张梅梅 马少华 刘彬 魏恒烨
太和县人民医院, 安徽 阜阳 236600
摘要：目的：探析在器械防锈保养中水溶性润滑剂的应用效果。方法：2019年10月至2020年12月间，将本院消毒供应中心接收的200件医疗器械作为研究对象，以不同的防锈保养方式，将其分为对照组、观察组，各组100件。对照组用石蜡油保养，观察组用水溶性润滑剂保养，对比两组仪器耗损情况、器械锈蚀程度。结果：仪器耗损情况相比，观察组低于对照组（P＜0.05）；器械锈蚀程度观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：在器械防锈保养中，水溶性润滑剂的应用，既能改善仪器耗损情况，又能减轻器械锈蚀程度，值得临床推广。
关键词：器械防锈保养；水溶性润滑剂；应用效果；仪器耗损情况；器械锈蚀程度
医疗器械在临床疾病的诊治过程中发挥着重要作用，其是作用于人体、体内输助的设备、材料、仪器等物品及相关软件，其与患者的安全有着密切的关系，特别是重要的医疗器械，需要在应用过程中保证其安全、可靠、稳定性[1]。但因医疗器械所涉及的领域较广，再加上其具有复杂性、多样性等特点，反复应用或是长时间应用，易被锈蚀，故而会对使用情况产生一定的影响[2]。因此，医疗器械必须要做好防锈保养。目前，临床在医疗器械防锈保养中，应用了水溶性的润滑剂，取得了一定的效果。本次研究取200件医疗器械，探析在器械防锈保养中水溶性润滑剂的应用效果，研究内容详述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2019年10月至2020年12月间，将本院消毒供应中心接收的200件医疗器械作为研究对象，以不同的防锈保养方式，将其分为对照组、观察组，各组100件。两组的所有医疗器械均完好无损，包括拆线剪、组织剪、深部拉钩、止血钳、镊子、持针器等。对比两组基线资料无显著差异（P＞0.05），研究可比。
1.2方法
对照组用石蜡油保养，医疗器械需要根据消毒技术，规范清洗，结束后对其进行归类，应用纱布，将其充分地放于石蜡油液体中浸湿，应用此油纱布 ，对每个仪器的咬合面、轴节、齿槽等进行擦拭、润滑，完毕后，按要求进行打包，之后实施高压灭菌，备用。观察组用水溶性润滑剂保养，应用水溶性润滑剂，将其与水进行融合，比例为1:200，用全自动清洗机，在机器内直接对仪器进行清洗，器械在全自动清洗机内清洗后，对其喷洒润滑剂，最后做烘干处理，之后出机。烘干时间20分钟，烘烤的温度100℃，之后打包器械，应用高压做灭菌处理，备用。
1.3观察指标
对比两组仪器耗损情况、器械锈蚀程度。
仪器耗损情况：器械出现轻度的锈蚀，通过除锈后，合格，并能继续应用；中度及中度以上锈蚀的器械，不可应用，需要及时做报废处理[3]。
锈蚀评价法：用目测法、五倍放大镜法，在镜下可以发现器械轴处，或是咬合面，出现轻度的斑，或是锈点，其为轻度锈蚀；肉眼可见器械的咬合面，或是辆节处出现斑，或是锈迹，则为中度锈蚀；肉眼可以发现咬合面，或是轴节处，出现明显的锈斑，则为重度锈蚀[4]。
1.4统计学方法
本文所收集的计量资料，应用（）表示，组间对比行t检验；本文所收集的计数资料，应用[n/（%）]表示，组间对比行检验，所有数据处理应用SPSS23.0软件，统计学意义指标：P＜0.05。
2.结果
2.1比较仪器耗损情况
仪器耗损情况比较，观察组出现2例损耗的器械，耗损率2.0%；对照组出现10例损耗的器械，耗损率10.0%，组间对比，差异显著（P＜0.05）。
2.2比较器械锈蚀程度
器械锈蚀程度观察组低于对照组（P＜0.05），见表1。
表1比较器械锈蚀程度[n(%)]
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3.讨论
在临床疾病的诊治过程中，医疗仪器占据着重要作用。但医疗仪器通过多次的清洁与应用、消毒，其全身会出现程度不同的损伤，表层的镀层，易出现锈蚀，影响器械的应用期限与使用情况，还会降低医疗工作的效率。因此，应用合理的保养方法，在延长器械应用寿命、降低锈蚀对器械的影响具有重要作用。
目前，临床在器械防锈保养中，应用了水溶性润滑剂，取得了一定的效果。水溶性润滑剂的成分为非离子表现活性剂、脂肪族、水溶性矿物质等的复合物，符合要求，相容性较高，不会对器械的性能产生破坏，且水溶性润滑剂的张力较低，活性高，疏水性好，有无油质、非硅胶、无毒等特点，将器械浸泡进水溶性润滑剂中后，仪器的表面可以被高压水穿透，并形成相应的保护膜，可以避免器械与氧气接触，避免对灭菌效果的影响。此外，水溶性润滑剂用于医疗仪器的防锈中，在保证灭菌效果的同时可以减少器械的耗损，降低维修成本，延长器械的应用时间，提高使用率，保证器械质量的同时使其处于最佳的工作状态中。
综上，在器械防锈保养中，水溶性润滑剂应用效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]黄朝朝,刘娜.水溶性润滑剂在器械防锈保养中的应用[J].现代制造技术与装备,2018(12):167-168.
[2]刘会芬,饶冬霞,周爱莲,等.水溶性润滑剂在复用性医疗器械中的有效应用[J].中国医学创新,2017,14(36):137-140.
[3]赵金花. 水溶性润滑剂在器械防锈保养中的效果分析[J]. 中国健康月刊:B, 2011, 030(011):P.317-317.
[4]董玲. 复用医疗器械生锈原因分析与对策[J]. 当代护士(中旬刊), 2020, 27(12):189-191.