范莹莹
云南省肿瘤医院 云南 昆明 650118
【摘要】目的：探究精细化护理在胸腔镜下肺癌根治手术室护理中的效果。方法：以我院自2019年12月至2020年12月作为研究时段，选取期间接受肺癌根治术的3148例患者作为研究对象，并将其按照数表法随即均分为调查组于对照组，两组患者各1574人。对照组患者在手术室的护理中采取常规护理措施，对照组患采取精细化护理措施，对比两组患者的术中出血量、住院时间以及护理前后的焦虑水平。结果：护理前两组患者SAS评分无明显差异（P＜0.05），护理后，调查组患者的SAS评分、术中出血量以及住院时间均低于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肺癌根治术患者的手术室护理中，采取精细化护理措施能够有效的缩短患者恢复所需时间，并且能够降低患者的负面情绪，值得推广使用。
【关键词】肺癌根治术；手术室护理；精细化护理
肺癌又被称为原发性支气管癌，属于起源自气管以及支气管的黏膜、腺体部位的恶性肿瘤[1]。对于肺癌的治疗，应当在对患者进行详细检查之后，采取针对性的疗法，其中肺癌根治术属于较为有效的治疗措施。肺癌根治术通过对患者肺叶的切除，以达到对癌细胞彻底清除的效果[2]。采取肺癌根治术的患者常会出现出血过多、焦虑等情况，需进行科学、规范的护理措施，来减轻其临床症状，并且提升患者的生活质量。因此在本次研究中，我院就精细化护理在胸腔镜下肺癌根治手术室护理中的效果展开调查，以下为详细报告。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
以我院自2019年12月至2020年12月作为研究时段，选取期间所有接受肺癌根治术患者中的3148例作为研究对象，根据患者入院时间的不同，将其进行编号排列，并选取所有奇数号患者作为调查组，偶数号患者作为对照组，两组患者的人数相同，均为1574人。其中调查组患者年龄范围分布为47~69岁了，平均年龄为（61.27±2.63）岁；男性患者946例。女性患者628例；病程1.3~5.8年，平均病程（3.15±0.76）年。对照组患者年龄范围分布为45~69岁，平均年龄为（61.42±2.63）岁；男性患者929例。女性患者645例；病程1.5~5.7年，平均病程（3.06±0.79）年。两组患者各项资料对比无统计学差异（P＞0.05），故此次分组讨论具有可比性。
1.2方法
两组患者采取相同的治疗措施。对照组患者采取常规手术室护理，包括做好术前准备，配合医生将手术顺利进行，实时监测患者生命体征等。调查组采取精细化护理措施，具体内容有：①患者入手术室详细介绍手术流程及配合注意事项手术间室温保持22度以上，对患者输注的液体进行适当加温。积极与患者进行沟通，建立良好的护患关系，当患者出现负面心情时，及时进行安慰，缓解其紧张、不安的情绪，有助于提升其治疗依从性。②在手术前准备好相关手术器械用物准备并严格执行无瘤原则无菌技术操作。了解患者的手术相关配合细节，指导其进行腹式呼吸法，使情绪保持稳定，减轻其不安的情绪。③在术中，尽量减少手术室周围的噪音，避免医生受到影响，随后将患者的身体，摆放至手术需要的体位，并与患者进行沟通，进一步消除其紧张情绪。对于腔镜仪器设备及时进行擦拭，避免起雾影响观察。④术后整理好相关器械，并将患者的创口进行擦拭，协助其穿戴整齐衣物，若置入引流管，则及时查看是否发生折叠，在转入普通病房后，对患者及其家属讲解术后注意，使其做好准备[3]。
1.3评价指标
对比两组患者的术中出血量、住院时间以及护理前后的焦虑水平。焦虑水平以焦虑自评量表（SAS）来表示，量表总分为100分，分数越高则表示患者焦虑程度越高。
1.4统计学处理
使用SPSS 22.0软件对所统计数据进行分析比对，采取指标t检验数据，并以（±s）进行结果的表示,若P＜0.05代表差异符合统计学意义。
2 结果
2.1术中出血量及住院时间对比
调查组患者的术中出血量以及住院时间均低于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1两组患者临床指标对比（±s）
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2.2护理前后焦虑水平对比
护理前，两组患者SAS评分无明显差异（P＞0.05），护理后调查组患者SAS显著低于对照组，且差异符合统计学意义（P＜0.05），详情见表2。
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3 讨论
具2018年相关组织统计，在全球范围内，肺癌的发病率以及死亡率在男性群体中均占据首位，在女性群体中，发病率第三，死亡率第二[4]。患者在发病的早期，一般无明显症状，而随着病情的发展，会出现胸痛、咳嗽疼痛以及咳血等情况，需尽快采取相关治疗措施[5]。若患者的癌细胞无转移情况，则肺癌根治术属于最有效的治疗方法。
精细化手术室护理相对于常规护理措施，能够以更加人性化的特点，对患者的手术环境、心理环境以及生理环境进行针对性护理。在充分考虑到患者需求的同时，以科学规范的手段，实施干预，从而有效的提升临床效果。
在本次研究中，我院就精细化护理在胸腔镜下肺癌根治手术室护理中的效果展开调查，结果显示，在肺癌根治术患者的手术室护理中，采取精细化护理措施能够有效的缩短患者恢复所需时间，并且能够降低患者的负面情绪，值得推广使用。
参考文献
[1]韩宣宣.精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中的效果[J].特别健康,2020,7(15):230.
[2]李博,韩蕾,李丹, 等.精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中的效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(48):90,93.
[3]徐庆.精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中的效果评估[J].特别健康,2020,11(26):240.
[4]佘明会.精细化护理在胸腔镜下肺癌根治手术室护理中的效果分析[J].特别健康,2019,9(35):259-260.
[5]蔡颖超,吴芬,吴红霞, 等.精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术手术室护理中的效果观察及评价[J].中国药物与临床,2019,19(14):2495-2497.