急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果分析

发表时间:2021/7/22   来源:《中国医学人文》2021年13期   作者:初淑红
[导读] 探究急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果。
        初淑红
        黑河市第一人民医院 黑龙江黑河 164300

        摘要目的:探究急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果。方法:将急性阑尾炎手术患者作为此次研究的主要对象,分组方式为电脑随机分组,本次研究人数共71例,对照组采取常规护理、观察组采取围手术期护理干预,并将两组护理后的各项指标进行对比,以明确效果。结果:观察组首次下床活动时间(16.25±1.52)h、肛门排气时间(26.01±1.45)h、住院时间(4.22±1.52)d均短于对照组,P<0.05。观察组急性阑尾炎手术患者并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:将围手术期护理干预用于急性阑尾炎手术患者中效果显著,且能够有效降低其术后并发症,值得研究和推广。
        关键词:急性阑尾炎手术;围手术期护理干预;效果
        阑尾炎是由阑尾感染所引起的炎症,在外科疾病中十分常见,临床通常根据其发病类型分为急性和慢性两种,主要以转移性右下腹痛作为临床表现,同时伴有恶心呕吐、发热等症状,并且右下腹存在固定压痛点。该疾病能够发生在任何年龄段中,以青壮年最为常见,占比约40%[1]。目前临床对于急性阑尾炎通常以手术方式治疗,而在围术期给予其有效的护理干预十分重要,能够有效降低并发症发生概率,并且能够促进患者术后早期康复。本文目的在于探究急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果,具体内容见下文。
        1.资料/方法
        1.1基线资料
        此次研究的试验对象为急性阑尾炎手术患者,收治时间在2018年5月至2020年10月,采用随机分组法,分为两组。纳入标准:(1)确诊为急性阑尾炎;(2)符合手术适应症;(3)各项检查结果正常。排除标准:(1)排除伴有免疫系统疾病、血液系统疾病者;(2)排除合并感觉障碍、精神障碍、智力障碍者。
        观察组年龄20岁~56岁之间,年龄平均值(38.22±1.12)岁,其中男20例、女15例。对照组年龄21岁~56岁之间,年龄平均值(38.62±1.58)岁,其中男20例、女16例。两组性别、年龄等各项基本资料的比较中,P>0.05则提示此次数据具有可比性。
1.2方法
        对照组采用常规护理:患者术毕返回病房后,应给予患者心电监护,并监测患者血氧饱和度,吸入氧气,对患者各项生命体征进行严密观察。
        观察组采用围手术期护理干预:①术前30分钟将手术室进行通风换气,并将室内温湿度调整适宜,与患者积极沟通,对患者心理状态进行了解,耐心讲解有关手术的相关知识,给予其针对性心理疏导,并重点强调手术的治疗效果和安全性,使其能消除顾虑,缓解负面情绪。②术后6小时,待患者生命体征平稳后,取患者去枕平卧位;对于存在恶心呕吐者,应将其头部偏向一侧,或遵医嘱给予其止吐药。③向患者讲解疼痛的相关知识,比如发生原因、处理方法等,并对患者疼痛性质、疼痛持续时间、疼痛位置进行评估[2],同时指导患者进行放松疗法,使患者能够转移注意力,达到减轻疼痛目的。④正确放置各类引流管,并叮嘱患者翻身时避免压迫引流管,对患者尿量、引流量和出入量进行评估,同时对24小时引流量进行评估和记录,每日按时更换引流袋。
1.3观察指标
        比较2组术后康复情况、并发症情况。
1.4统计学方法
        此次研究中计数资料、计量资料分别用X2检验、t检验,统计学处理选择SPSS24.0软件,P<0.05表示对比数据存在明显差异。


2.结果
2.1对比2组术后康复情况
        观察组首次下床活动时间(16.25±1.52)h、肛门排气时间(26.01±1.45)h、住院时间(4.22±1.52)d均短于对照组,P<0.05。如表1:
表1:术后康复情况的对比

        观察组急性阑尾炎手术患者并发症发生率低于对照组,P<0.05。如表2:
表2:分析并发症情况(n;%)


3.讨论
阑尾炎主要是由于受到多种因素影响所致的炎性改变,临床一般主张手术治疗,若治疗不及时,易出现严重后果,不仅导致医疗费用增加,并且对患者生命安全造成威胁。随着我国人们生活条件以及经济水平的以提高,人们对护理服务要求也不断增高,临床护理已经从以往的被动护理服务转变为主动护理,并在护理过程中将患者作为中心。围术期护理主要是在常规护理基础上进行优化、强化、细节化,从而使护理内容规范化,提高护理的全面性和细致性,以达到提高护理质量、减少护理差错的目的。而在围术期中,加强其护理干预尤为重要,能够显著改善疾病预后,促进患者早期康复。围术期主要包括术前和术后的护理,通过加强术前准备工作,能够促进手术顺利进行[3];术后加强患者各项生命体征监测,能够及时发现异常,并且能够降低术后并发症风险,提高患者生活质量。在本次结果中,观察组首次下床活动时间(16.25±1.52)h、肛门排气时间(26.01±1.45)h、住院时间(4.22±1.52)d均短于对照组,P<0.05。观察组急性阑尾炎手术患者并发症发生率低于对照组,P<0.05,说明围手术期护理干预能够有效促进患者术后早期下床活动,使患者住院时间得以缩短,降低术后并发症发生率。
综上所述,将围手术期护理干预用于急性阑尾炎手术患者中效果显著,且能够有效降低其术后并发症,值得进一步推广与探究。

【参考文献】:
[1]卢曼曼,冯其柱.加速康复外科在成人急性阑尾炎患者围手术期的临床应用探讨[J].国际外科学杂志,2020,47(6):378-382.?
[2]高碧霞.围手术期精细化护理在阑尾炎手术患者中的应用[J].中国药物与临床,2020,20(1):139-141.
[3]吴王潇. 康复护理干预对阑尾炎患者治疗及康复效果的影响[J]. 山西医药杂志, 2019, 48(05):8-11.
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