王善容 韩秋萍 通讯作者：李燕男
西南医科大学附属中医医院 646000
【摘要】目的：研究理性情绪干预对产后抑郁患者情绪、产后恢复以及母乳喂养的影响。方法：选取2019年10月-2020年10月于我院就诊的产后抑郁症患者84例，分为对照组与观察组，对照组对其进行常规护理，观察组对其施行理性情绪护理干预，对比分析两组患者的护理效果。结果：两组患者护理过后，EPDS评分均有所下降，观察组的评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的产后身体情况恢复明显优于对照组（P＜0.05）；观察组的母乳喂养率也显著高于对照组。且其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：理性情绪干预对于产后抑郁症患者的产后身体恢复有积极影响，且能显著提高患者的母乳喂养率，具有临床推广使用的价值。
【关键词】产后抑郁患者；理性情绪干预；母乳喂养率
产后抑郁症是一种较为常见的产妇分娩后临床心理问题，临床主要表现为抑郁、烦躁、焦虑、沮丧等，这些不良情绪不利于产妇的产后身体恢复，对新生儿的生长发育以及身体健康都有较大影响[1]。现阶段常见的产后抑郁症改善方式以心理治疗为主，可在一定程度上改善患者的临床症状，但是根据临床数据显示，常见的心理治疗难以做到对产后抑郁症的根本有效性的改善，存在针对性不强等缺点，因此，需要一种行之有效的治疗手段对产后抑郁症患者进行针对性地治疗[2]。本文将以理性情绪干预对于产后抑郁症患者的临床作用进行以下研究。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年10月-2020年10月于我院就诊的84例产后抑郁症患者作为本次研究对象，根据科学分组法将其分为2组：观察组与对照组，各42例患者。观察组42例患者年龄21-37岁，平均（30.1±0.7）岁，怀孕时长37-41周，平均（38.7±0.4）周；对照组42例患者年龄22-39岁，平均（31.5±1.1）岁，怀孕时长36-42周，平均（39.3±0.8）周，以上两组患者数据均不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组42例患者对其采用常规心理干预，干预措施：对产妇产后的各项身体特征进行严密监测、对产妇的产后心理健康状况进行相关评估、指导产妇产后的母乳喂养等。
1.2.2观察组42例患者对其采用理性情绪干预的措施，具体措施如下：
（1）产妇产后的心理诊断。产妇分娩后2-6周，由专业的心理护理人员对患者的产后心理情况、家庭生活条件以及个人性格特点进行系统地评估，并针对其心理特点针对性地制定治疗措施；
（2）健康知识指导。由护理人员为患者进行产后抑郁症的相关知识讲解，讲解内容包括：产后抑郁症的发病原因、临床症状、发病影响以及改善方式等；
（3）针对性地沟通交流。心理护理人员要发动患者的家属朋友等与患者有亲密关系的人员，与患者进行沟通交流，就患者的临床症状进行探讨，让患者进行主动性地交谈；
（4）理性情绪的培养指导。由专业的心理护理人员对患者的心理问题进行理性分析，并引导患者也摆脱其心理束缚，对自身所患的产后抑郁症进行思考，使其自身的理性情绪成为主要思维方式，使患者养成与非理性思想理性对抗的思维习惯。
1.3观察指标
1.3.1通过使用EPDS（爱丁堡产后抑郁量表）对两组患者的护理前、护理后的心理健康状态进行评价，分数范围0-30分，分数越高患者抑郁情况越严重。
1.3.2通过对两组患者护理后6个月的随访了解患者产后身体情况的的恢复，了解内容包括：恶露排净时间、子宫复旧时间以及月经恢复时间。
1.3.3通过对两组患者的护理后随访，了解患者的母乳喂养情况。
1.4统计学方法
计量数据用（±S）表示，检验由t来完成，计数数据用（n，%）来表示，比较采用X2来检验，使用统计学软件SPASS 21.0版本分析相关数据，若P＜0.05，则此项数据具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者干预过后，两组患者的EPDS评分均有明显下降，且观察组评分显著低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者干预前、后的EPDS评分对比（±S）
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2.2两组患者产后各项体征恢复指标如下表2，观察组患者的各项恢复情况均优于对照组，且其差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者产后各项体征恢复指标（±S）
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2.3观察组患者护理后经访查得知，母乳患者有38例（母乳喂养率为90.47%），显著高于对照组的30例（母乳喂养率为71.42%），且其差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
产后抑郁症是一种常见的分娩后产妇易发生的心理问题，由于产妇分娩后雌性激素分泌较多，容易造成其内分泌系统失调等现象，外加各种外部因素的影响，极易引发产后抑郁症。目前对于治疗此类心理问题主要采用药物治疗外加心理干预，但是数据显示治疗效果一般，情绪干预于上世纪50年代由美国心理学家所创立，是一种现阶段经证实最为有效的心理治疗方式——认知疗法[3]。理性情绪干预是通过有计划的心理干预措施使患者以理性理念控制自身情绪，改变其认知能力，以降低由于产后抑郁症所带来的各种负面情绪，对于改善产妇的产后抑郁症情况有显著作用[4]。
综上所述，理性情绪干预应用到产后抑郁症的情绪改善、产后身体恢复以及母乳喂养等方面，均可起到有效的作用，对于产妇的产后恢复以及新生儿的健康生长也能起到积极的影响，具有临床推广应用的价值。
【参考文献】
[1]侯彩云,郭巧莉,朱云英.理性情绪干预对产后抑郁症患者情绪、产后恢复及母乳喂养的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(32):186-187.
[2]孙磊,王春华,王娟.产后抑郁症的相关因素分析及相关护理对策[J].母婴世界,2020,11(36):263,265.
[3]王秀兰,王维波.初产妇产后抑郁症的原因及护理对策[J].健康必读,2020,19(30):111,114.
[4]柯信娣,李敏君,梅淑艳.以行为改变为导向的健康教育对产后抑郁症患者疗效和激素水平的影响[J].中国妇幼保健,2021,36(4):910-913.