杨柏
德立阳光医院 150066
摘要】目的：研究给予脑梗死患者在恢复期实施中医辩证治疗的临床效果。方法：选择102例于2020年3月至2021年3月期间在我院治疗的脑梗死患者为观察对象，按照治疗方式不同将两组患者分为两组：对比组51例，观察组51例。其中，对比组治疗方法为西药治疗，观察组治疗方法为中医辩证治疗，比较两组患者治疗后临床疗效。结果：对比组不良反应较观察组相比前者比后者更高（31.37%＞7.84%），结果显示P＜0.05，存在统计学意义。对比组临床总有效率为70.59%，与观察组的94.12%相比前者低于或者，P＜0.05，有统计学意义。结论：于脑梗死患者恢复期给予其中医辩证治疗效果明显高于常规西药治疗，改善患者临床症状，不良反应显著降低，可大力推广。
关键词】中医辩证治疗；脑梗死；恢复期；临床效果
脑梗死属于比较常见的一种脑血管疾病，情况严重时还可能致死。该疾病给不仅给患者生活造成较大不便，而且还影响患者工作；治疗期间需要较长的恢复时间，患者及其家属精神压力较大，还可能给社会造成较大的负担[1]。该疾病恢复期指患者发病后第二周开始，时间约为半年，在此关键时期给予患者实施有效的护理干预对患者病情改善取得良好的效果。为此，本研究针对脑梗死患者恢复期给其中医辨证治疗，临床效果确切，结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择102例于2020年3月至2021年3月期间在我院治疗的脑梗死患者为观察对象，按照治疗方式不同将两组患者分为两组：对比组51例，观察组51例。其中，对比组女性患者22例，男性患者29例；年龄在46~78之间，平均（64.34±2.59岁）；病程在1年以上、3年以下。观察组女性患者24例，男性患者27例；年龄在47~79之间，平均（66.25±2.13岁）；病程在1年以上、5年以下。对两组患者资料进行统计分析，结果显示无统计学意义，可将两组患者进行对比。
1.2方法
对比组接受常规治疗，具体为：降低患者颅内压，确保患者体内酸碱和水、电解质平衡，给予患者静脉补液治疗和常规营养和活血化瘀治疗。同时结合西药治疗，药物与用药方法为：静脉滴注奥拉西坦注射液（国药准字：H10950085，常州四药制药有限公司），剂量为0.6g/d，连续治疗半年。
观察组接受中医辩证治疗，具体方法为：第一，若为肺虚痰热型，则重点降热化痰，配方为远志15g、麦冬15g、大黄15g、生地15g，枳壳15g。第二，若为阳虚暴亢型，则重点镇肝熄火，配方为菊花30g、天麻30g、钩藤30g、白芍20g、牛膝20g、黄芪20g、丹皮15g、杜仲15g、石决明15g，炙甘草6g。第三，若为气虚血瘀型，则重点补阳瘀散，配方为黄芪30g、红花15g、当归15g、川芎15g、地龙15g、桃仁15g、牛膝15g、赤芍15g。服用方法为：水煎后服用，每天1剂，早晚各服用1次，连续治疗半年。
1.3观察指标
详细记录两组患者头晕、恶心、呕吐等不良反应发生情况和临床疗效。临床疗效判定方法为：无效：治疗后脑梗死相关临床症状没有任何改变。有效：治疗后脑梗死相关临床症状明显改善。有效：治疗后患者基本恢复正常[2]。
1.4统计学方法
本文所有研究资料均应用统计学软件SPSS21.0进行分析，计数资料检测以2进行，表达方式为：n（%）；计量资料检测以t进行，表达方式为：（±s）。若存在统计学意义，则以P＜0.05表达。
2 结果
2.1比较两组患者不良反应发生情况
对比组和观察组两组总发生率分别为31.37%、7.84%，组间对比后发现P＜0.05，有统计学意义，见表1。
表1 比较两组患者不良反应发生情况[n，（%）]
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2.2比较两组临床疗效
对比组临床疗效明显低于观察组，组间对比后发现P＜0.05，有统计学意义，见表2。
表2 比较两组临床疗效[n，（%）]
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3 讨论
传统脑梗死治疗主要以西药治疗为主，但西药治疗容易导致患者产生耐药性，治疗后难以控制并发症发生率，无法达到治本的作用，由此可知西药治疗局限性较多[3]。中医具有悠久的历史，随着人们对中医的进一步研究，中医治疗越来越广泛，尤其是脑梗死方面的治疗。
有研究表明临床上治疗脑梗死时应用中医辩证施护效果显著[4]。脑梗死患者治疗后恢复期属于比较关键的时期，该阶段的预后效果对患者康复产生直接影响。本次研究根据不同类型的患者实施不同的治疗方法，气虚血瘀型治疗选取的药材有活血、补气、通络等功效。阳虚暴亢型治疗重点在于滋阴潜阳，选取的药材在治疗患者脑部热痛、胸闷烦躁等具有良好的效果。而肺虚痰热型则重点化痰，选取的药材化痰效果较好[5]。从研究结果可知，观察组治疗总有效率更高，且并发症发生率低，效果明显优于西药治疗。
综上，脑梗死恢复期西药治疗并发症高，无法治本，而中医辩证治疗可有效降低并发症发生率，临床治疗效果更好，可加大推广力度。
【参考文献】
[1]苏淑娟, 李朝健, 林任,等. 中医辨证治疗脑梗死恢复期疗效分析[J]. 中华中医药学刊, 2018：36(2)：489-491.
[2]史淑敏. 对脑梗塞患者进行中医辨证治疗的临床效果探析[J]. 当代医药论丛, 2015, 13(3):22-23.
[3]缪虹. 中医辨证治疗对脑梗死患者恢复期的疗效评价[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(14):63-64.
[4]代凌飞. 中医辩证治疗对脑梗死患者恢复期的疗效分析[J]. 中国医药指南, 2020, 18(1):187-188.
[5]张景川. 中医辨证治疗对脑梗死患者恢复期的疗效分析[J]. 中国医药指南, 2018, 16(7):172-173.