高连英
黑龙江省大庆市第五医院 163714
【摘要】 目的 评估低脂、减能饮食对肝脏、胆囊及胰腺等脏器超声检查的影响。方法 分析我院2020年1月-2021年3月接受脏器超声检查的患者（n=50）为例，患者先在禁食8h后接受空腹脏器超声检查（左肝、胰腺以及胆囊 ），之后患者食用低脂和减能饮食，分别于餐后0.5h进行相同检查，医师在事先不知情的情况下对两个时间段的超声成像质量进行评估。结果 胰腺、左肝以及胆囊的餐前餐后超声图像质量对比，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论 相较于常规禁食8h下的空腹状态，采用低脂、减能饮食后行脏器超声检查，二者图像质量接近，但低脂、减能饮食能够提高患者舒适度，应用价值高。
关键词：低脂、减能饮食；肝脏；胆囊；胰腺；脏器超声
在腹部器官检查中，超声是首选方式，其操作便捷、检查安全并且能够重复应用。同时超声检查结果容易受到多种因素影响，例如检查机器分辨率、操作者经验以及受检者体质并且是否配合等，肝脏、胆囊及胰腺等脏器超声检查需要患者保持8h以上的禁食，主要是因为禁食后导致胆囊收缩和胆汁排空，影响超声检查结果。但长时间空腹会引起患者不适，甚至出现烦躁焦虑情绪，严重的还会引起不良反应，因此在检查结果治疗保证和患者进食之间寻找出一种平衡解决方法意义重大[1]。基于此，以脏器超声检查患者为例，探析低脂、减能饮食对最终图像质量的影响，报道如下。
1临床资料
1.1一般资料
选取2020年1月-2021年3月我院50例脏器超声检查患者，男27，女23例，平均年龄（30.45±3.32）岁。。
纳入标准：①年龄在18-60岁；②意识清醒对此次研究知晓且签署知情同意书；③临床资料完整；④能够正常饮食且对此次研究涉及食物无过敏。
排除标准：①未完成全部扫查中途退出；②依从性差具有精神障碍；③存在认知问题。
1.2方法
所有患者在检查前天晚上保持清淡饮食，保持8h禁食以后于早晨接受检查。检查设备仪器为迈瑞（Mindry DC-60）彩色多普勒超声诊断仪，采用的探头为3.5MHz凸针探头，对所有患者都实施腹部超声检查。同时利用飞 利 浦（PhilipssHD15）经腹三维容积探头（V6-2）对患者的胆囊进行三维成像。
腹部超声检查完成后，患者采取低脂和减能饮食，食物提供能量相较于正常成人早餐能量减少25%以上，脂肪含量低于3g/100g固体或1.5g/100mL的液体，例如给予患者白粥（200mL，0.22g脂肪，356kJ能量）和白馒头（100g，1.63g脂肪，356kj能量）。食用完毕后再次接受超声检查，期间不摄入其他食物[2]。
1.3观察指标
检查完成后由两名超声工作经验丰富的医生在不知晓图像患者信息的前提下对所有图像质量进行评分。评分方法选择5分法，1分表示图像质量不符合检查标准 、2分代表图像质量较差、3分提示图像清晰能够完成诊断、4分代表图像质量较好符合有关诊断标准、5分则是图像质量非常好。对两个时间段的平均图像质量得分进行计算并对比。
1.4统计学意义
用SPSS20.0软件统计分析，计量资料=（x±s），t检验。当（p＜0.05）时，代表数据对比差异明显。
2结果
胰腺、左肝以及胆囊的餐前餐后超声图像质量对比，差异无统计学意义，见表1。（p＞0.05）。
表1 比较不同时间段的图像质量得分（x±s，分）
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3讨论
自超声检查在临床上得到广泛应用以来，为了避免对左肝、胰腺以及胆囊等器官的检查结果造成影响，患者在腹部超声检查前通常需要保持8h 的禁食。长时间禁食所带来得饥饿感不仅会给患者带来严重不适和烦躁情绪，甚至还有可能引发低血糖、昏厥以及休克等表现，对患者健康造成二次危及[3]。因此有关进食和检查结果之间关系的研究，是临床研究的热点问题。目前临床上缺乏有关检查者进食种类控制的相关研究，而是都采用禁食方案，这对超声检查的安全实施具有不利影响。
此次研究以相同患者为例，采取自身对照的方法展开研究，能够保证研究结果的准确性，将研究的差异降到最低。此次研究对患者进行左肝、胰腺以及胆囊等器官结构进行检查，上述腹部器官也是最容易受到进食影响的器官[4]。通过对进食前后图像质量评分进行对比发现，采用低脂和减能进食前后，所有患者上述器官中的图像质量评分对比未出现显著差异，没有统计学意义（p＞0.05）。提示低脂和减能饮食不会对脏器超声的检查结果造成影响。分析原因主要是因为低脂减能食物性质比较清淡，其所包含的脂质成分比较低，患者在饮食后胆囊不会出现明显的收缩，医师对胆囊的观察不会受到影响。并且低脂减能食物成分比较简单，患者在咀嚼以后不会产生过多的胃肠道气体，能够在胃内形成一种比较均衡食物颗粒，上述食物颗粒在透声性上都比较良好，因此对超声检查结果不会造成过多 影响[5]。
综上所述，在肝脏、胆囊及胰腺等脏器超声检查上，采用低脂和减能的饮食，不会对整体结果造成过多影响，同时又能够减少患者检查期间出现的不适感，避免一些不良反应，具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1]景娜.超声在腹部脏器损伤检查中的应用价值探究[J].心理月刊,2020,15(04):193.
[2]刘霞,张林松,杨世艳.对腹部实质性脏器破裂给予彩色多普勒超声的诊断价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):170+194.
[3]张博.腹部实质性脏器闭合性损伤中使用超声造影进行检查的敏感性及准确性[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(13):136+138.
[4]刘文艳.三维超声成像技术在腹部脏器的临床应用进展分析[J].继续医学教育,2018,32(10):146-147.
[5]张含. 腹部超声检查在健康体检中的运用[J]. 中国医疗器械信息, 2020, v.26(21):90-91.