单清云
东部战区空军医院骨二科 210000
【摘要】目的：研究优质护理应用于腰椎间盘突出症护理中的效果。方法：纳入病患确诊为腰椎间盘突出症，病例共计90例，按随机数字表法，将90例患者分2组研究，每组45例。对照组配合常规护理，观察组配合优质护理，比较两组护理效果。结果：观察组护理有效率97.8%高于对照组84.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腰椎间盘突出症临床治疗过程中配合优质护理，可以提高护理有效率，具有重要应用价值，可以推广应用。
【关键词】优质护理；腰椎间盘突出症；护理效果；
腰椎间盘突出症是骨科慢性疾病，椎间盘纤维环发生破裂，使髓核组织由破裂处膨出，对脊柱神经造成压迫和刺激，临床表现出腰背痛、坐骨神经痛等症状，病情严重时还会导致大小便失禁，下肢瘫痪[1]。随着人们工作方式、生活习惯的改变，导致腰椎间盘突出症发病率呈逐年上升的趋势，严重影响了患者的正常生活。腰椎间盘临床实施有效治疗方案同时，也要配合有效的护理干预，才能保证疗效[2]。本文分作两组研究实施不同护理措施，对比如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
收集我院2018年1月-2020年10月期间接诊的腰椎间盘突出症患者，共收治90例病患，随机数字表法分组n=45。对照组男女比25：20；年龄30-65岁，平均（45.8±6.8）岁；观察组男女比26：19；年龄30-65岁，平均（46.18±6.2）岁；两组资料比较，无显著差异（P＞0.05），可研究。患者知情研究并签订同意书，经伦理委员会批准，排除其他骨科疾病，资料不全的患者。
1.2方法
两组均接受微创经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术。围术期对照组配合常规护理，护理人员遵医嘱执行各项护理操作，为患者口头宣教和心理护理。观察组配合优质护理，措施如下：
（1）术前优质护理。护理人员了解患者病史、药物过敏史、腰部外伤史等一般情况，确定患者疼痛范围，疼痛程度。指导患者配合完成各项术前检查，对合并基础慢性疾病的患者实施药物指导，使各项指标可以符合手术要求。术前为患者一对一健康指导和口头讲解，为患者发放手册，介绍手术的方法和作用，以此提高对手术认知程度。术前指导患者练习床上排便，训练呼吸功能，以此避免术后出现尿潴留、肺部感染。主动积极与患者沟通，鼓励患者倾诉内心心声，针对患者具体心理状态实施心理干预，以此帮助患者放松心理，减轻心理压力。
（2）术后优质护理。术后指导患者戴好腰围，去枕平卧期监测患者生命体征的变化，遵医嘱为患者维持低流量吸氧治疗。指导患者卧床时保持身体轴线平直，指导家属定时为患者翻身，避免腰椎扭曲变形。术后24h为患者静脉自控镇痛，设置适宜自控剂量、时间。指导患者放松心情，转移注意力，以此减轻患者的疼痛。手术3日后，指导患者练习腰椎功能，练习下肢屈伸训练，避免下肢肌力减弱、下肢深静脉血栓。指导患者训练腰背部肌力，增强腰椎稳定性，佩戴腰围进行步行训练。
1.3观察指标
护理有效率评价标准：显效：症状、体征基本消除；有效：症状、体征有所改善；无效：症状、体征未见变化。护理有效率=（显效+有效）/总数×100%[3]。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0统计学，计数资料用x2比较，P＜0.05表差异显著，有统计学意义。
2 结果
观察组护理有效率97.8%高于对照组84.4%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1：比较两组护理有效率（n/%）
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3 讨论
腰椎间盘突出症发病患者呈年轻化趋势，发病早期表现出腰腿麻木、疼痛，严重时还会表现出行动障碍，甚至影响正常的生活。对患者实施有效的护理干预，可以提高临床治疗效果。本文将对照组常规护理与观察组优质护理，将护理效果比较，结果验证了这点。可见，优质护理是在常规护理基础上增强护理措施，从患者各方面开展的针对性护理干预，以此提高临床护理效果，使患者在围术期更好的配合治疗，提高护理效果，改善患者的护理质量，对于护理工作的开展具有积极的促进作用[4]。
综上所述，腰椎间盘突出症临床治疗过程中配合优质护理，可以提高护理有效率，具有重要应用价值，可以推广应用。
【参考文献】
[1]李杭.对接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者进行全程优质护理的效果分析[J].当代医药论丛,2019,17(15):223-224.
[2]于淑媛,平玉卓.优质护理在腰椎间盘突出症护理中的效果评价[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(22):184-186.
[3]蒋莲.椎间孔镜下髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者进行优质护理的方法和效果分析[J].智慧健康,2020,6(09):180-181.
[4]邓海妮.优质护理在经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的应用效果观察[J].中外女性健康研究,2020(03):168-170.