孙锦怡
广东省惠州市第六人民医院手术室 516211
【摘要】目的：对整体护理干预对经皮肾碎石、取石术治疗肾、输尿管结石手术室的应用效果进行分析。 方法：研究对象选取在2019年1月~2020年12月期间到我院接受经皮肾碎石、取石术治疗治疗的434例肾、输尿管结石患者，随机将患者分为采取常规护理的对照组（217例）和采取整体护理干预的观察组（217例），对两组患者的满意度情况和术后并发症的发生情况进行观察比较。结果：观察组和对照组患者满意度为分别为94.0%和83.9%，前者明显高于后者（P<0.05）；观察组和患者并发症的发生率分别为7.8%和17.9%，前者明显低于后者（P<0.05）。结论：在行经皮肾碎石取石术治疗的肾、输尿管结石患者中运用整体护理能够有效减少患者术后并发症的发生，对于促进患者术后恢复和提高患者满意度具有积极意义。
【关键词】整体护理；经皮肾碎石取石术；肾输尿管结石；护理
对于肾脏和输尿管有结石对患者的治疗通常都是惊喜手术治疗，经皮肾碎石取石术具有创伤小、术后恢复快等等优点，因此在肾输尿管结石患者的治疗中运用非常广泛。有相关研究显示，通过在经皮肾碎石取石术中对给予患者有效的护理干预对于提高手术治疗效果和促进患者恢复具有积极意义[1]。本次研究主要为了探讨整体护理干预在经皮肾碎石取石术中的运用效果进行研究， 具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象选取在2018年6月~2020年12月期间到我院接受经皮肾碎石、取石术治疗治疗的434例肾、输尿管结石患者，随机将患者分为采取常规护理的对照组（217例）和采取整体护理干预的观察组（217例）。观察组男性患者和女性患者分别有110例和107例，患者年龄在22~64岁之间，患者年龄均值为（45.63±4.32）岁；对照组男性患者和女性患者分别有105例和112例，患者年龄在21~62岁之间，患者年龄均值为（46.32±4.21）岁。所有患者均符合先天性胆管扩张症的诊断标准，两组患者的一般临床资料数据对比具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者采取常规的护理干预，观察组患者实施整体护理干预，具体护理内容如下：（1）术前指导患者禁食禁水，保持手术部位清洁。患者手术体位选择俯卧位，在进行手术时注意对患者面部进行保护，可以将头圈垫于患者面部下方，防止患者面部过度受压；（2）在手术进行的过程中要保证冲洗用的生理盐水畅通和充足，以便为患者进行冲洗时使用；（3）巡回护士要患者的生命体征进行严密监护，对患者的血压、脉搏、氧饱等数据进行记录，观察记录患者的尿液和灌注液体的颜色，查看患者是否发生稀释性低钠血症；（4）在使用超声吸引时要注意确保有效吸引和保证碎石效果，在手术结束后搬动患者时要注意避免导管脱落。
1.3观察指标
对两组患者的满意度情况和术后并发症的发生情况进行观察比较。满意度调查主要使用我院自制的患者满意度调查表进行调查，患者的术后并发症主要包括感染、出血和水肿。
1.4统计学方法
本研究中对计量资料（t）和计数资料（X2）的分析都是利用均通过SPSS22.0 版本的统计学软件进行分析，（x±s）表示为计量资料、（n，%）表示为计数资料，当具有统计学意义时P<0.05。
2结果
2.1两组患者护理满意度情况比较
观察组和对照组患者满意度为分别为94.0%和83.9%，前者明显高于后者（P<0.05）。见表1。
表1两组患者护理满意度情况比较[n，（%）]
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2.2两组患者术后并发症发生情况比较
观察组和患者并发症的发生率分别为7.8%和17.9%，前者明显低于后者（P<0.05）。见表2.
表2两组患者术后并发症发生情况比较[n，（%）]
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3讨论
泌尿结石是临床常见的一种泌尿系统疾病，该疾病发生是主要原因是因为草酸、钙等有机物在机体肾脏中聚集沉积所造成的，主要发生在患者的输尿管、膀胱以及尿道等部位。结石在发生时会造成患者出现尿频、尿急、血尿等等症状，病情严重还会诱发尿路感染，对患者的生活质量造成了负面影响[2]。
临床上对于泌尿系统结石的治疗通常都是使用经皮肾碎石取石术进行治疗，为了提高患者的手术治疗效果，减少患者术后并发症的发生，使患者在术后能够快速恢复，在手术进行过程中给予患者有效的护理是非常有必要的[3]。在本次研究中，在实施整体护理干预后，观察组患者术后并发症的发生明显比对照组的少（P<0.05），观察组患者满意度也明显高于对照组，表明通过在手术过程中给予患者舒适体位护理、病情监测等等整体护理，能够有效减少患者术后并发症的发生和提高患者满意度。
综上所述，在行经皮肾碎石取石术治疗的肾、输尿管结石患者中运用整体护理能够有效减少患者术后并发症的发生，对于促进患者术后恢复和提高患者满意度具有积极意义。
参考文献
[1] 汪舒湉. 观察预见性护理在微创经皮肾镜取石术治疗输尿 管结石中的效果与价值[J]. 健康前沿, 2019, 28(004):86.
[2] 李灿永. 经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果分析[J]. 现代诊断与治疗, 2019, 030(015):2665-2667.
[3] 邱凤丽. 护理干预在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石中的效果及护理满意度分析[J]. 中国医药指南, 2019, 17(33):319-320.