李雪宾
俄勒冈州立大学 97331
摘要：目的：分析普及营养知识在儿童保健教育工作中的应用及对儿童营养状况的影响。方法：选择2019年7月—2020年12月在安徽地区某医院门诊接受治疗的营养状况不佳儿童112例，随机分成对照组及观察组，每组各56例，两组均给予对症营养改善措施，观察组联用对患儿、家属普及营养知识方案，随访6个月，统计营养状况好转情况。结果：观察组营养状况总好转率94.64%显著高于对照组的80.36%（P＜0.05）；观察组满意率91.07%显著高于对照组的76.79%（P＜0.05）。结论：在营养状况存在问题的儿童保健教育过程中加入普及营养知识方案，能够提高营养状况好转率及家属满意率。
关键词：普及营养知识；儿童保健教育工作；儿童营养状况
引言：
为提高人们对儿童健康的认识，培养儿童良好的生活习惯和心理素质，加强对儿童健康的预防和保护，通过各种教育形式，加强儿童保健护理教育，组织营养指导课程，开设育儿学校，并由专家教授健康知，可以有效改善儿童的健康状况，提高文明素质，增强儿童健康的认识，确保儿童身心健康的正常发展。营养指导在儿童保健护理中，尤其是在儿童健康方面起着重要作用。营养问题在儿童正常生长发育过程中能够产生严重的负面影响，不仅会造成小儿当前体质下降，免疫力不足，还会对其未来成长造成严重阻碍，因此需尽早明确其营养状况，并采取切实有效的对症处理措施，以尽快改善儿童营养问题。本次研究选择2019年1月—2020年12月在安徽地区某医院门诊接受治疗的营养状况不佳儿童112例，随机分成对照组及观察组，两组均给予对症营养改善措施，观察组联用对患儿、家属普及营养知识方案，统计营养状况好转情况，获得一定研究成果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究选择2019年1月—2020年12月在安徽地区某医院门诊接受治疗的营养状况不佳儿童112例，随机分成对照组及观察组，每组各56例。对照组，男39例，女17例，年龄1~10岁，年龄平均(5.42±1.56)岁；维生素不足者19例(33.93%)，钙铁不足者13例(23.21%)，蛋白质不足者8例(14.29%)，过于肥胖者16例(28.57%)。观察组，男35例，女21例，年龄2-10岁，年龄平均(5.36±1.58)岁；维生素不足者20例(35.71%)，钙铁不足者11例(19.64%)，蛋白质不足者10例(17.86%)，过于肥胖者15例(26.79%)。所有儿童均意识清楚，无精神系统疾病，无心、肝、肾等重要脏器严重功能不全，无凝血障碍，无肿瘤，无传染性疾病。对比两组儿童一般资料，数据差异无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
两组患儿接受症状改善方案，主要包括以下几点：(1)体检时，获取儿童血微量元素、身高、体重等信息，计算BMI，查阅相关文献[3]，了解儿童当前营养状况、日常饮食及运动习惯。(2)向儿童及家属介绍营养素来源、生理作用、摄取不足或过度的临床表现，以及不同年龄段儿童营养素理想摄入量；调整儿童饮食结构，并督促儿童提高户外活动量。观察组联用对患儿、家属普及营养知识方案：(1)调整普及方式，从传统的面对面交流、电话交流方式扩展为设置微信群、QQ群，鼓励家属间交流；(2)召开专题讲座，引导家属参加讲座；官网醒目设置儿童营养摄取相关知识斑块；(3)设立公众微信号，或定期开通直播，由专家答疑。（4）随访跟踪和干预。在随访期间，根据孩子的营养问题及时调整教育内容和随访方法，帮助家长及时解决问题。在第一次治疗结束时，对这些儿童进行了6个月的随访。
现阶段要注意掌握儿童的营养状况，有效评价儿童营养状况的改善情况，有针对性地向家长普及营养知识，复习以往所学的营养知识，使家长逐步提高对营养知识的认知，然后合理安排孩子的日常饮食和作息，积极改善身体的营养状况。
1.3观察指标
本研究观察指标包括：（1）随访6个月，最后一次随访统计两组儿童营养状况有所改善，营养问题明显改善，一般针对营养问题得到改善部分解决，未改善指营养问题未改善，整体改善是显著改善和总体改善的总和；（2）两组儿童家庭满意度，随访6个月后，家属选择适当数量，代表健康教育服务质量满意度在0-10分，0-5分不满意，6-8分总体满意，9-10分很满意，≥6分为总满意。
1.4统计学分析
本次研究选择SPSS2.0分析数据，利用百分比(%)表示计数资料，行χ2检验，当P<0.05，提示数据差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组儿童营养状况好转情况比较
两组儿童均获得随访。观察组营养状况总好转率94.64%(53/56)显著高于对照组的80.36%(45/56)，数据差异具有统计学意义，P<0.05。
3.讨论
通过这些生动有趣的营养教育活动，孩子们的生活习惯得到了很大改善，家长也给予了他们广泛的赞誉，它能提高孩子的自理意识。营养指导的重要一课是教孩子基本的自理技能，如何避免危险，如何在生活中不伤害自己和他人，从而避免事故发生；促进孩子身心健康的正常发展：在提供营养指导时，墙上悬挂防治儿童传染病的图片，将食物做成食物儿歌。请父母或幼儿园教他们唱歌，让他们知道不挑食，不偏食，注意口腔卫生，了解儿童五官的作用，首先掌握自我预防和健康知识，增进儿童身心健康和全面发展。
家长注意合理安排孩子的日常饮食，以保证摄入均衡的营养。然而，很多家长对营养知之甚少，因此很难调整孩子的饮食。随着儿童保健门诊的作用日益显著，门诊医生强调向儿童家长普及营养知识。本研究选取112名有营养问题的学龄前儿童作为研究对象。在常规治疗和口腔教育的前提下，根据儿童及其家庭的实际情况，进行系统的营养知识教育，在医护人员的帮助下，提高家长对相关问题的认识，科学安排儿童日常饮食，建立良好健康的饮食习惯，改善儿童营养状况。同时，注重创新知识普及方式。通过加强口腔健康教育，发放营养知识手册和健康手册，定期开展营养讲座，系统开展营养知识普及，对儿童进行跟踪干预，帮助家长全面掌握营养知识，及时解决生活中的相关问题，让孩子健康成长父母应学会正确安排膳食，保证孩子营养均衡、健康成长。
儿童群体的营养状况一直受到家庭和社会的关注。一旦出现营养不良或营养过剩等营养问题，很容易对儿童的正常生长发育形成障碍，加重家庭负担，社会效益较差。因此，医务人员在与家属充分沟通后，会通过体检详细了解儿童目前的营养状况，并采取有效的个性化治疗措施，如调整儿童饮食、运动计划等。一方面，一些孩子摄入蛋白质、钙、铁等营养素不足。以铁为例，如果铁不够，很容易影响其正常吸收功能，即贫血，是饮食结构调整引起的，应督促儿童多摄取营养素，改善儿童营养状况；另一方面，有的儿童自身营养不平衡，如肥胖，会加重儿童的生理和心理负担，不利于其正常生长发育，适当增加肥胖儿童的户外运动，限制油炸食品和甜食的摄入，促进肥胖儿童逐步减肥，提高自信心，缓解自卑心理，减轻心肺负担，促进儿童正常生长发育。
合理的饮食可以保证儿童摄入足够的营养，减少疾病的发生。营养指导主要是对儿童家长进行有针对性的健康教育，介绍儿童的发育特点、营养需求及相关注意事项。通过定期的培训指导课程和微信聊天群，增加家长与护理人员的互动，使孩子的膳食搭配更加科学。通过对儿童营养状况的实时膳食调节，保证儿童生长发育所需的充足营养。
在本研究中，两组均给予改善患者营养状况的措施。观察组结合儿童及家庭营养知识普及计划。干预6个月后，观察组营养总改善率为94.64%，满意率为91.07%，明显高于对照组（80.36%，76.79%）（P<0.05）；研究证实，在营养问题儿童健康教育过程中加入全民营养知识配方，可提高营养改善率和家庭成员满意度，促进儿童健康成长。
参考文献：
[1]许明霞.营养知识普及在儿童保健教育中的应用效果[J].中国保健营养，2016，26（9）：304-305.
[2]倪征.儿童保健工作中普及营养知识的有效性的研究[J].当代医学，2018，24（4）：170-172.
[3]邱申伟.我国儿童生长发育和营养状况评价标准的应用进展[J].中国学校卫生，2014，35（1）：158-160.