吴静影
黑龙江省大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院），黑龙江大庆163453
【摘要】目的：探讨贫血鉴别诊断中红细胞参数检验的临床意义。方法：选取本院收治缺铁性贫血患者和健康志愿者各25例（选取年限：2020.01-2020.12），分别为观察组和对照组进行研究，两组受检者均进行血样采集并进行血常规检查，比较两组研究者的血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均体积以及红细胞体积分布宽度的指标。结果：缺铁性贫血患者（观察组）的RBC、MCH、RDW均明显高于健康人群（对照组），而MCV、HCT以及HB各项，观察组则明显低于对照组，两组研究对象的红细胞参数指标对比发现均存在有鲜明的统计学差异（P<0.05），结论：通过对红细胞参数指标的检验能够有效判断受检者是否存在贫血症状，能够在贫血患者的疾病诊断中起到积极的应用效果，因此建议将血常规检验在患者贫血诊断中进行酌情推广与应用。
【关键词】贫血；鉴别诊断；红细胞参数；检验；临床意义
To explore the clinical significance of red blood cell parameter test in anemia differential diagnosis
Wu Jingying
Heilongjiang Daqing Longnan hospital (the Fifth Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College), Daqing 163453, Heilongjiang Province
[Abstract]Objective: To explore the clinical significance of red blood cell parameter test in anemia differential diagnosis. Methods: 25 patients with iron deficiency anemia and 25 healthy volunteers were selected (selection period: January 2020.12), respectively, the observation group and the control group were studied. The blood samples were collected and blood routine examination was conducted in both groups. The blood red egg white amount, average hemoglobin of red blood cells were compared The average volume of red blood cells and the distribution width of the volume of red blood cells were measured. Results: RBC, MCH and RDW of iron deficiency anemia patients (observation group) were significantly higher than those in the control group, while MCV, HCT and Hb were significantly lower in observation group than in control group. There were significant statistical differences between the two groups (P<0.05), Conclusion: the test of red blood cell parameters can effectively judge whether the subjects have anemia symptoms, and can play a positive role in the diagnosis of anemia. Therefore, it is suggested that blood routine test should be extended and applied in anemia diagnosis.
[Key words] anemia; Differential diagnosis; The parameters of RBC were observed; Inspection; Clinical significance
贫血是临床常见症状，根据临床症状表现的差异可进行不同的类型划分，想要清晰准确的判断贫血类型则需要在临床症状表现的基础上增加更为精准的检验诊断方式[1]。随着医疗技术水平的进步，检验科在医院各个科室中的应用逐渐广泛了起来，贫血患者的血液中红细胞容量减少，使用血常规检查中能够更加精准的对患者做出诊断，判断患者是否存在贫血以及贫血的类型，[2]本次研究特对红细胞参数检验在患者贫血检验中的应用价值与实际效果进行探究分析，现有详情如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取本院收治缺铁性贫血患者和健康志愿者各25例（选取年限：2020.01-2020.12），分别为观察组和对照组进行研究，现有两组基线资料对比如下：
观察组：男性患者11例、女性患者14例；年龄范围21-30岁，平均年龄（25.45±3.32）岁。对照组：男性12例、女性13例；年龄范围22-29岁，平均年龄（25.53±3.41）岁。两组患者的性别、年龄等对比，均无较大差异（P>0.05），存在对比价值。
纳排标准：（1）纳入标准：①患者临床资料完整；②经过临床症状均确诊为缺血性贫血患者；③研究者对本次研究均知情同意，并自愿签署知情同意书。（2）排除标准：①存在严重脏器疾病、其他危重症以及血液疾病等影响检测的疾病类型；②妊娠期或哺乳期女性；③拒绝参与本次研究者。
1.2方法
两组受检者均进行血样采集并进行血常规检查：所有研究者在清晨空腹状态下采集静脉血2ml，将采集到的血液样本放置在抗凝管中并通过摇晃试管使血液与抗凝剂充分混合后备用。选取检验科工作时间长、专业知识及实操技能过关的检验医师使用全自动血液分析仪对所采集到的血液样本进行检测分析，并对两组受检人员血液样本的红细胞参数指标进行记录。
1.3观察指标
比较两组研究者的血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均体积以及红细胞体积分布宽度的指标。
1.4统计学方法
本次研究数据通过SPSS21.0统计软件进行分析处理，当检验所得P<0.05时，则存在统计学意义。
2.结果
对两组患者的血常规检查的相关数据进行统计对比，主要对两组血样的红细胞分布宽度（RDW）、Hb、红细胞计数（RBC）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）以及红细胞平均体积（MCV）等，现有两组血样各检测结果对比如下表：
表：两组血液样本检验结果
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3.讨论
贫血属于常见症状，多种疾病都可能导致患者贫血[3]。贫血患者或存在头晕、耳鸣等症状表现对患者的身体健康及生活质量都造成及极为不利的影响，因此尽早治疗对症治疗才是关键[4]。但贫血症状类型较多，如地中海贫血、缺铁性贫血等，由于不同种类贫血的临床症状相似，不易分辨，因此需要更为准确的检验方式进行判断，由于缺铁性贫血占据贫血种类的大多是，因此本次研究以缺铁性贫血为例，对比贫血患者与健康人群的红细胞参数指标[5]。
本次研究发现：缺铁性贫血患者（观察组）的RBC、MCH、RDW均明显高于健康人群（对照组），而MCV、HCT以及HB各项，观察组则明显低于对照组，两组研究对象的红细胞参数指标对比发现均存在有鲜明的统计学差异（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，通过对红细胞参数指标的检验能够有效判断受检者是否存在贫血症状，能够在贫血患者的疾病诊断中起到积极的应用效果，因此建议将血常规检验在患者贫血诊断中进行酌情推广与应用。
参考文献
[1]廉洁.防治贫血 别忽视这些问题[J].家庭中医药,2021,28(04):17-19.
[2]贾小村.贫血鉴别诊断中红细胞参数检验的临床意义[J].黑龙江中医药,2020,49(01):31-32.
[3]程卫英,马艳侠,谭娅.贫血鉴别诊断中红细胞参数检验的临床意义分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(39):155.
[4]李文华.关于红细胞参数与网织红细胞参数在巨幼细胞贫血与溶血性贫血鉴别诊断中的临床意义探讨[J].中国医药指南,2019,17(02):127-128.
[5]张芹,欧阳红梅,甸自金,蒋雅先,宋建新,朱红艳.网织红细胞参数在缺铁性贫血与小细胞性溶血性贫血鉴别诊断中的临床意义[J].国际检验医学杂志,2010,31(04):382-383.