早期肠内营养护理对重症胰腺炎感染后营养状态的影响分析

发表时间:2021/7/22   来源:《中国医学人文》2021年13期   作者:黄玲玲
[导读] 分析重症胰腺炎感染后采取早期肠内营养护理对其营养状态的影响。
        黄玲玲
        南京市第二医院  江苏省南京市  210000
        【摘要】目的:分析重症胰腺炎感染后采取早期肠内营养护理对其营养状态的影响。方法:选取2020年9月至2021年3月收治的重症胰腺炎感染患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规营养护理,观察组给予早期肠内营养护理,对比效果。结果:观察组营养水平、满意度均高于对照组(P<0.05);观察组临床指标低于对照组(P<0.05)。结论:早期肠内营养护理可有效改善重症胰腺炎感染后的营养状态,减少病程,加快康复。
        【关键词】住院时间;营养状态;早期肠内营养护理;重症胰腺炎感染;卧床时间;满意度
        临床上,胰腺炎是比较常见的一种疾病,该病是因为胰腺由于自身消化胰蛋白酶的作用而导致消化的内科疾病,该病以恶心呕吐、肠胃不适、高热等为主要症状[1]。重症胰腺炎为一种特殊类型的急性胰腺炎,其特点是病情严重且发病快,同时有较高的并发症风险,且极高的感染率[2]。因为该类患者长时间处在高代谢状态,其体内营养物质供应缺乏,易出现营养不良,快速消瘦体型,降低免疫功能,大量炎症因子在体内释放而使机体出现严重,促使感染的风险增加。所以,临床应该以帮助重症胰腺炎患者让其营养状态改善,提升抵抗力,且降低感染率为护理重点内容[3]。因此,本研究为了分析早期肠内营养护理在该类患者中的应用效果,以90例重症胰腺炎感染后患者作为研究对象,对其实施不同的营养护理,获得理想效果,如下。
        1 资料和方法
        1.1 临床资料
重症胰腺炎感染患者90例(2020年9月至2021年3月),随机分为观察组和对照组各45例,对照组男25例,女20例,年龄26~71岁,平均年龄(56.28±2.19)岁;观察组男24例,女21例,年龄27~68岁,平均年龄(55.39±1.57)岁,两组资料对比(P>0.05)。
1.2 方法   
对照组:常规营养护理,包括胃肠减压、补液、抗菌消炎等常规治疗,并且对其采取深静脉肠外营养支持,营养液的主要成分为可使机体获得充足能量的物质。
观察组:早期肠内营养支持,包括:护理人员结合评估患者状况的结果而确定针对性的肠内营养液,补充患者所需要的矿物质、维生素等,同时合理控制其营养液浓度,避免发生腹泻情况,在注射肠内营养液期间应保证适宜的温度、速度和用量,防止过量注射,因为某些患者可能具有倡导耐受性不高的情况,如果过快的输液速度可能刺激其胃肠道,继而增加蠕动;若较低的营养液温度可能影响其黏膜血管的收缩功能,继而发生腹泻。在用药期间,康深度可能对正常的肠道内菌群产生影响,进而繁殖大量的病菌而发生腹泻,此外胃动力药和抗酸药物也增加了患者腹泻的风险,因此在用药过程中,护理人员需对其合理应用,防止药物导致腹泻。插管者应在营养管上将标记做好,尽可能确保营养管高度不变,固定好位置后,护理人员应对营养管液体的性质、粘稠度、颜色和流动情况密切注意,并将有关记录工作做好,若看到营养管出现堵塞或液体流动不畅应马上处理。因为插管对患者获得产生了显著,加之疼痛而使患者出现焦虑和烦躁,存在不配和或拔管的情况,会增加患者康复时间,因此护理人员需将患者的不良情绪安抚好,利用人性化的科学护理态度与其交流和沟通,让其在平静的状态进行治疗和护理。
1.3 观察指标
①营养状态:血蛋白和血清蛋白。
②临床指标:肠胃功能恢复时间、卧床时间、住院时间。
③满意度:满意、一般满意、不满意。
1.4 统计学处理
SPSS18.0分析数据, P<0.05统计学成立。
2 结果
2.1 营养状态
干预前,组间对比(P>0.05);干预后,组间对比(P<0.05)。见表1。
表1 营养状态[(x±s),g/L]

2.2 临床指标
组间对比(P<0.05)。见表2。
               表2 临床指标[(x±s),d]

2.3 满意度
观察组满意度95.56%,对照组77.78%,组间对比(P<0.05)。见表3。
                 表3 满意度(n,%)

3 讨论   
    临床上,重症胰腺炎是比较多发的一种疾病,同时其发病原因非常复杂,对于该病而言,感染是其并发症中比较常见的一种,尽管现阶段临床对于该病的治疗水平得到了显著提升,但是该病的发展速度非常快,各种并发症出现的风险较高,同时此病也会对患者的身心产生严重的不利影响,若护理不当,则会严重威胁患者的生命安全[4~5]。
    本研究结果表示,早期肠内营养护理效果确切。分析原因:早期肠内营养可生理性的刺激患者的肠道功能,更快更好的恢复患者的胃功能,同时,可将全面的营养支持提供给患者,有效改善其营养状态,并且维持其机体内的生物屏障让其肠道内具有稳定的菌群,更好的恢复为胃肠功能,加快胃肠功能恢复,使患者充足营养,提升机体免疫力,缩短卧床以及住院时间,减轻患者痛苦[6]。
    总而言之,对重症胰腺炎感染患者而言,对其采取早期肠内营养护理可加快患者恢复速度,改善其营养状态以及胃肠功能,减少卧床时间和住院时间,加快其疾病康复,患者对此更加满意,应用价值较高,值得在临床中推广应用。
【参考文献】
[1]张丽娜. 早期肠内营养护理对重症胰腺炎感染后营养状态的影响分析[J]. 养生保健指南,2020(26):125.
[2]李翠玲. 早期肠内营养护理改善重症胰腺炎感染后营养状态的效果评价[J]. 特别健康,2020(9):169.
[3]霍利莎. 早期肠内营养护理对重症胰腺炎感染后营养状态的影响[J]. 饮食保健,2019,6(36):242.
[4]杨飞,喻丽婷. 早期肠内营养护理对重症胰腺炎感染后营养状态的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(32):265.
[5]张爱云,杨爱梅,王志敏,等. 早期肠内营养护理改善重症胰腺炎感染后营养状态的效果评估[J]. 系统医学,2019,4(7):181-183.
[6]丁美露. 早期肠内营养护理改善重症急性胰腺炎感染后营养状态的效果观察[J]. 当代临床医刊,2019,32(6):566,563.
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