葛凤霞
黑龙江省农垦总局总医院 黑龙江哈尔滨 150088
摘要：目的：评估冠心病心绞痛患者接受预见性护理的效果。方法：取77例研究对象（即：2019.10-2020.12冠心病心绞痛来院就诊者，已通过医院伦理委员会审核），抽签法分为对照组（n=38，常规护理）和研究组（n=39，预见性护理），评价效果并对比恢复情况。结果：护理后，研究组心功能分级（1.41±0.33）级，低于对照组，SAQ（90.82±1.35）分，高于对照组，血脂护理（7.46±3.52）d恢复，血压（7.52±1.63）d恢复，血糖（7.62±1.51）d恢复，比对照组耗时短，P＜0.05。结论：冠心病心绞痛患者接受预见性护理后恢复用时更短，心功能分级、SAQ指标更优，值得推广。
关键词：应用效果；冠心病；心绞痛；预见性护理
冠心病发病率较高，一般与不合理饮食、高血压、血脂异常具有一定关联性，临床症状主要表现为心肌不适、胸前疼痛、乏力、呕吐、恶心、心悸、胃肠道不适等，可威胁患者生命安全，对其身心健康产生不利影响，降低患者生活质量[1]。故此，本文参考观察样本，重点评价了冠心病心绞痛治疗中预见 性护理的应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
取77例研究对象（即：2019.10-2020.12冠心病心绞痛来院就诊者），对照组年龄51至76岁，平均（63.24±2.18）岁，男性占55.26%（21/38），其余44.74%(17/38)为女性，有2至10年病程，平均（5.82±1.41）年，研究组龄52至76岁，平均（63.31±2.12）岁，男性占53.85%（21/39），其余46.15%(18/39)为女性，有2至11年病程，平均（5.88±1.36）年，（P＞0.05）。排除指标：（1）严重脏器功能不全，精神类疾病，意识障碍者；（2）接受其他心脏手术者；（3）资料不全，交流不畅者。入组标准：资料齐全，签署知情同意书的冠心病心绞痛确诊者。
1.2方法
给予对照组病房消毒、定期通风、饮食指导、用药事项讲解、健康指导等护理内容，研究组行预见性护理：其一，诱因预见：冠心病发布缘由相对复杂，会因体位改变、排泄方式改变、气候骤变、饮食习惯不当、情绪波动较大等因素而增加发病风险。针对上述因素，在日常护理中，我们就需为患者及其讲述详细讲述疾病知识及相关高危诱发因素，使其主动、积极配合护理工作，以此来减少发病率。其二，生活护理：叮嘱患者及时纠正不良饮食习惯及生活作息，天气变化时合理增添衣物，保持心情舒畅，减少不良因素刺激。其三，加强巡视，预见病情：住院治疗期间，护理人员需密切关注患者病况，加强巡视，在此基础上，定期监测其心率、血脂、血糖、血压指标，一旦发现患者存有恶性呕吐、心慌、血压突降等心绞痛征兆表现，需及时采取对症护理措施，避免病情加重。其四，心理护理：由于冠心病发病急骤，易反复发作，为防止患者陷入恐慌，出现沮丧、焦虑情绪，护理人员就需及时加强心理疏导护理，减轻患者心理压力。
1.3观察指标
护理前后，借助SAQ调查表，评估患者心绞痛程度，满分100，心绞痛越严重，评分越低。在此基础上，使用NYHA评分标准评估患者心功能情况，分级越低，心功能恢复效果越优，分级范围：Ⅰ～Ⅳ级。
1.4统计学分析
资料分析用SPSS21.0，计量（）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。
2.结果
2.1效果评估
见表1，两组心功能分级、SAQ评分 护理前相近，护理后研究组心功能分级（1.41±0.33）级，比对照组（2.36±0.41）级低，SAQ（90.82±1.35）分，比对照组（81.74±1.77）分高，P＜0.05。
表1 心功能分级、SAQ评分 （，分）
.png)
2.2血脂、血压、血糖情况
见表2，研究组血脂护理（7.46±3.52）d恢复，血压（7.52±1.63）d恢复，血糖（7.62±1.51）d恢复，用时比对照组短，P＜0.05。
表2 血脂、血压、血糖恢复用时 （，d）
.png)
3.讨论
冠心病进展迅速，发病突然，患者在过度疲劳、情绪激动的情况下极易延长病程，加重疼痛[2]。发病诱因以心前区剧痛、肥胖、高血压、高血脂、胰岛素异常为主，极易反复发作，故此需采取有效护理措施来减小疾病复发风险，帮助患者养成科学生活、饮食习惯。
本研究显示：护理后，研究组心功能分级（1.41±0.33）级，比对照组（2.36±0.41）级低，SAQ（90.82±1.35）分，比对照组（81.74±1.77）分高，血脂护理（7.46±3.52）d恢复，血压（7.52±1.63）d恢复，血糖（7.62±1.51）d恢复，用时比对照组短，P＜0.05。分析应用效果：一方面，通过诱因预见护理，可使患者主动、积极配合护理工作，减少发病风险，另一方面，通过生活护理、加强巡视、心理辅导等措施，可及时调控患者血脂、血压、血糖指标，改善其身心状态[3]。
综上所述，冠心病心绞痛患者接受预见性护理后恢复用时更短，心功能分级、SAQ指标更优，值得推广。
参考文献：
[1]王庆玲.预见性护理干预在冠心病心绞痛患者的应用效果及对患者生理功能社会功能影响评价[J].当代临床医刊,2020,33(05):483+499.
[2]崔佳.预见性干预对老年冠心病心绞痛患者护理满意度与遵医行为依从度的影响[J].中国医药指南,2020,18(25):184-185.
[3]严嘉.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用效果及对其心绞痛相关指标、生活质量的影响分析[J].中国社区医师,2020,36(25):172-173.