王艳秋
大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001
摘要:目的 探讨静脉留置针在儿科护理中的作用。方法：选取2020年3月～2020年9月曾在我院诊治的96例儿童患者，对其曾经的病例资料进行分析。将96例儿童患者随机分为两组，每组为48人，一组选用常规护理穿刺方法，另一组则选用静脉留置针穿刺方法，常规护理穿刺方法为对照组，静脉留置针穿刺方法观察组，最终对比两组患儿家长对此次穿刺方法的满意程度以及并发症的发生情况。结果：对照组中的48位患儿家长，对常规护理穿刺方法满意的有10人，一般的有18人，不满意的有20人，满意度为59.99%；观察组中的48位患儿家长，对常规护理穿刺方法满意的有28人，一般的有14人，不满意的有6人，满意度为92.39%。对照组中的患儿出现渗出不良反应的有6例、患儿出现过敏的有2例、患儿出现感染的有2例，患儿出现堵管的有3例，并发症的发生率为15.33%；观察组中的患儿出现渗出不良反应的有3例、患儿出现过敏的有1例、患儿出现感染的有1例，患儿出现堵管的有0例，并发症的发生率为4.36%。结论：从数据可看出，对照组患儿护理的满意度明显低于观察组；对照组不满意的患儿家长也居多；且观察组患儿发生并发症的概率要小于对照组，足以说明静脉留置针在儿科护理中可提高患儿和家属对医护人员的满意度，同时也能降低患儿发生并发症的概率，值得被临床推广使用。
关键词：静脉留置针 儿科护理 应用效果
静脉留置针是最常见一项护理操作技能，这一操作技能在儿科使用也越来越广泛，其最大的优势就是可以减少患儿因反复静脉穿刺而造成疼痛及对打针恐惧感，同时也大大的减少了家长对医护人员的不满和自己焦躁的情绪，近而改善患者和医护人员的关系[1]。运用静脉留置针可保护患儿血管，减少并发症的发生，更减轻了护士的护理工作量[2]。现将静脉留置针在小儿静脉留置针中的应用介绍如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2020年3月～2020年9月曾在我院诊治的96例儿童患者，对其曾经的病例资料进行分析。将96例儿童患者随机分为两组，每组为48人，一组选用常规护理穿刺方法，另一组则选用静脉留置针穿刺方法。常规护理穿刺方法为对照组，其中对照组的患儿有25名男童和23名女童，男童的最小年龄为50天，最大年龄为6周岁，平均年龄为4.5周岁；女童的最小年龄为59天，最大年龄为8周岁，平均年龄为5周岁。另一组则是静脉留置针穿刺方法组，我们本文称其为观察组，其中观察组的患儿有24名男童和24名女童，男童的最小年龄为49天，最大年龄为7周岁，平均年龄为5.5周岁；女童的最小年龄为56天，最大年龄为7周岁，平均年龄为4周岁。所有患儿和患儿家属均知情此次实验，并签署同意书。
1.2方法
（1）对照组采用常规的护理穿刺方法进行患儿的静脉穿刺；（2）观察组采用静脉留置针的护理穿刺方法进行患儿的静脉穿刺，①护理人员在进行静脉留置针操作前，要对患儿的家属询问，患儿的病情过敏史和注射部位的皮肤情况，避免出现不良事件。②护理人员要向患儿家属介绍进行静脉留置针方法的优势，提高患儿和患儿家属的穿刺配合度。③在选择穿刺部位时，要根据患儿的实际情况进行选择合适的穿刺部位进行穿刺（可手部、足部和头部进行穿刺）。在穿刺过程中告知患儿家属进行配合，避免在穿刺过程中出现患儿因哭闹乱动的情景，从而提高穿刺的成功率。④在穿刺前要做好穿刺部位的消毒工作，如果是头部穿刺，首先要将患儿穿刺部位周围的头发剔除干净。穿刺过程中，医护人员先消毒，然后用左手绷紧穿刺的部位，右手食指和拇指手持留置针，皮肤与针头倾斜为15-30°进针，见回血后立即按照患儿穿刺方向将剩余管路送至血管中，稳定后将针芯拔出，将止血带松开，使用透明敷贴对留置针进行固定，合理调整患儿滴速。⑤穿刺成功后，护理人员需向患儿家属告知如何保护静脉留置针的方法，如出现污染、脱落、渗液、渗血等现象要及时告知护理人员。
1.3 判断指标
（1）护理满意度：对患儿家属发放本次在我院穿刺护理满意度的调查问卷，分为满意，一般，不满意三个等级，最终将满意和一般等级的人数总和称为护理总满意度。
（2）并发症发生情况：对输液过程中出现的并发症情况进行归纳总结，最终统计两种穿刺方法发生并发症的概率。
2.结果
2.1 比较两组患儿家属对护理的满意程度：从表1.可看出，对照组患儿护理的满意度明显低于观察组；对照组不满意的患儿家属也居多。
表1.比较两组患儿家属对护理的满意程度
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2.2 对比两组患者穿刺后并发症的发生情况：从表2.可看出，观察组患儿发生并发症的概率要小于对照组。
表2.对比两组患者穿刺后并发症的发生情况
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3.讨论
由于患儿的年龄较小，其身体和心理的承受能力都要比成人要差，对疼痛的忍受能力也非常的有限，导致护理人员在进行临床穿刺时存在较大的难度，常规的一次性静脉输液，反复穿刺大大的增加了患儿疼痛程度，而静脉留置针可有效避免患儿反复穿刺的情况，大大的增加了宝宝输液时的舒适感，而且留置针导管材质柔软，不容易损伤患儿的血管[3-4]。再加上有效的护理方法可延长静脉留置针时间，还可降低意外拔管、管道脱落、导管堵塞、药液渗出、静脉炎等不良事件，有数据表明，使用静脉留置针方法可减少患儿液体外渗，肢体肿胀等不良情况。提高了护理工作效率，强化护理质量，缓解患儿及其家属的负性情绪，提高护理配合度，减轻患儿的疼痛程度，使患儿和患儿家属更能接受和配合。综上所述，在儿科护理中应用静脉留置针这一穿刺方法，是值得临床推广并使用的。
参考文献
[1]任本秀.解析静脉留置针在儿科护理中的应用及体会[J].健康养生,2019, (010):89-89.
[2]秀玲,陈如雪 董, 娟 梁,等.幼儿留置针置管室联合责任制整体护理在儿科护理中的应用[J]. 实用医学研究,2019,1(1)114-114.
[3]金素琴.静脉留置针在儿科护理中临床应用与观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版）, 2019, 019(049):254-254,258.
[4]杜娆昕.分析静脉留置针在儿童输液治疗中的应用价值与护理措施[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）2020年20卷65期,267-268页,2020.