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哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300
摘要：目的：评价分析血常规检验在贫血患者诊断中的临床效果及应用价值。方法：随机抽选2019年1月~2020年12月期间本院接诊缺铁性贫血患者60例、地中海贫血患者60例及同期入院健康体检者60例，共180例受检人员为研究对象，设置对比性诊断研究。三组均接受血常规检验，分析血常规检验结果组间差异性。结果：相较健康者，缺铁性贫血、地中海贫血患者RBC、MCV、MCHC、Hb检验值均明显降低，缺铁性贫血患者红细胞分布宽度明显高于健康者及地中海贫血者，差异显著，P<0.05；缺铁性贫血者RBC、RDW、MCV、MCHC、Hb检验值均高于地中海贫血者，差异显著，P<0.05；健康者、缺铁性贫血者、地中海贫血者三组MCH检验指标对比无统计学差异，P>0.05。结论：贫血诊断中采用血常规检验措施，可在针对性分析红细胞相关指标差异性指征后，准确鉴别患者贫血类型及贫血进展情况，以对症治疗，及时纠正贫血症状。
关键词：血常规检验；贫血；临床诊断；应用效果
贫血是临床常见血液疾病类型，外周血中红细胞含量降低是主要发病诱因，由于外周血红细胞减少，故患者血液含氧水平可明显降低，进而影响周身器官血氧供给水平，诱发全身性累及病损，需及时进行纠正治疗，但临床研究指出不同贫血类型发病机制差异性显著，应做好临床鉴别诊断，以确保临床治疗实施对症性及有效性[1]。因此，为评价分析血常规检验在贫血患者诊断中的临床效果及应用价值，特设本次研究，研究详情如下：
1研究对象与方法
1.1研究对象
随机抽选2019年1月~2020年12月期间本院接诊缺铁性贫血患者60例、地中海贫血患者60例及同期入院健康体检者60例，共180例受检人员为研究对象，设置对比性诊断研究。
缺铁性贫血者，男8例，女52例，年龄最大者48岁、最小者6岁，平均（27.08±3.54）岁，病程4~16个月，平均（10.24±2.08）个月；地中海贫血者，男10例，女50例，年龄最大者49岁、最小者7岁，平均（28.05±3.65）岁，病程4~15个月，平均（9.62±1.95）个月；健康体检者，男9例，女51例，年龄最大者50岁、最小者6岁，平均（28.11±3.68）岁。三组受检者基线资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05，研究结果可比。三组人员均自愿参与研究，确认院方可匿名收集血常规检验结果开展研究。
1.2方法
三组均接受血常规检验。血常规检验前3日，三组受检者均需健康饮食、规律作息，避免剧烈运动，熬夜酗酒，检验前1日晚餐后，需禁食禁饮，次日晨起后空腹入院采集外周静脉血3ml行血常规检验。血常规检验采用全自动血液生化分析仪实施检验。
检验指标包括红细胞计数（RBC）、红细胞分布宽度（RDW）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血红蛋白含量（Hb）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）。
1.3观察指标
分析血常规检验结果组间差异性。
1.4统计学方法
观察指标数据差异性分析采用SPSS24.0统计学软件对比分析，统计结果差异显著且P<0.05时，具有统计学意义。
2结果
相较健康者，缺铁性贫血、地中海贫血患者RBC、MCV、MCHC、Hb检验值均明显降低，缺铁性贫血患者红细胞分布宽度明显高于健康者及地中海贫血者，差异显著，P<0.05；缺铁性贫血者RBC、RDW、MCV、MCHC、Hb检验值均高于地中海贫血者，差异显著，P<0.05；健康者、缺铁性贫血者、地中海贫血者三组MCH检验指标对比无统计学差异，P>0.05。见表1。
表1血常规检验结果对比（±s）
组别 RBC（×1012） RDW（%） MCV（fL） MCHC（g/L） Hb（g/L） MCH（pg）
健康者 4.65±0.95 8.18±1.45# 92.35±8.65 335.26±15.21 131.26±15.41 35.29±8.41
缺铁性 3.85±0.62* 13.54±1.55 75.45±4.39* 285.65±8.65* 108.95±12.58* 35.15±7.98*
地中海 3.05±0.51*# 8.21±1.39# 69.85±3.26*# 262.55±6.47*# 78.54±8.05*# 35.02±8.05*#
注：*P<0.05，较健康者差异有统计学意义；#P<0.05，较缺铁性贫血者差异有统计学意义。
3讨论
研究结果表明：相较健康者，缺铁性贫血、地中海贫血患者RBC、RDW、MCV、MCHC、Hb检验值均明显降低，健康者MCH检验值高于缺铁性贫血者，低于地中海贫血者，差异显著，P<0.05；缺铁性贫血者RBC、RDW、MCV、MCHC、Hb检验值均高于地中海贫血者，差异显著，P<0.05；缺铁性贫血者MCH检验指标较地中海贫血者无统计学差异，P>0.05。分析原因：缺铁性贫血、地中海贫血均是临床常见贫血患者类型，其中机体铁元素缺乏为缺铁性贫血主要病因，可导致血红细胞在缺乏铁元素这一重要合成物质后，使血液血红蛋白含量呈现显著下降趋势，尽管发病短期内患者血液红细胞含量可维持在稳定状态，但其他指标数据则可随患者贫血病程进展而逐步发生变化，如红细胞分布宽度增加、红细胞计数减少等指征；地中海贫血的发生具有显著遗传机制，机体红细胞特异性溶血为主要发病机制，故患者红细胞计数水平下降幅度显著，且受红细胞计数下降影响，血红蛋白水平、MCV、MCH指标均可发生不同幅度下降[2-3]。
综上所述，贫血诊断中采用血常规检验措施，可在针对性分析红细胞相关指标差异性指征后，准确鉴别患者贫血类型及贫血进展情况，以对症治疗，及时纠正贫血症状。
参考文献：
[1]陈浩.缺铁性贫血、地中海贫血经血常规检验结果的比较分析研究[J].中国实用医药,2020,15(32):86-88.
[2]严思莹.红细胞参数检验在地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断中的应用[J].实验与检验医学,2020,38(05):937-939.
[3]杨光.血常规检验在缺铁性贫血和地中海贫血患者中的应用效果研究[J].中国现代药物应用,2020,14(19):56-58.