王丹
昆明市儿童医院 云南 昆明 650000
【摘要】目的：探析综合护理在小儿高热惊厥急诊抢救中的应用效果。方法：选取我院2020年9月-2020年12月收治的高热惊厥患儿82例，按数字表法随机分为对照组41例（常规护理）和观察组41例（综合护理），对两组的护理效果和护理满意度进行分析。结果：观察组护理总有效率和护理满意度高于对照组，P＜0.05，对比数据存在统计学意义。结论：在小儿高热惊厥急诊抢救中应用综合性护理干预，可以提升护理效果，促进病情康复，提升护理满意度，应用价值较高，值得推广。
【关键词】：小儿高热惊厥；急诊；综合护理；效果
小儿高热惊厥又称热性惊厥，是因神经细胞出现异常，引起局部或者全身痉挛性收缩、强直性现象，并伴有神经功能减弱以及意识模糊的状态，发病年龄为3个月至6岁期间，严重持续的惊厥可能会导致脑缺氧或者脑损伤，若未给予及时的干预，可发生残疾或者死亡[1]。因此抢救措施的实施极为重要，同时为降低相应并发症，提升抢救效果，需要结合综合性的护理[2]。本次研究中，以我院收治的82例高热惊厥患儿为研究对象，探析综合护理在小儿高热惊厥急诊抢救中的应用效果。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年9月-2020年12月收治的高热惊厥患儿82例，按数字表法随机分为对照组41例和观察组41例。对照组中男患儿22例，女患儿19例；其中年龄最小的患儿为3个月，年龄最大的患儿为6岁，平均年龄（3.17±0.86）岁。观察组中男患儿21例，女患儿20例；其中年龄最小的患儿为4个月，年龄最大的患儿为6岁，平均年龄（3.26±1.01）岁。两组患者基本资料对比，P＞0.05，不存在统计学意义。纳入标准：患者或家属均签署同意声明书；此研究由我院伦理委员会批准。排除标准：主动退出者；不配合者。
1.2方法
对照组采取常规护理干预，包括体温护理、吸氧、生命体征监测等，而观察组则给予综合性的护理措施：1、在发作阶段，配合医生实施护理操作，如给予压舌板，遵医嘱进行物理降温或药物降温。在患儿病情改善后，密切监测其生命体征变化。由于患儿年龄较小，对陌生环境具有较强的抵触，从而易产生害怕，恐惧心理，因此护理人员应与家属沟通，利用患儿喜爱的玩具等或以轻柔的语言与患儿交流，使患儿配合治疗。同时部分家属可能较为担心，从而发生过度紧张、焦虑等，不利于治疗和护理的开展，所以护理人员应尽量安抚家属，做好家属的健康宣教，提升家属的治疗信心。2、环境护理，患儿所处环境需保持干净整洁无噪音，同时做好室内温度的调节，并进行定时的通风，通风窗口应注意避免正对患儿。3、患儿病情稳定后，根据患儿状态，给予鼻饲或流质，半流质食物，但应以清淡、容易消化的食物为主，告知患儿家属多给患儿喝温开水，同时尽量避免食用高热量且不易消化的食物。
1.3观察指标
比较两组患儿的护理效果，总有效=显著+有效。评价标准：显著为临床症状消失，惊厥停止发作，发热消退，生命体征平稳。有效为临床症状基本消失，惊厥停止发展，发热改善，生命体征基本稳定。无效与以上描述均不相符，且病情未好转甚至恶化。
满意度总分为30分，十分满意（25分及以上），满意（15分至24分）和不满意（14分及以下），总满意=十分满意+满意。
1.4统计学方法
本次研究采用统计学软件（SPSS20.0）进行数据分析，计量资料（t）和计数资料（X2）分别用（±s）、（n，%）表示。若P<0.05，则存在统计学意义。
2结果
2.1 两组护理效果
观察组护理总有效高于对照组，P＜0.05，比较存在统计学意义。如下表1.
表1：分析两组护理效果[n（%）]
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2.2 两组护理满意度
观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05，比较存在统计学意义。如下表2.
表2：分析两组护理满意度[n（%）]
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3 讨论
小儿高热惊厥是指小儿脑发育的某一特定时期有发热诱因的惊厥发作，临床症状为发热早期体温骤升阶段发生惊厥，发作时体温一般在38.5℃以上[3]。该病病因尚不完全清楚，但有明显的遗传性，可能为常染色体显性遗传，由遗传因素所决定的热性惊厥倾向，于某一特定年龄阶段在感染所致的发热诱因下得以表达，即出现临床上的热性惊厥。在急诊抢救中，需要缓解小儿全身痉挛症状，给予镇静及抗惊厥治疗，将患儿侧卧，避免发生误吸。治疗过程中，加强护理干预对于提升治疗效果具有重要价值[4]。
综合性护理措施相较于常规护理更为全面，在护理过程中，护理人员需要综合考量患者病情、心理、环境等方面，并制定科学的护理方案。而在小儿高热惊厥的护理中，护理人员不仅要注意患儿病情的护理，还需要对家属进行指导，包括心理干预，健康宣教等，使患儿家属提高疾病认知，积极配合医护人员抢救和治疗，并能够在患儿急性发作时作出正确的制止措施。
综上所述，在小儿高热惊厥急诊抢救中应用综合性护理干预，可以提升护理效果，促进病情康复，提升护理满意度，应用价值较高，值得推广。
参考文献
[1]张莉. 小儿高热惊厥的急诊护理效果的研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 364(47):141-141.
[2]刘媚英. 全方位综合护理干预在小儿高热惊厥急诊处理及护理中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(045):P.75-76.
[3]魏芸菲. 全方位综合护理干预在小儿高热惊厥急诊处理及护理中的应用效果[J]. 当代护士(综合版), 2019, 026(005):101-102.
[4]夏雨欣. 全方位综合护理干预在小儿高热惊厥急诊处理及护理中的应用效果[J]. 中国保健营养, 2019, 029(025):186-187.