敖华敏
大庆市第五医院 黑龙江 大庆 163714
院住院患者46例，在患者护理中，护理人员按照常规护理模式，为患者提供各项护理服务。另外，在护理管理中，增加使用风险管理措施，将其归为本次研究中的观察组。于以往未实施风险管理期间，在2019年1月－12月，选取与上一组相同人数的住院患者，将其归为对照组。对两组患者的护理管理情况进行观察比较。结果：风险管理后的观察组护士的知信行评分以及患者的护理满意度较另一组，对应数值明显提高，组间差异显著，符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。另外，观察组护理期间药品发错、药物外渗等不良事件发生率较另一组降低，组间数值差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。结论：从护理人员的强化培训、护理管理制度的完善等方面入手，加大护理风险管理力度，可减少护理工作差错的出现，从而提高护理工作的质量和效率，将其用于医院患者护理管理中，能够规避护理风险，确保患者的住院安全，临床具有较高的使用价值。
关键词：护理管理；常规护理；知信行；满意度；不良事件
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象选取我院收治的92例住院患者，在临床护理管理中，根据风险管理措施的有无应用，将其分组展开实验。其中，应用常规护理管理方式的对照组患者共46例，年龄大于23岁，但不超过76岁，对应年龄平均值为（46.82±3.71）岁；应用常规护理管理联合护理风险管理措施的观察组患者共46例，年龄超过22岁，小于77岁，对应年龄平均值为（47.53±3.87）岁。本次参与的护理人员共22名，全部为女性，年龄大于20岁，小于46岁，工龄在2年与25年之间，学历类型有大专、本科，职称有护士、主管护师6人、5人，其余为护理人员11人。本次研究中患者的精神、意识状态正常，并且签字同意，已经获得医院伦理委员会的批准，从患者年龄、性别等一般资料的整理上来看，差异性不大，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
将常规护理管理模式用于对照组。由护士长对各科室中的护理工作内容进行规划，并将具体的事宜安排至相关护理人员。定期检查护理工作的质量，指导护士各项护理操作等。
在对观察组患者护理期间，常规护理管理内容同上，另外增加使用护理风险管理措施。首先，由科室护士长与其他具有丰富工作经验的护士共同组建护理风险管理小组，护士长担任小组组长，对组内成员的工作内容进行安排，并参与护理质量检查与人员的监督管理中。另外，组织护士进行集体培训，针对护理风险防范方面的知识和需要注意的事项，需要进行详细的讲解。强化护理操作技能上的训练，减少护理工作差错。为提高护士的风险防范意识，应将其单独列出，作为重要的培训内容，可列举之前医院护理风险事件发生的案例，带领护士一同去探究风险事件发生的原因，指出护理工作中存在的不足，让每一位护士都能够认识到自身的错误。其次，在护理风险管理制度的建立上，相关规范与标准要足够完善，对护理人员进行严格要求，落实护理质量的检查工作，一旦发现存在问题，应立即指出，并及时纠正。最后，在患者临床护理中，应遵循以人为本的服务原则，坚持以患者为中心的护理理念，切实为患者着想，积极展开各项护理服务[1]。
1.3观察标准
对两组护理人员的知信行展开调查，包含态度、行为和知识三大方面，各维度总分值为30分，分值越高低与护士的评价成正比。另外，对患者展开护理满意度调查，总分100分，超过90分为满意，反之为不满意。统计两组患者护理期间不良事件发生的情况。
1.4统计学处理
本次研究中的数据使用SPSS20.0统计学软件进行整理，计量单位用x±s表示，t检验，计数单位用%表示，x2检验，当组间差异满足P＜0.05的要求，视为具有统计学意义。
2.结果
2.1观察组护士在知识、态度和行为三个方面的评分较另一组明显提高，数值差异性大，符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。详细数据请见表1.
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2.2两组患者护理满意度比较：观察组为95.65%，对照组为82.61%，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。详细数据请见表2。
表2两组患者护理满意度比较（n,%）
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2.3观察组患者护理期间不良事件发生率为6.52%，对照组为23.91%，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。
3.讨论
如今，我国医疗服务机制在不断的完善，临床护理在医疗工作中所占据的地位越来越高，护理人员则担任着重要的角色。然而，由于日常护理工作内容繁杂，工作量较大，加上所服务的患者数量较多，有些时候，护理工作的开展并不会特别的顺利，甚至会出现药品发错、护士交班遗漏、患者药物外渗等不良事件，导致患者的身体遭受二次伤害，同时还会影响到护患之间的和睦，引发各种纠纷。针对这种情况，医院必须加强护理管理，尤其是护理风险的管控，至关重要。为此，医院护理部需要对护理工作中存在的隐患风险进行全面性的评估和分析，明确护理风险控制要点，具有针对性的采取相应的控制措施，将护理风险降至最低，确保患者的治疗安全[2]。
在本次研究当中，于医院护理管理中，通过护理人员的技能培训、风险意识的培养、护理风险管理制度的建立健全以及护理质量检查与人员监督工作的强化等，力求从以上几个方面工作的实施，来强化护理风险的管理与控制。从应用效果上来看，观察组在护士知信行评分、患者护理满意以及护理期间不良事件发生率三项指标的比较中均显著优于另一组，组间数值差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。由此可见，在医院护理管理中，护理风险管理力度的加强，可规避护理风险，降低护理不良事件的发生，同时还能提高护士的风险防范意识，使得整体的护理质量得到进一步的提升。
参考文献：
[1]李东霞,黄丽华,叶伟,柯秀柳.家属参与式风险管理护理干预在预防髋关节置换术后深静脉血栓形成中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(20):76-78.
[2]邓雪丽.安全隐患自查模式下的风险管理在手术室管理中的应用[J].中国继续医学教育,2019,11(09):191-193.