曾仪娟
重庆市铜梁区人民医院康复疼痛/肛肠科 重庆 402560
[摘要]目的：探究阶梯式康复护理在腰椎间盘突出疼痛患者中的应用效用。方法：选取2019年2月~2020年2月在某院收治的腰椎间盘突出疼痛患者100例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者50例，对观察组患者进行阶梯式康复护理，对对照组患者实施常规护理。比较两组患者的SAS（焦虑自评量表）评分、SDS（抑郁自评量表）评分、生活质量、进食时间、术后疼痛时间和住院时间等指标情况。结果：观察组的SAS、SDS评分结果均优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。观察组的生活质量评分较对照组高，P<0.05，差异有统计学意义。观察组的进食时间、术后疼痛时间和住院时间比对照组少，P<0.05，差异有统计学意义。结论：对腰椎间盘突出疼痛患者进行阶梯式康复护理，可以缓解患者的焦虑和抑郁情绪，显著提高了腰椎间盘突出疼痛患者的恢复速度，在一定程度上减轻了患者的精神压力和经济负担，值得推广。
关键词：阶梯式康复护理；腰椎间盘突出；疼痛
腰椎间盘突出的病因比较复杂，其患病率也在逐年上升[1]，大多数患者的腰椎功能下降，腰部活动受限，情况严重的患者下肢障碍，正常生活的能力被阻碍,生活水平显著降低[2]，目前临床上多采用手术治疗，但术后易出现不良事件，因此需要对患者进行术后有效的护理。为了探究阶梯式康复护理在腰椎间盘突出疼痛患者中的应用效用，本研究进行了一系列调查，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2019年2月~2020年2月在某院收治的腰椎间盘突出疼痛患者100例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者50例，其中，对照组年龄33~71岁，平均（50.32±3.03）岁，病程1—11年，平均病程为（6.12±1.01）年，观察组年龄31~70岁，平均（49.17±3.01）岁，病程1—14年，平均病程为（6.21±1.03）年。两组患者在一般资料上均无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理。观察组实施阶梯式康复护理：（1）术前对患者的临床资料进行全面的评估，告知患者术前注意事项，帮助患者缓解术前的紧张焦虑；（2）术中为患者提供适宜的手术环境；（3）术后7d内对患者的各项指标进行监测，加强对患者的术后护理情况，针对患者的具体情况制定术后康复训练计划，在术后2~7天内可以根据患者的疼痛程度进行背部肌力和腰椎平稳的锻炼；（4）出院时叮嘱患者居家康复训练的注意事项，并定期进行随访。
1.3观察指标
（1）SAS评分：得到的总分乘以1.25以后取得整数部分，就得到标准分。标准分越高，焦虑症状越严重；（2）SDS评分：得到的总分乘以1.25以后取得整数部分，就得到标准分。标准分越高，抑郁症状越严重；（3）ADL量表：评定生活质量，分值越高，生活质量越好；（4）康复情况对比：对两组患者的进食时间、术后疼痛时间和住院时间进行对比。
1.4统计学方法
将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，采用（x±s）表示，实施t检验。P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的 SAS、SDS评分
观察组的SAS、SDS评分结果均优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。见表1。
表1两组患者的 SAS、SDS评分（分，x±s）
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2.2两组患者的生活质量评分
观察组的生活质量评分高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。见表2。
表2两组患者的生活质量评分（分，x±s）
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2.3两组患者的康复情况
观察组的康复情况优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。见表3。
表3两组患者的康复情况（分，x±s）
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3讨论
腰椎间盘突出属于骨科常见的疾病之一[3]，主要是因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫。发病后，最明显的症状是下肢出现放射性疼痛和腰部疼痛[4]。阶梯式康复护理相比于常规护理更具有针对性和科学性，其可以保证对患者的精细化和阶段性的护理，有效的帮助患者进行术后康复锻炼，加快患者的康复。结果显示，观察组患者的结果均优于对照组（P<0.05）。综上所述，对腰椎间盘突出疼痛患者进行阶梯式康复护理，可以缓解患者的焦虑和抑郁情绪，显著提高了腰椎间盘突出疼痛患者的恢复速度，在一定程度上减轻了患者的精神压力和经济负担，值得推广。
参考文献：
[1]唐梅,兰阳,刘芳. 治疗腰椎间盘突出疼痛的阶梯式康复护理干预[J]. 家有孕宝,2020,2(17):218.
[2]代红娟. 阶梯式康复护理在腰椎间盘突出微创护理中的效果评价[J]. 东方药膳,2021(2):131.
[3]丛雅婷. 阶梯式康复护理干预对接受微创手术腰椎间盘突出患者疼痛程度的影响[J]. 医学食疗与健康,2019(14):155.
[4]何西. 阶梯式康复护理干预对微创腰椎间盘突出症患者疼痛程度及功能恢复的影响[J]. 医学美学美容,2019,28(20):165-166.