以家庭为中心护理对原发性肾病综合征儿童生活质量影响的研究

发表时间:2021/7/22   来源:《中国医学人文》2021年13期   作者:杨德佩
[导读] 探究给予原发性肾病综合征患儿以家庭为中心护理在改善其生活质量中的临床效果。
        杨德佩       
        赣州市人民医院,江西 赣州,341000
        摘要:目的:探究给予原发性肾病综合征患儿以家庭为中心护理在改善其生活质量中的临床效果。方法:对照组患儿为常规护理,观察组患儿运用以家庭为中心护理。结果:2组护理前患儿ISLQ生活质量评分均较低P>0.05,护理后观察组患儿ISLQ生活质量评分高于对照组P<0.05;观察组患儿的疾病复发率为2.50%,对照组为10.00%,P<0.05。结论:对于原发肾病综合征患儿采取以家庭为中心护理可有效提升患儿的生活质量并降低其疾病复发率。
        关键词:原发性肾病综合征;以家庭为中心护理;儿童;生活质量
        原发性肾病综合征是一种危险性较高的泌尿系统疾病,患儿出现水肿、低蛋白血症、大量尿蛋白以及高脂血症等情况。小儿年龄偏低,身体发育不完善,同时机体免疫功能较差,使得患病后的并发症率偏高,生存质量受到严重影响。常规护理模式下以护理人员为核心,为患儿提供相应的护理服务,未能实现患儿、家长以及护士之间的密切配合,不利于提升护理质量和构建护患关系[1]。以家庭为中心护理是近年来的新型护理模式,强调家属的作用,引导其共同参与到患儿的护理服务中。以下将分析为原发性肾病综合征患儿提供以家庭为中心护理的临床效果,并观察患儿生活质量的改善情况。
        1资料以及方法
        1.1临床资料
        抽取2020年4月~2021年4月本院80例原发性肾病综合征患儿,随机数字表法分组,观察组:40例,男22例/女18例:年龄2~13岁,均值为(5.6±1.2)岁;发病时间1~16个月,均值(6.2±0.3)个月。对照组:40例,男21例/女19例:年龄2~13岁,均值为(5.5±1.3)岁;发病时间1~15个月,均值(6.3±0.3)个月。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。
1.2方法
对照组患儿为常规护理,由护士作为主导为患儿提供用药护理、病情监测、环境护理等;观察组患儿运用以家庭为中心护理,方法为:(1)信息支持:与患儿家长进行充分的沟通,就患儿的疾病信息和治疗知识等进行全面的讲解与分享,将患儿的相关护理知识以及疾病知识制作为健康宣教手册将其发放给家长,从而更加深入的使家长了解该疾病的特点、症状表现、危害性、治疗手段、日常护理方法、日常饮食以及用药等相关知识,同时配合语言讲解、视频播放等进一步提升患儿家长的全面认知水平;(2)构建互助式家庭:充分根据患儿家长的个人意愿就互助家庭的基本情况进行细致的介绍,两组互助家庭在患儿的年龄、治疗方式以及疾病病理分型等方面需要尽可能类似。引导家长之间通过电话、微信等方式进行自由联系,对患儿护理经验、治疗经验进行相互分享,从而使两组家庭能够获得良好的情感支持,更好地提升患儿和家庭的康复信心,构筑良好的抗病联盟;(3)家长培训:在患儿住院期间需要就相关的护理技能以及知识向患儿家长进行详细的讲解,通过口头介绍以及现场示范的方式提升患儿家长的掌握能力。重点对于患儿病情的观察、生命体征指标监测以及尿培养标本正确留取方式等进行详细介绍,同时还需要对患儿的日常饮食、用药方式进行详细讲解,全面提升患儿家长的护理能力;(4)院外延续性护理指导:患儿出院后需要通过电话的方式进行定期随访,同时运用微信沟通动态化了解患儿的院外护理情况以及病情状况,及时发现患儿家庭护理中存在的问题或者困难,对患儿和家长心理状况进行评估,给予健康指导以及个体化的护理指导和心理疏导。
1.3评价标准
(1)2组患儿护理前后分别应用少儿主观生活质量问卷表(ISLQ)对患儿的生活质量情况进行测评,该量表中八个维度,52个条目,分值为52~208分,得分越高即患儿生活质量越好。(2)统计2组患儿院外随访中的疾病复发率。
1.4统计学方法
文中数据行SPSS19.0分析,数据标准差为(±s),组间数据行t/χ2检验,P<0.05:有统计学意义。
2结果
2.1患儿ISLQ生活质量评分对比
2组护理前患儿ISLQ生活质量评分均较低P>0.05,护理后观察组患儿ISLQ生活质量评分高于对照组P<0.05。
表1 2组患儿ISLQ生活质量评分对比(±s,分)

2.2疾病复发率对比
观察组患儿的疾病复发率为2.50%,对照组为10.00%,P<0.05。
表2 2组疾病复发率对比


3讨论
原发性肾病综合征的发生对患儿的生命健康构成了严重的威胁,在给予患儿规范化治疗的同时做好有效的护理服务,也是改善患儿病情状况提升其生存质量的重要手段。家庭是患儿疾病治疗期间的关键性支持系统,所以在护理服务中需要充分考虑到家长的积极作用,通过构建良好的家庭支持氛围,有助于促进患儿病情的康复并避免疾病复发[2]。以家庭为中心护理的运用关注家长的作用,引导其参与到患儿到疾病治疗和护理工作当中,从而为患儿提供良好的家庭支持系统,实现患儿、家长以及护士的紧密配合[3]。通过运用口头宣教、现场示范以及院外随访等多种形式,提升患儿家长的疾病认知水平和护理能力,确保患儿在院内和院外都能够获得规范化的护理服务。本次对比结果显示,观察组患儿护理后生活质量评分显著高于对照组,同时该组疾病复发率低于对照组。表明,以家庭为中心护理的运用可提升原发性肾病综合征患儿的护理质量。
综上所述,对于原发肾病综合征患儿采取以家庭为中心护理,可有效提升患儿的生活质量并降低其疾病复发率。
参考文献:
[1]高小雪.基于家庭为中心的延续护理干预在肾病综合征患儿中的应用效果观察[J].医学食疗与健康,2021,19(3):107-108.
[2]汪慧.以家庭为中心的护理干预对提高肾病综合征患儿服药依从性的效果观察[J].健康必读,2020,18(18):117.
[3]王春华.以家庭为中心的护理在肾病综合征患儿中的应用[J].中国当代医药,2020,27(24):213-215.

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