噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗哮喘- 慢阻肺重叠综合征的疗效

发表时间:2021/7/22   来源:《中国医学人文》2021年13期   作者:黄镇
[导读] 每组分得41例。对比组采用常规治疗。研究组则此采用噻托溴铵
        黄镇
        青海仁济医院   青海  西宁  810000
        [摘要]:目的:噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效。方法:选取2020年度01月至2020年度的10月期间因哮喘-慢阻肺重叠综合征就诊于本院的82例病人进行调研,以随机方式将病人分为2组,每组分得41例。对比组采用常规治疗。研究组则此采用噻托溴铵、布地奈德福莫特罗联合治疗方案。分析两组最终治疗结果。结果:两组相比对比组治疗有效率较低,反之较高,两组差异明显,P值<0.05。结论:哮喘-慢阻肺重叠综合征治疗过程中,噻托溴铵、布地奈德福莫特罗联合治疗方案应作为首选,此方案值得临床应用与普及。
        关键词:噻托溴铵;布地奈德福莫特罗;哮喘-慢阻肺重叠综合征

        哮喘-慢阻肺重叠综合征在临床治疗中属于常见而多发疾病,此疾病具备发病率高的特点,根据临床收集与统计资料证实,近些年此疾病发生率呈逐年增高趋势[1]。哮喘-慢阻肺重叠综合征在临床治疗中以对症治疗为主,常用治疗手段为药物治疗,为了提升治疗效果,我科室选择了噻托溴铵、布地奈德福莫特罗联合用药方案,如下。
        1.资料与方法
        1.1基本资料
选取2020年度01月至2020年度的10月期间因哮喘-慢阻肺重叠综合征就诊于本院的82例病人进行调研,以随机方式将病人分为2组,每组分得41例。对比组:男性、20例、女性21例,年龄在45岁至66岁之间,平均55.61岁。研究组:男性、21例、女性20例,年龄在46岁至67岁之间,平均56.01岁。两组病人一般资料经统计结果证实无差异,P值>0.05。
1.2方式
对比组采用常规治疗,即为噻托溴铵基础治疗,每天1次,每次18μg。
研究组则此采用噻托溴铵、布地奈德福莫特罗联合治疗方案,噻托溴铵治疗方式为每天1次,每次18μg;布地奈德治疗方式为每天2剂,每次0.1mg,早上与晚上各1剂。
1.3指标观察和评价
分析治疗情况。(1)治疗效果:采用显著、显效、无效方式表述,显著:说明病人临床症状显著改善,显效:说明病人临床症状有所,无效:说明上述情况均未达到。(2)哮喘缓解程度:采用ACT评分方式进行,总得分值越高症哮喘缓解情况越理想。(3)慢阻肺缓解情况:采用CAT评分方式进行,总得分值越低说明病人缓解情况越好。
1.4统计学方式
应用SPSS软件(22.0版本),计数资料(率)行χ2检验,计量资料()行t检验,P<0.05时存在显著差异。


2.结果
2.1治疗效果分析
   对比组:治疗结果为显著者:22例、显效者:9例、无效者:10例,有效率为75.61%;研究组:治疗结果为显著者:35例、显效者:5例、无效者:1例,有效率为97.56%,两组相比对比组治疗有效率较低,反之较高,两组差异明显,P值<0.05。
2.2哮喘缓解程度分析
对比组:ACT评分结果为15.43±3.16分;研究组:ACT评分结果为22.17±3.09分,对比组ACT评分结果低于研究组,组间存有明显差异,P值<0.05。
2.3慢阻肺缓解程度
对比组:CAT评分结果为11.41±2.11分;研究组:CAT评分结果为7.41±1.01分,对比组CAT评分结果高于研究组,组间存有明显差异,P值<0.05。
3.讨论
哮喘与慢阻肺在临床治疗中属于个体疾病,是十分常见的两种气流阻塞性疾病,通常情况下这两种疾病容易发生合并情况,重叠症状,故而将其称之为哮喘-慢阻肺重叠综合征[2-3]。就目前医学水平来讲,哮喘-慢阻肺重叠综合征发病因素尚不明确,但能够确定的是此疾病和遗传、自身免疫因素有很大关系,大气污染与吸烟、粉尘也是主要致病诱因。哮喘-慢阻肺重叠综合征发病后会给病人身体健康造成直接的影响,故而要对其实施有效的治疗干预[4-5]。哮喘-慢阻肺重叠综合征在临床治疗中以对症治疗为主,常用治疗药物为噻托溴铵。噻托溴铵属于抗胆碱能药物,使用以后可以起到选择性阻滞人体M1 、M2受体,可有效的干扰乙酰胆碱形成,缓解支气管痉挛,而且此药物药效持久,并具备副作用少的有点。虽然噻托溴铵能够改善临床症状,但我科室为了提升治疗效果,而选用布地奈德福莫特罗连用方案。布地奈德福莫特罗属于糖皮质激素类药物,使用以后可以起到抗炎的功效,此药物在进入人体以后可以抑制人体炎症因子,降低与缓解细胞炎性浸润程度,改善低气道高反应性,进而缓解临床症状,实现治疗的目的。
综上所述,哮喘-慢阻肺重叠综合征治疗过程中,噻托溴铵、布地奈德福莫特罗联合治疗方案应作为首选,此方案值得临床应用与普及。
参考文献
[1]哈斯也提,曹新华,何娟.分析应用噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗对哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的治疗作用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(A2):172,174. DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.102.105.
[2]蒋朝旭.布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床分析[J].中国实用医药,2018,13(23):91-92. DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.23.049.
[3]李研,佟飞,米香.布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗ACOS的疗效及其对患者血清hs-CRP、EOS的影响[J].海南医学,2017,28(18):2997-3000. DOI:10.3969/j.issn.1003-6350.2017.18.021.
[4]刘胜华.布地奈德粉吸入剂联合噻托溴铵干粉胶囊治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果研究[J].当代医药论丛,2018,16(4):130-131. DOI:10.3969/j.issn.2095-7629.2018.04.093.
[5]黄潘文,张平,刘镇威.噻托溴铵联合布地奈德吸入治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征患者疗效观察[J].内科,2017,12(6):741-743,759. DOI:10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2017.06.04.
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