刘春颖
大庆市第二医院 黑龙江大庆 163000
摘要:目的:研究将延续护理应用于肺结核护理工作中的实际效果。方法:开展实验前,于我院内选取70例被确诊为肺结核的患者作为研究对象,通过临床调查研究,患者资料齐全,符合实验入组标准。为达成实验目的,将患者随机分配为使用延续护理的观察组和使用常规护理的对照组,并对比两组患者的依从性和生活质量评分。结果:采取延续护理的观察组,仅1例患者依从性不佳,反观对照组,6例患者依从性不佳,由此可见观察组患者依从性更高,(P<0.05)。另外,观察组患者生活质量评分也更高,(P<0.05)。结论:肺结核护理工作中应用延续护理能够有效提高患者依从性,进而提升护理质量。
关键词:肺结核;延续护理;依从性;生活质量
前言:因结核分枝杆菌的感染导致肺结核,会极大的威胁患者呼吸系统,随着病菌的继续发展,也会逐步威胁到呼吸系统之外的其他系统,而且也具有一定的传染性。目前对于肺结核患者的临床护理工作相对较为不足,多数肺结核患者对相关健康知识的认知不足,而且常规护理模式仅局限于院内护理,对此当下在采取护理措施时,应当重视其延续性。本次对照实验中,便探究了对肺结核患者实施延续护理的临床价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取70例患者作为研究对象,收治时间2020年3月至2020年2月,经临床诊断,患者均被确诊为肺结核,符合该病症诊断标准,可入组参与实验,同时患者无精神类病史、肝肾功能异常或严重感染,家属已签署相关同意书。入组后,研究对象被随机分配为对照组、观察组,每组35例,包括有44例男性和26例女性,年龄在26~77岁,平均年龄(45.63±2.33)岁,平均病程(4.63±2.21)年。对比来看两组研究对象一般资料无统计学意义,(P>0.05)。
1.2方法
于对照组中应用常规护理,需要护理人员严格按照规范化流程实施心理疏导、用药指导、健康宣教等工作。
观察组应在常规护理基础上实施延续护理。①成立小组:科室内应成立相应的延续护理小组及延续护理服务中心,重点负责肺结核患者的延续护理工作。②建立档案:需详细且全面的了解患者基本情况,为其建立个人档案,而且要定期对患者进行回访,记录每一次的回访情况[1]。③定期回访:良好的回访工作对开展延续护理工作有重要作用,必须要了解患者的基本情况,如心理状态、个人习惯等,并根据患者的个体化情况制定针对性的延续护理规划,如在健康宣教方面,应告知患者肺结核的相关健康知识,并讲述科学睡眠、合理饮食对肺结核康复的积极作用。④心理疏导:对于患者来说,其在肺结核的长期影响下会有较为严重的负面情绪,不利于护理工作的开展,对此护理人员要从实际出发,加强对患者的心理疏导,多多鼓励患者,为其举一些肺结核康复案例,让患者内心能够得到一定的慰藉,并且要定期到院复查。⑤医院社区联动:从目前实际情况来看,肺结核的发病率较高,较大程度的威胁了患者身体健康,为进一步提升延续护理质量,医院可加强与社区间的合作,共建肺结核延续护理体系,于社区内设立专门的肺结核服务站点,患者可直接通过社区站点来反映相关情况,并寻求帮助[2]。
1.3观察指标
对比两组患者的依从性和生活质量评分。
依从性通过其遵医行为评分进行判定,总分100分,<60为不依从;60~80为基本依从,>80为完全依从。
生活质量评分的评估使用SF-36在生活质量调查量表进行评估,包括情感、生理、心理三个方面,最高100分,分值越低表示患者生活质量越差。
1.4统计学处理
实验过程中的统计学处理工具选用SPSS20.0,使用“±”标准差表示计量资料,%表示计数资料,分别使用t、X2检验,若数据间差异较大且存在有统计学意义,可表示为(P<0.05)。
2.结果
2.1 依从性分析
表 1 两组患者依从率对比(%)
观察组患者依从率明显高于对照组,(P<0.05)。
2.2 生活质量分析
3.讨论
肺结核为常见慢性传染病,因结核杆菌感染导致,会首先损害患者的呼吸系统, 在其影响下,患者伴随有不同程度的呼吸困难、咯血、咳嗽等症状,传染性较强,治疗难度大,且有一定的复发性,在患上肺结核后,会严重影响患者生活质量。药物治疗是肺结核主要治疗方法,能够有效抑制结核杆菌的继续发展,而良好的依从性是达到较高临床疗效的必要条件,但是许多患者在出院后存在有用药依从性不高的问题,进而可能会导致肺结核复发。
延续护理是一种新型护理模式,通过其应用,可以将护理工作延续至出院后,可以对患者进行监督,但有不同于真正的“监督”,更多的是引导性作用,这便让患者能够有更高的依从性。如实验结果中表1可见,使用延续护理的观察组,依从率高达97.14%,较之对照组82.85%更高,(P<0.05)。另外,再如表2来看,观察组患者生理职能、情感职能、心理健康等方面的生活质量评分明显高于对照组,(P<0.05)。
综上所述,对肺结核患者实施延续护理可显著提高其依从性,进而提升预后生活质量。
参考文献:
[1]赵旭.延伸护理对肺结核合并糖尿病患者自我管理能力的影响[J].继续医学教育,2021,35(03):96-98.
[2]邓佳,王帆.个性化护理干预提高肺结核痰涂阳性患者痰液的管理效果观察[J].航空航天医学杂志,2021,32(03):367-368.