胥君萍
四川省西充县妇幼保健院，637200
剖宫产是解决难产、某些产科合并症，挽救产妇与胎儿生命的有效手段，随着剖宫产技术不断成熟，近年来剖宫产率逐渐增加，剖宫产会对产妇机体造成一定损伤，术后患者会出现一系列并发症，如疼痛、感染、出血、低血压、腹胀等，从而影响产妇术后康复速度，因此临床需在术后对产妇实施有效护理干预。
1.切口护理
医护人员对患者切口进行密切观察，观察其切口是否有感染现象出现，术后用沙袋对产妇切口进行压迫6小时，对其切口进行止血，在换药时观察产妇是否有肿胀、渗血现象出现，若出现上述现象需立即向主治医生报告，在术后第5天可将产妇线拆除，若产妇合并糖尿病、贫血等症状，可根据产妇实际情况适当延长拆线时间。
2.心理护理
由于产妇受角色转变与身体不适影响，在术后易出现焦虑、抑郁等负面情绪，从而影响产妇术后恢复，对此医护人员需对产妇心理变化情况进行掌握，积极与产妇进行沟通交流，引导产妇将内心想法进行诉说，医护人员适当给予产妇回应，并给予心理疏导，缓解产妇不良情绪，同时教授其正确哺乳、抱婴姿势。
3.体位护理
术后医护人员要协助患者取舒适体位，在初期协助患者取平卧位，并对产妇骶尾部每隔2小时按摩一次，在术后12小时协助患者进行翻身，术后24小时指导产妇进行下床活动，从而促进肠道蠕动。
4.乳房与阴部护理
术后医护人员嘱咐产妇要保持阴部清洁干燥，指导产妇每天对阴部进行清洗，勤更换内衣裤与卫生垫。同时指导产妇在喂养前利用温水对乳房进行擦拭，维持产妇乳房清洁，若产妇乳汁过多，可将其吸出，若产妇乳房肿胀，可指导家属对乳房进行按摩，从而缓解其疼痛度。
5.术后饮食护理
在术后6小时内嘱咐患者要禁食、禁饮，待手术8小时后指导产妇饮水，第二日指导产妇可饮流质食物，从而促进胃肠蠕动。嘱咐产妇在术后3天内禁止食用豆类食物，从而防止肠胀气现象出现，同时可指导产妇食用鸡汤、鱼汤等食物 ，从而确保产妇营养需求。
6.术后出血护理
由于产妇在产后子宫乏力易引发出血，因此医护人员要对产妇各项生命体征进行密切观察，根据产妇实际情况对其采取相应处理措施，适当对产妇宫底进行按摩，拇指与食指以人字形分开，将其余手指弯曲，对产妇子宫底部进行按摩，每次按摩5分钟，每隔半小时对产妇按摩一次，同时医护人员要做好抢救准备。
7.感染护理
术后医护人员要对产妇病情进行密切观察，根据患者实际情况为其合理使用抗生素，为促进恶露排出，在术后医护人员指导产妇取半卧位，嘱咐患者保持外阴清洁，对患者子宫变化情况与各项生命体征进行观察，若产妇出现持续性发热，医护人员需立即向医生报告，对其进行物理降温。医护人员指导产妇多咳嗽，每天对病房进行开窗通风，做好病房消毒工作，对探患家属进行严格控制，减少病房内人员流动，减低感染发生风险。对于发生肺部感染产妇，需对其进行痰培养，根据培养结果为其使用适合抗生素，对于切口感染患者，医护人员定期为其更换药，嘱咐产妇禁止切口碰水。
8.腹胀护理
在术后6-8小时产妇麻醉消失后，胃肠功能会有所恢复，此时医护人员指导产妇适当进食，通过咀嚼促进胃肠蠕动，同时采用柔和手法对产妇腹部进行按摩，从而对产妇中枢神经进行抑制，促使副交感神经兴奋，可松弛肛门括约肌，加快其肛门排气、排便时间。
9.尿潴留护理
在术后24小时对产妇进行尿管夹闭，待产妇膀胱充盈，有尿意后将尿管开放，对上述操作反复4-5次，从而锻炼产妇膀胱功能，同时嘱咐产妇多饮水，在夹管至膀胱最高充盈时，将尿管拔除。待尿管拔除后以产妇舒服为标准，指导其进行体位调整，可协助产妇坐起，从而促进产妇排尿。此外医护人员每隔半小时对产妇膀胱区进行按摩，每次按摩10分钟，指导产妇取平卧位，医护人员将五指并拢用掌力对产妇左侧，从脐部向下进行按摩，按摩力度以产妇耐受为主。