于靖华 张才 李庆华
大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001
【摘要】目的：分析在小儿脑瘫患儿的护理中，康复护理的应用效果。方法：选择本院2019年5月至2020年12月收治的52例脑瘫患儿为对象，将入组患儿随机均分成参照组（n=26）及分析组（n=26），给予参照组患儿常规护理，分析组则接受康复护理，对两组患儿接受护理前后的语言能力、生活质量进行分析。结果：两组患儿接受护理前的相关数据比较后无统计学差异存在（P＞0.05），分析组患儿接受护理后的DQ得分、QOL得分均高于参照组，数据分析后存在统计学差异（P＜0.05）。结论：针对脑瘫患儿，实施康复护理的效果较好，该方案值得应用。
【关键词】脑瘫；康复护理；语言能力；生活质量
脑瘫即为脑性瘫痪，这是一种小儿群体当中较为常见的中枢神经障碍疾病，患儿发病的原因类型较多，且在发病后会出现明显的脑部缺氧、脑部发育异常等各种类型的脑部损伤，语言能力、身体运动能力都会出现持续下降[1]。小儿脑瘫患儿如果无法接受有效的治疗，症状会持续加重，且单纯接受治疗也无法保证患儿各项功能的有效改善，还需要选择科学的护理方式[2]。本次研究针对此类患儿选择康复护理方案，收到较好的反馈效果，现比较如下：
1 资料与方法
1.1基础资料
从我院2019年5月至2020年12月期间收治的小儿患儿中抽取52例脑瘫患儿进行分析，按照随机数字表法将其均分成参照组（n=26）及分析组（n=26），参照组患儿中男性14例，女性12例，年龄3个月~3岁；分析组男性对象15例，女性11例，年龄4个月~2岁，两组患儿的基础资料比较后无统计学差异存在（P＞0.05）。
1.2方法
参照组患儿接受常规护理，护理人员需要遵医嘱进行治疗干预，并做好家属的健康宣教和情绪疏导，多亲近患儿，拉近与患儿之间的距离，并做好患儿饮食的指导，加强营养成分的补充等。分析组患儿则需接受康复护理干预，主要内容如下所示：
1.2.1语言康复
对于患儿的语言康复，护理人员需要从最为简单的发音开始训练患儿。护理人员要与患儿的目光对视，并且不断刺激患儿进行发音，引导患儿主动发音。等到患儿发音情况得到改善后，可以逐渐过渡至单字、词语与句子的训练，循序渐进帮助患儿提高语言能力。
1.2.2肢体康复
护理人员可以借助被子或者枕头等，对患儿实施头部护理护理，做好头部的保护，避免患儿出现窒息。对于翻身较为困难的患儿，护理人员可以选择玩具等进行诱导，帮助患儿自己翻身。在坐位训练方面，可以在患儿的身后与左右方分别放置一些可支撑物体，帮助患儿保持坐姿，并做好安全防护。在爬行训练当中，需要让患儿保持身体俯卧，并且帮助患儿伸手、伸腿，让患儿慢慢学会爬行。在患儿学会爬行之后，需要帮助患儿锻炼髋关节和膝关节，进行关节的外转与屈伸，并帮助患儿放松身体。在站立和步行训练当中，需要帮助患儿维持站立位，保持身体平衡，并指导患儿慢慢行走，循序渐进延长训练时间。
1.2.3按摩护理
护理人员也要对患儿的身体部位进行适当按摩，选择拇指和揉法、拿法等，对患儿的大椎穴、太冲穴等进行按摩。患儿可以每日接受2次按摩，每次按摩半小时，达到刺激穴位、疏经通络的效果，也能改善患儿的身体功能。
1.3观察指标
对两组患儿接受不同方式护理前后的语言能力和生活质量进行比较，选择DQ量表评价患儿的语言能力，得分不足75分为语言能力异常，75~85分为尚可，85分以上表示语言能力正常。
患儿的生活质量需选择QOL量表进行评价，量表总分为100分，患儿得分越高，表示其生活质量越高。
1.4统计学方法
选择SPSS23.0软件包对研究数据进行处理，t检验计量资料，P＜0.05可视为存在统计学差异。
2 结果
2.1 两组语言能力
表1 两组患儿接受护理前后DQ量表得分比较
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2.2 两组生活质量
表2 两组患儿接受护理前后QOL分值观察
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3 讨论
患有脑瘫的小儿患儿很容易出现身体姿势异常、运动功能和语言功能下降的情况[3]。如果患儿无法得到有效护理，治疗效果就无法得到有效保证，且患儿的预后情况较差，还可能出现较为严重的并发症，这对于患儿的生命安全存在威胁[4]。
本次研究针对小儿脑瘫患儿选择康复护理干预，与常规护理相比，康复护理更为侧重患儿的身体功能康复，从而缓解患儿的临床症状。护理人员会重点做好患儿的语言功能康复、身体运动功能康复，循序渐进提升患儿的对应能力，不断帮助患儿提高运动能力和语言表达能力，这对于患儿生活质量的提高有重要意义，也能改善患儿的预后效果。此外，护理人员在康复护理中也会对患儿进行适当按摩，缓解患儿肌肉痉挛的症状，也能对身体出现黏连的组织进行松解处理，从而解除患儿的局部病变情况。
结合此次研究的结果可看出，接受康复护理的分析组患儿各项指标均优于常规护理患儿，体现了康复护理的优势。
【参考文献】
[1]刘婷.康复护理措施对小儿脑瘫患儿运动功能及康复效果的影响[J].黑龙江医药科学,2020,43(03):183-184.
[2]王玉芬,刘娟.康复护理与高压氧联合干预对小儿脑瘫患儿运动功能及生活自理能力的影响[J].山西医药杂志,2020,49(03):351-353.
[3]赖小莉.小儿脑瘫患儿应用康复护理措施后的运动功能及康复效果[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(34):123+137.
[4]娄元俊,何琦,单海军,赵继辉,孙超凡,杨志杰,侯玉晋.健脑益智散结合针灸对小儿脑瘫患儿运动能力、语言能力及日常生活能力的影响[J].南京中医药大学学报,2018,34(03):248-252.