石岩岩
哈尔滨市阿城区妇幼保健计划生育服务中心 黑龙江哈尔滨 150300
摘要：目的：分析临床对急性呕吐小儿患者应用莫沙必利治疗的安全性及有效性。方法：选取2019年2月~2020年7月我院收治的68例急性呕吐小儿患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各34例，对照组实施常规治疗，研究组基于常规治疗的基础上实施莫沙必利治疗，对两组患者的治疗效果和并发症发生率进行观察和对比。结果：研究组重症肺炎患儿的治疗有效率为100%高于对照组的88.23%，研究组并发症发生率2.94%比对照组的17.64%更低，P<0.05。结论：临床对急性呕吐小儿患者应用莫沙必利治疗能够降低并发症发生率，安全性较高，有推广应用价值。
关键词：急性呕吐；莫沙必利；安全性 疗效
小儿急性呕吐一般是由各种细菌或者病毒引起的胃肠黏膜的急性肠道炎症引起的，临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热。小儿消化系统发育还不完全，抵抗力较弱，所以一旦饮食不规律，吃了细菌过多的食物，就会容易造成急性胃肠炎、消化不良等症状的发生，这样就会导致孩子出现急性呕吐的症状，对患儿的生活造成非常大的影响。本次研究对临床对急性呕吐小儿患者应用莫沙必利治疗的安全性及有效性进行了分析，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
2019年2月~2020年7月，选取我院收治的68例急性呕吐小儿患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各34例，研究组男女患儿比例为18：16，年龄在1~11岁，平均年龄（4.67±3.31）岁。对照组男女患儿比例为17：17，年龄在1~12岁，平均年龄（4.25±3.42）岁。所有患儿均患有不同程度的急性呕吐症状，无对研究中药物过敏患儿、先天性心脏病患儿。两组一般资料对比差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规治疗，主要内容包括：①观察病情，当患儿入院后，护理人员需观察患儿呕吐程度、性质，评估患儿发病原因[1]。②补液治疗，使用补液，避免发生脱水、腹泻现象。③饮食治疗，患儿呕吐严重时暂时禁止饮食，减轻肠胃负担，当病情稳定或减轻后使用米汤等流食，随着病情稳定逐渐增加饮食粘稠度，以易消化的饮食为主，避免发生营养不良的现象。④药物治疗，使用肠道益酸菌进行治疗，利用益酸菌抑制肠道病原菌的生长，增强患儿机体免疫力，产生各种消化酶促进患儿消化功能。⑤健康宣教，医护人员需为患儿家长讲解发病原因，使其了解病情，并指导患儿改变生活方式[2]，调整饮食结构，提高缓解症状的能力。
研究组基于常规治疗的基础上实施莫沙必利治疗，枸橼酸莫沙必利分散片（生产企业：成都康弘药业集团股份有限公司，国药准字：H20031110，规格：5mg）饭前或饭后口服，一次一片(5mg)，一日三次[3]。
1.3观察指标
观察和对比两组患者的治疗效果和并发症发生率。治愈：患儿治疗后腹泻、脱水、呕吐、精神萎靡等症状完全消失[1]。有效：患儿治疗后腹泻、脱水、呕吐、精神萎靡等症状明显好转。无效：患儿治疗后腹泻、脱水、呕吐、精神萎靡等症状没有改善。总有效率=治愈率+有效率。
1.4统计学分析
使用spss20.0进行分析研究中所得数据，治疗效果和并发症发生率采用n（%）表示，x2检验，统计学差异依照P<0.05进行判定。
2结果
2.1治疗效果对比
研究组重症肺炎患儿的治疗有效率高于对照组的，P<0.05。详情见表1。
表1 治疗效果对比n（%）
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2.2并发症发生率对比
研究组并发症发生率比对照组的更低，组间数据对比有明显差异，P<0.05详细内容见表2。
表2并发症发生率对比n（%）
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3讨论
小儿急性呕吐与饮食有较大的关系，由于饮食不当引起肠胃疾病，常常伴随腹泻、尿量减少、皮肤弹性差、呼吸快、精神萎靡等症状。胃的运动与分泌减弱，可引起体内某些激素分泌的改变和植物神经功能改变，从而出现功能性消化不良，导致急性呕吐。患儿的消化器官发育还不完善，消化液分泌也不充足，酶的功能也不完善，如果没有正确饮食习惯，就会损伤肠胃引起胃肠功能紊乱出现肚子胀、呕吐、大便稀，并有大量未消化的食物残渣等表现。除饮食不当之外，胃肠道炎症、滥用抗生素、天气变冷、体抵抗力低以及肚子受凉也可引起急性呕吐。小儿急性呕吐会造成营养素摄入不足，消化吸收不良，影响生长发育。如果治疗不及时，容易发生脱水，酸中毒和血钾低等表现。临床药物治疗一般使用促动力药、抗酸药和抑酸药，虽然能够缓解患儿病情，但治疗时间较长，且长期使用会增加并发症的发生率。
本次研究结果表明：研究组重症肺炎患儿的治疗有效率高于对照组的，研究组并发症发生率比对照组的更低，P<0.05。原因分析为：枸橼酸莫沙必利片是一种消化道促动力剂，对5-羟色胺4受体选择性激动药品，能够促使兴奋性神经元增加释放乙酰胆碱，刺激胃肠道而发挥促动力作用。适用于功能性消化不良伴有胃灼热、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，药效吸收不受食物影响，能够增强胃肠运动、消化系统排空能力，且莫沙必利的药量较小，治疗效果较快，能够有效控制患儿病情发展，减少对胃黏膜的损伤。
综上，临床对急性呕吐小儿患者应用莫沙必利治疗能够降低并发症发生率，安全性较高，有推广应用价值。
参考文献：
[1]郭志钦. 度洛西汀联合莫沙必利治疗功能性消化不良患者的临床疗效分析[J]. 现代诊断与治疗, 2020, v.303(03):68-70.
[2]郑华琛. 莫沙必利辅助治疗小儿功能性消化不良的临床疗效和安全性[J]. 临床合理用药杂志, 2020, v.13(35):112-113.
[3]周甜. 功能性消化不良患者采用莫沙必利联合黛力新治疗的临床效果分析[J]. 中外医疗, 2019, v.38(27):136-138.