高颖
大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001
摘要：目的：对检验科血液标本不合格原因进行分析，并研究应对策略。方法：本次实验对象为检验科血液标本，本次实验在2019年4月初开始实施，正式结束时间为2020年4月，血液标本共计1000份。本次实验采用回顾性分析法，对所选检验科血液标本中不合格血液标本数量进行统计，并分析导致不合理的原因，以此为改进后续工作提供可靠的依据。结果：对本次实验进行系统的分析，所选1000份检验科血液标本中不合格数量为50份，占比为5.00%；对本次实验进行全面的分析，导致检验科血液标本不合理的原因主要有采血部位不当、延时送检、检验单与血液检验标本患者不符、溶血、容器选择不当、抗凝血存在凝固或是细小凝块、采血量不正确等，份数分别为1份、2份、3份、5份、8份、11份、20份，占比为2.00%、4.00%、6.00%、10.00%、16.00%、22.00%、40.00%。结论：导致检验科血液标本不合格的原因是较为复杂的，医护人员在实际工作中应加以注意，并采取针对性的措施加以应对，以此保证血液标本检验结果的可靠性。
关键词：检验科；血液标本；不合理原因
前言：在医学检验技术快速发展的背景下，血液标本检验在临床上得到了较为广泛的应用，并取得了显著的成绩，为医护人员诊断疾病提供了极大的帮助。但是值得注意的是，在以往工作中，由于血液标本采集、传递及保存不当，血液标本不合格情况时有出现，检验结果的准确性难以得到可靠的保障，对医护工作的开展造成了较大的负面影响。在民众健康意识及维权意识大幅意识的背景下，如何提高血液标本检验的准确性成为当前检验科工作人员急需解决的突出问题。这种情况下，对检验科血液标本不合格原因分析及对策进行研究有着较强的现实意义。参与2019年4月至2020年4月期间检验科血液标本份数为1000份，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验将2019年4月至2020年4月期间本院1000份检验科血液标本作为实验对象。所选血液标本均为检验科工作人员统计采集，且血液标本由专人负责送检[1]。检验科血液标本主要分为血常规检验标本、凝血检查标本、免疫检验标本、交叉配血检验标本、红细胞沉降率检验标本、血生化检验标本等，见表1。
表 2 所选检验科血液标本类型
1.2方法
本次实验采用回顾性分析法，对所选检验科血液标本中不合格血液标本数量进行统计，并分析导致不合理的原因，以此为改进后续工作提供可靠的依据[2]。针对采血部位不当、延时送检、检验单与血液检验标本患者不符、溶血、容器选择不当、抗凝血存在凝固或是细小凝块、采血量不正确等问题，医院应注意对血液标本采集、送检等工作流程及标准进行完善，并健全相关规章制度，为工作人员开展工作提供可靠的依据，确保工作人员能够按照相关要求开展工作，确保采血部位、采血量及容器选择的合理性，在既定时间完成送检，保证血液标本的质量。而且工作人员在工作中应注意对容器进行清洁，合理控制抗凝剂与血液的比例，明确血液标本的用途，以此保证血液标本的质量。此外，工作人员应在标本采集前分析标本用途，规范采血时间，询问患者进食情况，以此保证血液标本符合检验工作的需求。
2.结果
2.1所选检验科血液标本不合格情况
对本次实验进行系统的分析，所选1000份检验科血液标本中不合格数量为50份，占比为5.00%。
2.2导致检验科血液标本不合格的原因
对本次实验进行全面的分析，导致检验科血液标本不合理的原因主要有采血部位不当、延时送检、检验单与血液检验标本患者不符、溶血、容器选择不当、抗凝血存在凝固或是细小凝块、采血量不正确，份数分别为1份、2份、3份、5份、8份、11份、20份，占比为2.00%、4.00%、6.00%、10.00%、16.00%、22.00%、40.00%。见表2。
3.讨论
随着社会的发展及检验技术的进步，血液检验在临床上得到了较为广泛的应用，为疾病的诊断和治疗提供了极大的帮助。血液标本的质量直接影响着血液标本检验的水平，检验科工作人员在实际工作中应注意加强对血液标本质量的管控。参与2019年4月至2020年4月期间实验的检验科血液标本共计1000份，目的是对检验科血液标本不合格原因进行分析，并研究应对策略[3]。对本次实验进行系统的分析，所选1000份检验科血液标本中不合格数量为50份，占比为5.00%；对本次实验进行全面的分析，导致检验科血液标本不合理的原因主要有采血部位不当、延时送检、检验单与血液检验标本患者不符、溶血、容器选择不当、抗凝血存在凝固或是细小凝块、采血量不正确，份数分别为1份、2份、3份、5份、8份、11份、20份，占比为2.00%、4.00%、6.00%、10.00%、16.00%、22.00%、40.00%。实验结果显示，导致检验科血液标本不合格的原因是较为复杂的，医护人员在实际工作中应加以注意。
本次实验表明，采血部位不当、延时送检、检验单与血液检验标本患者不符、溶血、容器选择不当、抗凝血存在凝固或是细小凝块、采血量不正确等因素均有可能导致血液标本不合理，进而影响检验结果的准确性。检验科工作人员在实际工作中应明确相关因素的影响，并采取针对性的措施加以应对，加强对血液标本质量的管控，保证检验结果的可靠性。
参考文献：
[1]黄闰,陶智勇,吴佩珂,刘诗雷,刘琴. 临床检验血液标本不合格的原因分析及对策[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(54):112-113.
[2]付伊. 25例血标本采集错误的原因分析及对策[J]. 当代护士(下旬刊),2017(11):185-186.
[3]滕敏. 80例血液检查标本的误差原因分析及对策[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(19):131+135.