刘伟
大庆油田五官医院眼科 黑龙江大庆 163416
摘要：目的 对老年干眼症应用普拉洛芬滴眼液联合高浓度玻璃酸钠滴眼液的疗效进行讨论。方法 选择本院在2019年4月至2020年4月收治的82例老年干眼症患者，随机分成对照组与研究组，每组41例，对照组应用玻璃酸钠治疗，研究组应用普拉洛芬滴眼液联合高浓度玻璃酸钠滴眼液治疗，对两组患者治疗有效率与并发症发病率进行比较。结果 研究组治疗有效率为97.56%，显著高于对照组的78.05%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症发病率为4.88%，显著低于对照组的26.83%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 普拉洛芬滴眼液联合高浓度玻璃酸钠滴眼液治疗方法，可以显著改善临床疗效，从而提升患者生活质量，应在临床中大力推广。
关键词：普拉洛芬滴眼液；玻璃酸钠滴眼液；干眼症；临床效果
老年干眼症在眼科疾病中并不鲜见，发病原因不一而足，会引发泪液动力学和质量趋于异常，令泪膜稳定性受到影响，从而使患者感到眼部不适。临床上可以通过滴眼液治疗，缓解老年干眼症症状。本研究将以本院收治82例老年干眼症患者为例，对老年干眼症应用普拉洛芬滴眼液联合高浓度玻璃酸钠滴眼液的疗效进行讨论，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院在2019年4月至2020年4月收治的82例老年干眼症患者，其中包含男患47例，女患35例，年龄在29-75岁之间，平均年龄为（41.36±9.54）岁。随机分成对照组与研究组，每组41例，两组患者在基线资料的对比上，差异不明显（P＞0.05），可进行对比。
1.2 方法
对照组应用玻璃酸钠治疗，每次滴1至2滴，每天滴6次，14天为1个疗程。研究组应用普拉洛芬滴眼液联合高浓度玻璃酸钠滴眼液治疗，玻璃酸钠浓度为0.3%，每次滴1至2滴，每天滴6次，14天为1个疗程。
1.3 观察指标及评价标准
应用意大利CSO MODI2干眼分析仪对患者干眼症进行检查。检查之前，使患者保持合适的坐姿，将下颌托起，将额头贴于额托位置，患者在自然生理条件下，瞬目三次之后即可进行检查。以角膜顶点为基准，对设备对角情况进行调整，由仪器完成第一次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间的记录。并继续完成眼红分析，脂质层观察等一系列检查。检查过后，对两组患者治疗有效率与并发症发病率进行比较。疗效分为治愈、显效、有效、无效等不同标准。若患者症状完全消失，即为痊愈；若患者症状显著缓解，即为显效；若患者症状有一定好转，即为好转；若患者症状没有缓解，或存在家中加重趋势，即为无效。治疗有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。并发症包含眼睛干涩、眼睛灼痛、眼睛畏光。
[你这个实验方法能不能改成干眼仪的方法啊我们科是干眼仪设备 查泪膜破裂时间的, 意大利CSO MODI2, 干眼分析仪][]1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗有效率对比
研究组治疗有效率为97.56%，显著高于对照组的78.05%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者治疗有效率对比[n（%）]
2.2 两组患者并发症发病率对比
研究组并发症发病率为4.88%，显著低于对照组的26.83%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 两组患者并发症发病率对比[n（%）]
3 讨论
老年干眼症指的是泪液动力学或质量出现异常现象，破坏泪膜稳定性，进而导致患者咽部不适的一类眼部病症。常见临床症状包含眼部有灼痛感、有异物感、且容易疲倦、畏光、怕风，同时会提高对外界的敏感性。如果长时间得不到有效治疗，很可能出现角结膜病变，并对视力造成影响。老年群体如果因为得不到充足睡眠，或者有精神紧张等一系列生理原因，就会导致泪液质量下降，甚至有引发角膜溃疡，失明的危险，对患者正常生活质量造成严重打击。
当前在临床上，针对老年干眼症进行治疗，可通过人工泪液方式治疗。玻璃酸钠滴眼液可以缓解眼部炎症，避免患者出现干涩或较强疲劳感。但是一些患者通过这种方式治疗，还是无法达到缓解效果，因此，还是需要选择抗炎药物，从而达到更好治疗干眼症的效果。普拉洛芬滴眼液作为丙酸类非甾体抗炎药物的一种，可以抑制环氧酶，起到较好抗炎效果。而且可提高细胞膜的稳定性，不会产生较多不良反应，安全性能得到保证，可作为玻璃酸钠滴眼液的联合治疗方式。
本研究结果显示，研究组治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05），并发症发病率显著低于对照组（P＜0.05）。证明普拉洛芬滴眼液联合高浓度玻璃酸钠滴眼液治疗方法，可以显著改善临床疗效，从而提升患者生活质量，应在临床中大力推广。
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