CT、MRI、超声谁更适合引导微创介入治疗?

发表时间:2021/7/22   来源:《医师在线》2021年16期   作者:宋建军
[导读] CT 是现代的一种医学扫描检查技术,主要是扫描人类的大脑,此外还会通过 x 线束对人体进行全面扫描,最后通过探测器来接收扫描过的 x 线,再形成数据输入计算机中得出数据结果。
        宋建军
        巴中市中心医院  四川巴中63600
一、CT 概述
        CT 是现代的一种医学扫描检查技术,主要是扫描人类的大脑,此外还会通过 x 线束对人体进行全面扫描,最后通过探测器来接收扫描过的 x 线,再形成数据输入计算机中得出数据结果。一般 CT 检查分为平扫 CT,增强 CT 和脑室造影 CT,这三种 CT 都是针对人体的不同部位设计的。
这种 CT 扫描的优点首先是它有较高的密度和分辨率,它可以直接显示人体的病变部位和器官,所花费的时间也非常少,检查过程当中非常方便,一般只需要患者不动,在进行短时间的 CT 检查之后,医生就可以找到病变的器官,而且通过 CT 检查是可以提高病人抢救效率和生还率。
        其次相比较于传统的 x 平面影像扫描来说,现如今的 CT 图像非常清晰,堪比解剖,很多软组织构成的器官都能够通过 CT 图像显示,所检查出来的病变部位和诊断准确率都高。
接着通过 CT 检查能够反映出各种正常组织与病变组织的吸收系数差别,而通过这个吸收系数差别是可以帮助医生找到病变部位组织或者器官,随后通过图像处理,调节到适合观察那些病变或者组织的密度,最后如果还需要使图像变得更加清晰,可以增强 CT 扫描提高病变的诊断效果,最重要的是这种 CT 检查对人体影响小,其安全系数非常高。
当然也需要注意一些事项,例如一些患者如果对碘造影剂过敏的话,就可能使用不了 CT 检查。此外如果患者的肝和肾功能因为其他一些原因而造成严重损害,或者患有重症甲状腺疾患,这两种患者是不能够进行增强 CT 检查。
二、 MRI 概述
        所谓的 MRI 也就是磁共振成像,这一项技术直到 20 世纪 80 年代才被大家所熟悉。这种磁共振成像其实就是断层成像,它主要是使用磁共振现象,从而获得人体的电磁信号,并通过所获得到的人体电磁信号而得出人体信息。


在使用 MRI 的过程当中,人体是不会受到电离辐射的损伤;其次还能够获得原生三维断面成像,这个优点是极大满足了医生对多方位图像的需求;接着就是 MRI 能够非常清晰的显示软组织结构,对于中枢神经系统、直肠关节的软组织结构检查图像要比 CT 检查更好;最后使用 MRI 可以为医生提供非常丰富的
        影像信息,由多序列成像,或者多种图像类型,这些是能够帮助到医生来确定病变性质。
但是在使用 MRI 的过程当中也会出现一些不足,例如有一些病变仅仅通过MRI 来确诊的话可能出现误诊,因为 MRI 它是不能同时获得影像和病理两方面的诊断。其次如果患者要检查肺部、骨折、肠道或者体内留有金属物品,那么就不能使用 MRI,因为 MRI 对肺部的检查并不优于 x 线或者 CT 检查,所检查出来的结果也不是很准确,而且检查费用非常高。接着危重病的患者是不太适合做MRI 检查,还有便是怀孕三个月的孕妇是不能够去做 MRI 检查。如果患者患有封闭空间恐惧症,或者患者是带有心脏起搏器,那么这两类患者其实是不适合进行 MRI 设备检查。
        一般使用 MRI 检查的病症主要是神经系统病变、心血管系统、胸部病变、腹部器官、盆腔脏器、骨与关节以及全身软组织病变,这 7 大类的症状是适合MRI 检查,而且这些病变的检查是优于 CT 和 X 线的检查。
三、超声概述
        所谓超声检查也叫超声波检查,医学上使用的超声波频率一般是高于 2 万赫兹的声波,主要是这种声波它能够很好的穿透人体,并且方向性也很稳定,经过超声波检查之后,医生能够获得较集中的声能。基于这些优点,超声波所使用的范围非常广,无论是医学界,还是军事、工业或者农业都在使用到超声波。当然在医学作业当中使用超声波主要是为了进行清洗。使用超声波进行检查主要是通过超声波所反映出来的波形、曲线和影像这些信息来诊断病变的部分。
一般进行超声波检查会分为A 型,B 型,M 型,D 型这 4 大种类,A 型一般是通过超声波来展示组织的特征,通过波形的大小来诊断病变的组织。B 型的检查主要是使用超声波的平面图形形式来获得组织的具体信息,而这种检查类型被广泛用于妇产科,或者泌尿科以及消化和心血管等系统疾病的检查。M 型的检查主要是通过观察活动界面的时间变化来诊断心脏或者是大血管等病症。最后 D 型类的检查主要是用来检查血液流动和器官活动,而这一类的检查也被称作为多普勒超声诊断。这一类的超声检查又发展成了彩色编码多普勒系统,这通过这一个系统来检测血流流速以及血流方向。除此之外,这一类型的检查还有立体超声显像和超声 CT 以及超声内窥镜,现如今很多医学类的检测是采用 D 型的检查方式,而且还伴随着其他仪器进行检查,它们所检测出来的准确率非常的高。四、总结
        CT、MRI 和超声这三种检查方式适用于不同病症检查,不同的病症所使用的检查方式是不一样的,更何况有一些病症是不适合某一种检查方式。所以要说哪一种检查方式更好,就只能看患者适合哪一种检查方式,正所谓适合的才是最好的。
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