刘媛媛
皖南医学院弋矶山医院 安徽芜湖 241000
摘要】目的：对肋骨骨折合并血气胸术后患者护理中，应用临床护理路径效果进行分析。方法：将2020年1月-2021年2月作为研究时间，选取70例肋骨骨折合并血气胸术后患者为研究对象，采用随机法分为对照组和实验组，各35例，对照组给予常规护理，实验组给予临床护理路径干预，对比两组术后并发症发生情况、护理满意度。结果：实验组患者呼吸道感染、泌尿系统感染、手术切口感染、痤疮等术后并发症发生率占比低于对照组（P<0.05），实验组患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：对肋骨骨折合并血气胸术后患者护理中，介入临床护理路径干预对减少其术后并发症发生风险，提高护理满意度有显著效果。
【关键词】临床护理路径；肋骨骨折合并血气胸术后患者；效果；分析
肋骨骨折一般是指肋骨遭受到不同程度外力撞击所致，该疾病主要表现为呼吸、咳嗽严重疼痛、自主活动受限等，严重会并发血胸、气胸、支气管、心、肺脏器受损，其中腰椎脊柱骨折比较常见，该疾病恢复期漫长，严重影响患者身心健康[1]。部分患者由于长期卧床，缺乏专业呼吸、排痰、运动康复护理，加大术后并发症发生风险，因此对其采取科学护理干预，对其预后起到促进作用，本文即对脊柱骨折患者，采取临床护理路径对临床效果进行探究，具体请如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将70例在2020年1月-2021年2月本院收治肋骨骨折合并血气胸术后患者，采取随机法分组，分为实验组35例，男性患者15例，女性患者20例，年龄在28-74之间，平均年龄（51.0±3.3）岁,对照组35例，男性患者24例，女性患者11例，年龄在28-75之间，平均年龄（51.5±3.5）岁，两组患者一般资料无差异，P＞0.05，可进行对比。
1.2方法
对照组给予常规护理干预。
实验组给予临床护理路径干预，具体内容：（1）建立临床路径护理小组，小组成员了解患者个人资料与心理需求，对患者心理承受能力、病情进行有效评估，并根据临床资料与专家评定结果，为其制定健康教育路径表格。根据表格指定内容，开展护理工作。（2）术后伤口干预，护理人员时刻观察患者引流管通畅及固定情况，观察伤口有无渗血情况，保持敷料干燥，定时进行更换,作好记录。(3)疼痛干预，待患者麻醉过后,意识清醒，辅助患者采取半卧位，帮助其采用止痛泵缓解疼痛，对于疼痛严重患者，在医生指导下，给予口服止痛药，（4）心理疏导、康复干预，术后多与患者谈心，时刻了解内心情绪波动情况，对其进行开导，进行健康饮食指导，更有助于病情恢复。 同时对患者讲述呼吸功能训练的重要性，辅导其腹部呼吸方法；指导其咳嗽、排痰、深呼吸方式，辅助其适当进行体位转换，并做好护理记录。根据患者恢复情况，辅助患者在床上进行翻身锻炼，指导其进行肢体锻炼，同时密切观察其伤口情况，做好消毒工作，对伤口敷料进行更换。待患者病情恢复较好，指导其进行呼吸能力锻炼，通过视频的方式，引导其进行呼吸操锻炼，并辅助其上下床运动，进行适度的膝关节曲伸、扩胸、挺胸、上身旋转锻炼，并做好护理记录。（5）院后干预，建议患者饮食以高蛋白、高纤维为主，加强营养，有助于促进病情恢复，每天坚持锻炼，要劳逸结合，不要随意对服药的用法和计量进行改变，定时复诊。
1.3观察指标
统计两组术后并发症发生情况，并进行对比。如呼吸道感染、泌尿系统感染、手术切口感染、痤疮等，例数越少，则表示并发症发生率越低，术后恢复效果较佳。
采用科室问卷方式对两组患者护理满意度进行走访调查，90分以上为满意，65-90分为基本满意，65分以下为不满意，总分为100分，分数越高，则表示护理满意度越高。
1.4统计学分析
将此次研究相关数据记录到SPSS 20.0统计学软件中，计量资料，以(±S)表示，以t检验，计数资料，以（%）表示，X2检验，P＜0.05，拥有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后并发症发生情况对比
实验组患者呼吸道感染、泌尿系统感染、手术切口感染、痤疮等术后并发症发生率占比低于对照组（P<0.05）。见表1。
表1两组患者术后并发症发生率对比[n（%）]
.png)
2.2两组护理满意情况对比
实验组患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。见表2。
表2两组护理满意度对比[n（%）]
.png)
3讨论
肋骨骨折是骨科疾病类型中较常见的一种，其中以胸部肋骨骨折居多，并常伴随血气胸情况，为临床治疗增加难度。临床上以手术作为一种有效治疗手段，且疗效较高，但鉴于术后恢复期较长，临床推出给予针对性护理服务，以促进其病情快速恢复，减少术后各种并发症发生风险。
临床护理路径在很多方面起到较好作用，能够规范医护行为，促进护理服务质量，提高患者护理满意程度。该模式提前拟定好一个标准化的工作流程，将护理的内容及重点进行探讨分析，为护理工作的进一步实施做好准备[2]。研究发现，实验组患者护理满意度高于对照组，原因在于，通过对其饮食、用药、院后干预，进一步增强患者依从性，提高其机体免疫水平，促进病情快速恢复；对患者进行心理疏导，缓解其不良情绪，坚定就医决心，提高其护理满意程度；同时研究发现，实验组患者术后各种并发症发生率占比低于对照组，究其原因，通过对其术后伤口护理、疼痛干预，帮助其缓解疼痛，有效降低术后并发症发生风险，有效提高护理质量[3]。
综上所述，应用临床护理路径对肋骨骨折合并血气胸术后患者进行护理，取得确切效果，值得推广。
参考文献：
[1]张慧. 集束化护理干预对多发肋骨骨折合并血气胸患者术后压力性损伤发生率的影响[J]. 首都食品与医药,2020,27(12):143.
[2]王姣容,李文娟,李霞. 优质护理服务对肋骨骨折合并气胸患者术后康复的影响[J]. 中外女性健康研究,2019,(06):144+168.
[3]蔺淑贤. 探究临床护理路径在肋骨骨折合并血气胸术后患者中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(39):213+215.