。
        小儿肺炎的西医治疗方法，应该掌握以下原则，要进行对症治疗并且预防并发症的发生。根据患儿病情程度采用相应的治疗方法，针对具体的症状，进行化痰、解热、定喘。小儿肺炎的治疗方法一般有呼吸道隔离、对症治疗和抗生素治疗。一般肺炎感染容易引起传染，为防止交叉感染，患儿必须要进行隔离。对症治疗时，对于发热症状的患儿可采取物理降温的方法，或让患儿口服退烧药。对于一些高热症状的患儿必要时可采用亚低温治疗方法，如果患儿咳嗽频繁，可采用一些祛痰的药物，不可采用可待因等中枢性镇咳药物，避免加重患儿咳嗽。如果患儿咳嗽厉害，可酌情使用一些镇静剂，一定要把握好剂量。

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当患儿出现气管痉挛，甚至喘憋情况时，可使用一些支气管扩张药物，还可采用一些受体阻断剂。目前大多数小儿肺炎是由肺炎链球菌感染引起的，因此在考虑细菌感染时，可首选阿莫西林克拉维酸钾进行治疗。同时还有一部分小儿肺炎是由支原体感染引起的，支原体肺炎是一种自限性疾病，患儿在服用抗生素后一定程度上还是可以缩短病程的，而且还可以达到化痰止咳的目的。不存在细胞壁是支原体病菌最大的特点，因此，进行西医治疗时，可采用一些抑制蛋白质合成的抗生素，从而抑制支原体病菌蛋白质的合成，主要以大环内醋类抗生素为主，如红霉素，阿奇霉素等。需注意，四环素类药物容易使牙齿变黄，还可导致牙釉质发育不全，不建议在儿童期使用四环素类药物。
采用中药治疗小儿肺炎也具有一定成效，根据患儿的病症情况辨证施治。小儿肺炎多是因为肺气郁结，咳嗽多痰。因此，治疗小儿肺炎首先要清热解痰，这可有效阻止病情的发展。小儿肺炎后期因久咳久热耗伤肺气，应注重养阴清热，润肺止咳，可用沙参麦冬汤加减。体质虚弱小儿多患肺炎，且在肺炎过程中肺气大伤，肺脾俱虚，可用六君子加减，健脾益气，止咳化痰。
近几年来，多变的发病因素是导致小儿肺炎发病率不断增加的主要原因。由于患儿的年龄较小，抵抗力弱，若治疗不及时，肺炎可能会进一步发展，严重威胁患儿的生命健康。小儿肺炎的诊断其实不难，每种病原体都有自己的特征，可根据特征进行鉴别和用药。在接诊时，尤其注意新生儿肺炎和婴幼儿肺炎，对特殊病毒感染肺炎的特点要牢记，做到及时发现及时治疗，把握整体，根据患儿的具体病症施与最佳的治疗方案。同时及时和患儿家属沟通，讲解可能会出现的情况，避免出现纠纷。