李丁丁
黑龙江省伊春市铁力市人民医院 黑龙江铁力 152500
摘要：目的：评价孟鲁司特钠+酮替芬治疗小儿支气管炎的临床效果及影响。方法：随机抽选本院接诊小儿支气管炎患儿共80例为研究对象，于2019年4月~2020年10月期间实施对比性治疗研究，将患儿依据随机数字表法分组，对照组40例、观察组40例。期间，对照组接受酮替芬治疗，观察组接受孟鲁司特钠+酮替芬治疗。比较两组症状缓解时间、治疗效果及安全性差异。结果：观察组用药后临床高热、咳痰、肺部啰音、肺部哮鸣音症状缓解时间较对照组均缩短，差异有统计学意义，P<0.05；观察组治疗有效率高于对照组，差异显著，P<0.05；两组药物不良反应率组间对比无统计学差异，P>0.05。结论：小儿支气管炎临床治疗中采用孟鲁司特钠、酮替芬联合治疗方案，可在过敏介质释放抑制及半胱氨酰白三烯受体选择性结合后，积极缓解患儿支气管症状，促进病情缓解，效果显著。
关键词：孟鲁司特钠；酮替芬；小儿支气管炎；临床效果
支气管炎是儿科高发呼吸系统炎性疾病之一，呼吸道合胞病毒感染是主要发病诱因，可随患儿病程持续时间分为急性、慢性病程两类，发病后患儿除合并常见呼吸系统感染症状外，还可出现肺部干湿啰音及肺部哮鸣音症状，影响患儿呼吸系统健康及功能，如患儿未及时治疗或病情严重进展，则可诱发肺源性心脏病、哮喘等严重并发症，故有效治疗病情，对于支气管炎患儿健康维护具有积极意义[1]。结合上述背景，特设研究对孟鲁司特钠+酮替芬治疗小儿支气管炎的临床效果及影响进行评价，详情如下：
1研究对象与方法
1.1研究对象 随机抽选本院接诊小儿支气管炎患儿共80例为研究对象，于2019年4月~2020年10月期间实施对比性治疗研究，将患儿依据随机数字表法分组，对照组40例、观察组40例。 对照组，男23例，女17例，年龄区间0.8~11岁，平均（5.92±1.05）岁，病程0.5~3年，平均（1.75±0.34）年；观察组，男22例，女18例，年龄区间0.5~12岁，平均（6.25±1.12）岁，病程0.5~2.8年，平均（1.65±0.31）年。患儿基线资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05，研究结果可比。 纳入标准：患儿症状表现、实验室检查结果及影像学成像综合诊断结果均符合支气管炎临床诊断指标；家属均同意患儿参与此次研究。排除标准：合并原发性喉喘鸣、心脏疾病者；研究用药过敏者；合并呼吸系统感染疾病者。
1.2方法 期间，对照组接受酮替芬治疗，观察组接受孟鲁司特钠+酮替芬治疗。 酮替芬（富马酸酮替芬片，江苏鹏鹞药业有限公司，国药准字H32023636，1mg/片）口服，1mg/次，2次/日。 孟鲁司特钠（孟鲁司特钠片，杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20130047，10mg/片）口服，10mg/次，1次/日，睡前服药。 两组均需连续服药2周。
1.3观察指标 比较两组症状缓解时间、治疗效果及安全性差异。
1.4统计学方法 研究所得数据资料组间差异性对比采用SPSS24.0统计学软件对比统计，如统计结果为P<0.05，则差异显著具有统计学意义。
2结果
2.1症状缓解时间对比 观察组用药后临床高热、咳痰、肺部啰音、肺部哮鸣音症状缓解时间较对照组均缩短，差异有统计学意义，P<0.05。见表1。
表1症状缓解时间对比（±s）
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2.2治疗有效率、不良反应率对比 观察组治疗有效率高于对照组，差异显著，P<0.05；两组药物不良反应率组间对比无统计学差异，P>0.05。见表2。
表2治疗有效率、不良反应率对比（n，%）
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3讨论 药物治疗是支气管炎临床主要方案，可在经药物治疗缓解患者支气管炎症进展后，积极促进整体症状缓解，实现有效治疗，但单一药物治疗或存在治疗效果较低、疗效起效慢的问题，、无法满足患者治疗需求。 研究结果表明：观察组用药后临床高热、咳痰、肺部啰音、肺部哮鸣音症状缓解时间较对照组均缩短，差异有统计学意义，P<0.05；观察组治疗有效率高于对照组，差异显著，P<0.05；两组药物不良反应率组间对比无统计学差异，P>0.05。分析原因：酮替芬是支气管炎常用治疗药物，其所含药物成分具备显著组胺H1受体拮抗及炎性介质释放抑制作用，故可在指导患儿服药后，积极抑制支气管炎性介质释放，缓解炎症症状，但药物起效较慢，且人体代谢较快，无法实现对患者症状的长效缓解，需辅助其他药物延长症状缓解时间。孟鲁司特钠为强效半胱氨酸白三烯物质受体选择性结合成分，可在服药后积极抑制半胱氨酸白三烯促炎症效果，提升气道通透性，有效缓解患儿支气管炎症症状，且此类药物夜间服药后可有效降低患儿支气管哮喘并发风险，提升患儿临床安全性，可结合患儿病症表现合理开展治疗[2-3]。 综上所述，小儿支气管炎临床治疗中采用孟鲁司特钠、酮替芬联合治疗方案，可在过敏介质释放抑制及半胱氨酰白三烯受体选择性结合后，积极缓解患儿支气管症状，促进病情缓解，效果显著。
参考文献：
[1]吴赞.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎疗效观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(7):88-89.
[2]张春芝.小儿支气管炎应用酮替芬和孟鲁司特钠联合治疗疗效观察[J].医药论坛杂志,2019,40(11):130-132.
[3]翁志他.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎的效果观察[J].现代诊断与治疗,2020,(18):2905-2906.