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抢救生命的白金10分钟

发表时间：2021/7/22 来源：《医师在线》2021年16期作者：黄兰兰

[导读] 随着生活质量的提升，人们对于健康和养生都越来越重视。

        黄兰兰
        南充市“120”紧急医疗救援指挥中心四川南充 637000
        随着生活质量的提升，人们对于健康和养生都越来越重视。不过，在急救知识方面，很多人不够重视也不够了解。如果遇到危重病人，即使能在第一时间拨打120，救护车到达现场也需要一定的时间,在这期间病人随时可能发生意外情况。患者在出现突发病情之后，前10分钟最为重要，人们常常称为“白金10分钟”，此时采取有效的抢救措施，能最大限度的挽救患者生命，降低患者死亡率。所以，对于抢救生命的“白金10分钟”应当充分重视，及时采取有效的抢救措施，以提高患者的生存率。
一、白金10分钟的重要意义
        急救最关键的时间就是最开始的10分钟，在这10分钟内所需要的急救技术，普通人也可以通过学习掌握。有研究显示，当前世界上每年由于意外事故死亡的人数有数百万之多，平均每10秒钟就有1个人死于非命。在病人死亡的进程中，通常可分为3个高峰期。第1个死亡高峰是在意外发生后的60分钟内，死亡率可达到50%左右，称为现场死亡。而在这60分钟内的前10分钟，占比可达到25%。第2个死亡高峰是在1-8小时，称为早期死亡，占比约为30%，此类患者是临床救治的主要对象，大多数临床抢救措施也在这一阶段进行。第3个死亡高峰是在8小时到4周，占比约为20%左右，紧急抢救主要是针对第1和第2个高峰期的危重患者，在60分钟内，前10分钟往往能够发挥决定性的作用。如果时间超过10分钟仍未开始复苏，患者将有很大概率的重度残疾或死亡，因此急救的时效性非常关键。人体脑组织在常温缺血缺氧下，只能耐受4分钟，而如果及时采取胸外按压抢救，可以延长到20分钟左右。所以，在出现病情的前10分钟，称为白金10分钟，是挽救患者生命的关键阶段。

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二、及时自救互救时效值远高于之后的专业抢救
根据相关数据统计表明，在每年社区发生的窒息、气道梗阻、严重失血、心脑血管疾病死亡患者中，约有一半的人在救护车到达现场之前就已经死亡，还有少部分人是在转运途中死亡。很多情况下，当患者出现意外状况，周围没有懂急救知识的人，无法立即开展现场抢救，大大增加了患者的死亡率。如果在出现紧急状况后，周围能有人及时实施抢救，对挽救患者的生命将有很大帮助。120在接到报警到赶到现场，平均需要12分钟的时间，而在抢救人员达到现场之前，需要家属和周围的目击者及时参与抢救，其时效性远高于医务人员到场后的专业抢救。如果不采取任何积极措施，只是等待救护车到达，将延误患者最佳的抢救时机。例如，在2008年北京奥运会中，南非自行车教练在休息室突然发生心跳停骤停，当时运动员立即进行了初步急救，在现场医护人员到达前，采取徒手心肺复苏治疗，开展呼吸支持、胸外按压、手法开放气道等现场急救措施。由于抢救及时，紧紧抓住了白金10分钟，患者成功获救，痊愈后无任何脑功能损害等后遗症。
三、白金10分钟应由大众自救互救完成
急救反应时间和现场脱险率是评价急救体系的重要指标。在我国各大城市中，急救反应时间普遍在10分钟以上。患者在疾病发生到专业的急救人员到达现场之前，都必然会有一段抢救空白时间。由于受到各种因素的限制，理论上将急救反应时间无限缩短是无法实现的，而在这个抢救空白时间内，及时开展大众自救互救，能够紧紧抓住白金10分钟，及时为病人提供必要的抢救干预，使这一抢救空白时间得到填补。有部分人都认为大众不可能掌握专业的急救知识，不过大多数人仍然愿意接受相关的培训学习，愿意掌握更多的急救知识和技能，在疾病来临时，能够为自己的家人或其他人提供帮助。自救互救相比于专业急救，最大的优势就是时效性强，当患者突发意外伤病后，周围的人可以立即开始急救，在白金10分钟内采取积极的措施，为患者争取更多的救治时间，为患者的生命提供更好的保障。普通大众都可以通过学习掌握基本的急救知识，如常见的心肺复苏术、海姆立克法等。要加大宣传力度，提高大众的急救知识和急救技能。
结论：患者在突发伤病至急救人员到达现场后，会有一段抢救空白时间，而在伤后的前10分钟称为白金10分钟。在这一阶段采取积极有效的急救措施，可以大大提高患者存活率，减少患者死亡率，对于抢救生命非常重要。