彭建平 刘本武
江西省吉安市吉州区樟山卫生院 343000
摘要：目的：研究分析磷酸奥司他韦治疗全科小儿上呼吸道感染的临床疗效。方法：在2019年5月至2020年11月间于我院接受呼吸道感染的患儿共100例，通过抽签的方法分为观察组与对照组各50例，对观察组使用磷酸奥司他韦进行治疗，对对照组使用美洛西林钠进行治疗。对两组的总有效率、症状改善、不良反应发生进行对比。结果：观察组儿童患者的总有效率明显高于对照组（P<0.05），观察组儿童患者的症状消失所用天数的平均数明显更短（P<0.05），不良反应发生率对比并无明显差异（P>0.05）。
结论：磷酸奥司他韦在治疗小儿上呼吸道感染有着更高的有效率，快速改善患儿症状，安全性高，值得推荐。
关键词：小儿上呼吸道感染；磷酸奥司他韦
前言
在1至10岁的儿童之中，会因为身体各项机制还处于发育阶段，细菌、病毒很容易由鼻腔和口腔吸入，造成上呼吸道感染，由于是处于儿童阶段，免疫反应会异常的强烈[1]，很容易造成发热、咳嗽、咽喉肿痛等，并且会有很大的可能发生微生物侵袭，对患儿的成长造成不良影响[2]。通过滴注美洛西林钠，可以有效的灭杀入侵身体的细菌，从而起到消炎的目的，但是美洛西林钠是一种抗生素，会提升病毒、细菌的耐药性,临床治疗中需要降低对抗生素的使用。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2019年5月至2020年11月间于我院接受呼吸道感染的儿童患者共100例，通过抽签的方法分为观察组与对照组各50例，观察组中男性患儿26例，女性患儿24例，年龄区间在1至9岁之间，平均年龄为（5.8±0.6）岁；对照组中男性患儿23例，女性患儿27例，年龄区间在2至10岁之间，平均年龄为（5.9±0.4）岁，排除用药过敏，肝肾功能不全的患儿，此次研究通过一月伦理委员会的审核及批准，并取得了患儿家长的同意。
1.2方法
对两组患儿均使用相同的常规退热等治疗方法。对对照组患儿进行美洛西林钠（瑞阳制药有限公司，国药准字H20043913）滴注进行治疗，用药剂量为0.1g/kg，分三次进行静脉滴注。对观察组患儿使用磷酸奥司他韦颗粒（宜昌东阳光长江药业股份有限公司，国药准字H20093721）进行治疗，对体重在15公斤以下的患儿的用药剂量为30mg/此，2次//d；15至23公斤患儿用药剂量为45mg/次，2次/d；23公斤以上的患儿用药剂量为60mg/次，2次/d。两组患儿均进行5d的持续治疗。
1.3观察指标
对两组的治疗效果进行对比，患儿的体温恢复正常、咳嗽、咽喉肿痛等症状消失，为显效；患儿体温恢复正常、咳嗽、咽喉肿痛等症状有明显的缓解，为有效；患儿的各项症状无改善或加重，为无效。对两组患儿的症状消失所用的天数的平均数进行对比，对两组患儿的不良反应发生率进行对比。
1.4统计学方法
此次试验使用SPSS19.0进行数据处理，（）用以表示计量资料，t作检验；率（%）表示计数资料，x2用以检验；P<0.05意味着具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果对比
观察组患儿的治疗的有效率明显高于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 治疗效果对比[n（%）]
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2.2症状消失时长对比
观察组患儿的症状消失所用的时长的平均数明显短于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
表2 症状消失时长平均数对比（）
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2.3不良症状发生率对比
两组患儿均未出现不良反应，故不具有统计学意义（P>0.05）。
3.讨论
磷酸奥斯威他是一种神经氨酸酶抑制剂，能够抑制神经氨酸酶的活性，可以使流感病毒脱离宿主细胞来阻止病毒的扩散，对细胞的损伤极低[3]。在儿童上呼吸道感染的治疗过程中，细菌会因为黏膜分泌物而被排出体外，但病毒不会，所以使用奥斯威他可以有效的针对病毒感染，而且伤害极小[4]。儿童，会因为各项身体机制处于发育过程之中，对于外部细菌、病毒的抵抗力较低，所以很容易因为气温骤降、下雨和传染患上呼吸道急性感染，多数家长会因为患儿的各项症状选择使用抗生素，但是抗生素会提高病毒和细菌的抗药性。所以选用磷酸奥斯威这一种抑制剂是非常良好的治疗方案。
综上所述，在临床治疗儿童急性上呼吸道感染中，使用磷酸奥斯威他具有疗效好、治愈快、危险低的优点，故值得推荐。
参考文献
[1]田占红, 王晨, 郑然,等. 磷酸奥司他韦联合抗病毒合剂对流感病毒感染患者的临床疗效[J]. 中华医院感染学杂志, 2020, 30(02):138-141.
[2]邸翠兰, 薛萍. 磷酸奥司他韦治疗小儿病毒性肺炎的疗效分析[J]. 实用医技杂志, 2017, 024(012):1363-1365.
[3]黄意珠, 彭雁忠. 奥司他韦早期治疗急性上呼吸道感染的临床疗效观察[J]. 中国地方病防治杂志, 2018, 33(04):102-103.
[4]]韦莎. 奥司他韦对上呼吸道感染伴有发热症状临床疗效评估[J]. 人人健康, 2020, 513(04):246-246.