王赫楠
(青海省康乐医院 体检中心 青海 西宁 810000)
【摘要】目的：探究超声影像特点对甲状腺结节性质的诊断效果。方法：回顾性分析了2019年12月--2020年12月期间入院的43例甲状腺结节患者资料，合计有58个病灶，分析结节性质的超声特点。结果：术后通过病理诊断可知：58例患者中包含良性结节41例，占比为70.69%，恶性结节17例，占比为29.31%。病理分型则为：结节性甲状腺肿瘤患者22例，占比为37.93%、甲状腺腺瘤患者19例，占比为32.76%、甲状腺乳头状癌17例，占比为29.31%，其中包含微小乳头状癌患者9例，占比为52.94%，髓样癌患者5例，占比为29.41%、甲状腺转移癌患者3例，占比为17.65%。结论：甲状腺结节性质展开诊断期间，应该从全面角度对患者影响特点加以分析，进而提升甲状腺结节性质鉴别准确率，值得临床推广与应用。
【关键词】超声影像特点；甲状腺结节性质；诊断
在医学上甲状腺结节是一种常见性的甲状腺疾病，最为明显的表现则是甲状腺内出现一个或多个团块，高发人群则是以女性为主，在进行触诊的时候一般能够显现出来，其临床检出率大约在5%左右，相对检出率较低，且具体的结节性质也无法明确，需进一步应用仪器进行诊断[1-2]。随着当今科学技术的发展，甲状腺结节的良恶性早鉴别诊断则有了影像学依据，对后续的治疗提供了影像学依据。鉴于此，本文对2019年12月--2020年12月期间入院的43例甲状腺结节患者进行研究，分析结节的良恶性诊断效果。详情如下所示：
1.资料和方法
1.1 基线资料
回顾性分析了2019年12月--2020年12月期间入院的43例甲状腺结节患者资料，合计有58个病灶，包含男性患者22例，女性患者21例，年龄下限24岁，年龄上限68.5岁，均年龄（41.25±2.50）岁。参与本研究43例患者均经手术切除，进行组织病理分析。
1.2 方法
1.2.1 仪器
本文中主要应用DU6、DU8彩色多功能超声诊断仪、IU22彩色多功能超声诊断仪进行诊断，其中检测的探头频率应设置为7mhz--10mhz之内。
1.2 2 超声检查
当展开检查时候，需指导患者处于仰卧位，并在患者的颈部下方垫上枕头，首先应用二维超声实施侧切、纵切以及横切检查，对患者的甲状腺峡部、两叶外形以及大小、厚度，内部回声等展开超声检查，并且测量出甲状腺的大小，对甲状腺内部结节边界、大小等内容详细记录下来。同时需要选取甲状腺结节的最大切面，将最清晰的图像以超声造影成像模式表示，随后对造影所需参数展开调整，告知患者保持平静呼吸，尽量减少吞咽动作的次数，且记录实时结节动态灌注的过程。如果第一次造影的结果不理想，则需要再次进行检查[3]。
1.3 统计学分析
使用SPSS23.0对本文中的研究数据加以处理，计量资料组间数据以±s表示，t检验；计数资料组间数据以%表示，以X2检验。组间的数据比较P＜0.05，显示组间患者数据有临床可比性。
2.结果
2.1 患者结节病理性质分析
在患者术后通过病理诊断可知：58例患者中包含良性结节41例，占比为70.69%，恶性结节17例，占比为29.31%。病理分型则为：结节性甲状腺肿瘤患者22例，占比为37.93%、甲状腺腺瘤患者19例，占比为32.76%、甲状腺乳头状癌17例，占比为29.31%，其中包含微小乳头状癌患者9例，占比为52.94%，髓样癌患者5例，占比为29.41%、甲状腺转移癌患者3例，占比为17.65%。
2.2 不同性质结节的平均直径分析
经过超声检查得知：良性结节的平均直径是（26.00±10.89）mm，良性病变周过患者的峰值时间是（15.10±3.80）min、上升支斜率为（0.80±0.35）%，且开始-峰值时间差是（6.90±1.40）min；而恶性结节的平均直径则是（20.65±12.90）mm,恶性病变周边患者的峰值的时间是（15.40±3.51）min，上升支斜率是（0.95±0.30）%，且开始-峰值时间是（7.95±1.31）min，即恶性结节、良性结节的相关指标对比后，具有统计学差异性，P＜0.05。
3.讨论
超声诊断技术为近些年临床应用较为广泛的一种影像学检查，主要是对人体器官组织的病理变化进行诊断，即利用声波反射性的物理特性对人体器官组织成像进行分析，从而对超声检查位置和良恶性展开有效诊断，并展开相应的评价。给予甲状腺结节性质实施鉴别、确定的期间借助细针穿刺活检便能达到理想效果，然而此方法在实际过程中却不能够诊断直径比1厘米大的结节，为此需应用超声诊断方法进行影像学分析，同时以病理诊断为金标准；在本研究中，合计结节58个，在对患者进行手术前需借助超声造影技术展开检查，通过检查之后则对相关异常情况记录下来，术后通过病理诊断可知：58例患者中包含良性结节41例，占比为70.69%，恶性结节17例，占比为29.31%。即恶性结节和良性结节平均直径差异较大，在对恶性结节应用超声造影技术行诊断时候，且影像学图形的特征较为明显，即当患者结节血流较为丰富，则患者发生癌变的可能性更高；出现沙粒样钙化且边界不清晰则癌变的几率也在提升，在得到影像学图像之后，需谨慎分析与诊断，最后与病理诊断进行对比。
综上所述，甲状腺结节性质展开诊断期间，应该从全面角度对患者影响特点加以分析，且在诊断过程中能够大大提升患者确诊率，超声造影技术的利用也可以提升甲状腺结节性质的鉴别准确率。
参考文献：
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