经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理体会

发表时间:2021/7/22   来源:《中国医学人文》2021年13期   作者:杨凤英 顾盛燕
[导读] 分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理方法及效果
        杨凤英 顾盛燕
         上海市浦东医院     上海 201399
        【摘要】目的:分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理方法及效果。方法:选取2018年11月至2020年11月间我院收治的100例前列腺增生症患者,均采用经尿道前列腺电切术治疗,将100例患者随机分组为探究组50例(采用优质围手术期护理)与参照组50例(采用常规围手术期护理),对两组患者的护理效果差异进行比较。结果:探究组患者的住院时间为(8.5±1.4)d、并发症发生率为4.0%,均显著低于参照组患者(P<0.05)。结论:对采用经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者采取优质的围术期护理,能够加快患者的康复速度,并降低发生并发症的可能性,利于提高临床治疗的安全性,值得对其推广。
        【关键词】经尿道前列腺电切术;前列腺增生症;围手术期;优质护理
        前列腺增生症是临床较为常见的一种男性疾病,多发于中老年男性,该病无典型临床表现,较为常见的临床症状为尿频、尿检、尿失禁、排尿困难以及排尿不尽等,若不加以治疗,则可能引发尿路感染或尿潴留等并发症,并且会给患者的身心健康造成不良影响[1]。临床治疗前列腺增生症的主要方法为手术治疗,常用的术式为经尿道前列腺电切术,为减轻手术所造成的创伤对患者的不良影响,并加快患者的术后康复,需要对患者采取良好的围术期护理,为此,我院对该术式中采取优质围术期护理的效果进行了简要研究,报道如下。
        1 一般资料与方法
        1.1 一般资料
        2018年11月至2020年11月间我院100例行经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者为研究对象,根据随机数表法进行分组,共分为探究组50例、参照组50例。探究组患者的年龄分布为51~78岁,平均(62.7±3.4)岁,患病时间在1~7年之间,平均(2.1±0.8)年;参照组患者的年龄分布为52~77岁,平均(62.8±3.2)岁,患病时间在1~8年之间,平均(2.2±0.8)年。所有患者对本次研究均知情并签署知情书,探究组与参照组患者的基本资料间的差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
    对参照组患者采取常规围手术期护理措施。

对探究组患者则采取优质围手术期护理:①术前对患者进行详细的健康宣教,以使其了解疾病的相关知识与手术方法、效果以及注意事项等,协助患者做好禁食禁饮、清洁灌肠等术前准备工作,并对患者进行心理护理,保持平静,减轻患者对于手术的恐惧感、焦虑等负性情绪;②术中配合医师完成手术,并做好对患者的保暖与生命体征监测工作;③术后早期应对患者的生命体征保持密切关注,并观察尿量变化,做好保暖工作,并调整吸氧的浓度、药液的滴注速度等,以尽量使患者感到舒适;后续则指导患者保持半卧位并适时调整体位,术后2d即可食用流质食物,指导家属为患者提供高蛋白、低盐低脂以及营养丰富的食物,并增加瓜果蔬菜的食用量;术后采用生理盐水冲洗膀胱,为减轻患者的不适感,冲洗液以温热不冰凉为宜,同时固定好引流袋,指导患者尽早进行床边活动以改善血运,并增加饮水量,及时排尿,以尽量避免发生并发症。
1.3 评价指标
    统计并比较两组患者的住院时间与术后并发症发生率,常见的术后并发症为排尿不畅、出血以及感染等。
1.4 统计学处理
    数据纳入SPSS19.0软件处理,术后并发症发生率用x2检验,以率(%)表示,住院时间用t检验,以(±s)表示,P<0.05说明差异明显,具备统计学意义。
2 结果
    探究组患者的住院时间为(8.5±1.4)d,参照组患者为(9.8±2.1)d,t=3.642,P=0.000<0.05;探究组患者的术后并发症发生率为4.0%,其中1例排尿不畅(2.0%)、1例感染(2.0%),参照组患者的术后并发症发生率为14.0%,其中3例排尿不畅(6.0%)、2例出血(4.0%)、2例感染(4.0%),x2=6.105,P=0.013<0.05。
3 结论
经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生症的有效方法,该术式对患者的创伤较小,临床治疗效果较好,但也存在发生相关并发症的风险,因此需要辅以良好的围术期护理[2]。
优质的围手术期护理能够提高患者对于疾病与手术的认知程度,提高患者的治疗依从性,减轻焦虑、担忧等负性情绪,从而使患者在整个治疗期保持良好的心态与平稳的情绪[3]。术后良好的护理有助于提高患者的舒适感与安全性,并利于患者术后康复,从而缩短患者的住院时间,并降低发生相关并发症的风险。
我院此次研究结果也显示,在前列腺增生症患者接受经尿道前列腺电切术治疗的围手术期护理中,探究组患者的住院时间与术后并发症发生率均显著低于参照组(P<0.05),表明采取优质护理能够加快患者的康复速度,并提高患者术后康复的安全性,具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]葛小娟.精细化护理在老年前列腺增生经尿道电切术围手术期护理中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(32):133,142.
[2]王晓燕.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理[J].首都食品与医药,2020,27(1):185-186.
[3]孙双.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理干预体会[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):100,110.
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