崔洪艳??
绥芬河市人民医院 黑龙江牡丹江 157399
【摘要】目的：探析子宫肌瘤患者施行子宫全切除术后采取优质护理的临床效果。方法：择70例患者，随机分为对照（基础护理）组别、研究（优质护理）组别。对比护理效果。结果：对照组患者住院时间、首次排气时间、首次下床时间分别为（8.36±2.15）d、（35.29±3.58）h、（19.25±6.14）h，研究组各项指标分别为（12.28±6.79）d、（56.14±2.59）h、（31.47±8.33）h，两组差异显著；研究组、对照组并发症发生率分别为2.86%、25.71%，研究组更低（P＜0.05）。结论：患者行优质护理，可以缩短患者住院时间，降低并发症发生率，值得推广。
【关键词】优质护理；子宫肌瘤；子宫全切除术；住院时间
作为当前治疗子宫肌瘤的常见措施，手术切除术具有较为显著的效果，但手术属于有创性治疗措施，患者可能会出现各类并发症，对手术效果造成影响。所以采取有效的护理措施，可以降低患者的并发症，保障手术质量[1]。基于此，本文对优质护理在施行子宫全切除术后子宫肌瘤患者临床护理中效果进行分析。
1资料与方法
1.1临床资料
择子宫肌瘤患者70例为研究对象，选取时间为2019年8月到2020年11月。随机分为对照、研究组，各35例，两组患者临床资料具有一致性，P＞0.05。
1.2方法
两组患者均采取子宫全切除术治疗。
对照组：基础护理。患者术后，采取用药护理、健康教育等措施。
研究组：优质护理。
（1）术前护理。①术前检查：护理人员应在术前对患者的病历内容进行了解，从而熟知患者的疾病史、过敏史、血型以及手术史，患者是否存在的高血压、糖尿病或传染疾病等问题。护理人员可向患者实施自我介绍，并利用图、视频等方式讲解手术间的环境，消除患者的陌生感，缓解患者的不良情绪。最后对患者的身体情况有全面地了解，例如皮肤状态、血管，是否出现肢体障碍等情况，有针对性地实施心理护理以及术前宣教护理。②术前访视：护理人员在进行术前访视时，应对麻醉需要物品以及体位进行了解。叮嘱患者在实施手术前，需取下假牙以及首饰等佩戴物品。嘱咐患者在术前4h禁食禁水。患者如果存在严重便秘情况，应在术前1d使用乳果糖口服液，进行导泻工作。
（2）术中护理。手术室护理人员应建立静脉通路，协助麻醉医师实施麻醉，准备手术相关工具，调整设备，缩短手术时间，保障手术能够顺利实施。术前，手术室需做好预热，使用液体加温仪对液体进行加热（38℃），加热后放于保温箱（42℃）中。对于手术区之外暴露部分，需采取棉被、棉裤等进行覆盖，从而保持患者体温处于正常情况。另外护理人员应使用温热交换器，连接气管导管，避免患者产生低温。除此之外，需做好全身保温，例如在下肢可以增加血液循环泵加压带，避免术后产生应激反应。
（3）术后护理。环境护理：护理人员应为患者提供良好的环境，病房应保持温馨、整洁，尊重患者的隐私。日常查房中，应注重病房环境的维持，应开窗通风，保证适当地温湿度，可以使患者在舒适的环境条件下接受治疗。
（4）出院后护理指导。出院后，护理人员应重视随访，利用新媒体和上门随访方式交替进行，了解患者的实际情况，及时调整患者的出院后的护理方案。护理人员还应利用新媒体采取其他指导：护理人员指导患者利用qq说说、微信或者微博，将自身的病情变化进行详细记录，从而及时了解患者各阶段病情的实际变化。护理人员可针对该情况，给予患者针对性指导，并根据患者的实际状态，及时对患者的治疗计划进行调整。进一步降低患者出现并发症的概率。
1.3观察指标
（1）统计患者并发症发生率。
（2）统计患者手术指标。
1.4 统计学方法
SPSS21.0分析数据，计量资料用t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05差异明显。
2结果
2.1 并发症发生率对比
便秘、肺部感染等并发症对比，研究组更低，P＜0.05，见表1。
表1 并发症发生率对比（n，%）
.png)
2.2 手术指标评估
护理后，研究组患者住院时间、首次排气时间、首次下床时间分别为（12.28±6.79）d、（56.14±2.59）h、（31.47±8.33）h，对照组各项指标分别为（8.36±2.15）d、（35.29±3.58）h、（19.25±6.14）h，两组差异显著，（t=3.256，p=0.001；t=27.916，p＜0.001；t=6.986，p＜0.001），P＜0.05。
3讨论
作为一种以人为主的护理模式，在实施护理干预时，强调护理人员重视基础护理，并在护理过程中，加入人文关怀，给予患者贴心的护理措施，提高护理质量[2]。
就本次研究结果分析可知，研究组患者各项指标、并发症发生率均优于对照组。因此可以看出，对患者实施优质护理，可以降低并发症发生率，缩短住院时间。究其原因，主要是因为优质护理以患者为主，在改善基础护理的前提下，给予患者更多的人文关怀，提高护理效果[3]。实施优质护理后，护理人员会对患者术后进行相应评估，尽可能满足患者的合理需求，降低患者术后并发症的发生概率，保障手术顺利实施，提高手术质量，缓解患者负面情绪，有效缩短患者的住院时间。
综上所述，优质护理对实施子宫全切术后的子宫肌瘤患者具有重要意义。
参考文献：
[1] 李雪峰, 陈琼, 廖红美. 对比分析子宫全切与次全切除术对子宫肌瘤妇女性功能的影响[J]. 中国性科学, 2019, 28(02):73-76.
[2] 张鲜芳, 张淑林, 康小琴,等. 临床护理路径在子宫肌瘤围手术护理中的应用效果[J]. 山西医药杂志, 2019, 48(012):1497-1499.
[3] 曹妍, 程晓林, 陈有美. 优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术后护理效果研究[J]. 基因组学与应用生物学, 2019, 038(001):349-355.