薛玉伟
承德钢铁集团有限公司职工医院河北省 承德市 067102
【摘要】目的:本次研究中，对妊娠期糖尿病患者采取持续性护理干预，对其治疗效果的影响予以探究。方法：218例妊娠期糖尿病患者筛选自2020年1月至2021年1月期间。将上述患者按照随机数字表法分为实验组（109例，持续性护理）；对照组（109例，常规护理）。观察2组护理效果，比较2组护理后相血糖指标。结果：实验组空腹血糖、糖化蛋白、餐后2小时血糖指标均优于对照组（P＞0.05）。2组对比差异有统计学意义。结论：本次研究中，对妊娠期糖尿病患者采取持续性护理干预，可有效改善患者的血糖指标。该护理方法可在临床上推广应用。
【关键词】持续性护理；妊娠期糖尿病；治疗效果；影响
妊娠糖尿病是临床上较为常见的妊娠期并发症[1]。在妊娠后逐渐发展为糖尿病。该病在临床上一般采取血糖控制的治疗方法。 由于这些患者各有特点，且依从性较差，大多数患者的血糖控制效果不佳[2]。因此采取有效的护理干预尤为重要。在此次研究中218例妊娠期糖尿病患者筛选自2020年1月至2021年1月期间。对妊娠期糖尿病患者采取持续性护理干预，对其治疗效果的影响予以探究。结果详见下文。
1 资料与方法
1.1基础资料
218例妊娠期糖尿病患者筛选自2020年1月至2021年1月期间。将上述患者按照随机数字表法分为实验组（109例，持续性护理）；对照组（109例，常规护理）。2组基础资料对比差异经统计学分析后无意义（P＞0.05）。基础资料：实验组：年龄24-35岁，平均年龄为（26.32±1.21）岁。对照组：年龄23-33岁，平均年龄为（26.28±1.21）岁。
1.2方法
对照组接受常规护理干预，实验组在对照组基础上给予持续性护理干预。护理详情见下文：
（1）心理护理以及健康教育：向患者发行了相关疾病知识手册，使孕妇可以通过手册中的知识对自身疾病有充分的了解，同时向其介绍糖尿病的预防知识。 通过良好的沟通，掌握孕妇的基本情况，并根据其实际情况采取针对性的心理护理。消除患者的负面情绪，促使患者能够积极配合相关治疗
（2）胰岛素使用护理：胰岛素的使用量应从低剂量开始，每天0.3-0.8U/kg，应在三餐前应用胰岛素，早餐前使用剂量较多、中餐前最少、晚餐前适中。在进行调整后，应观察2到3天的治疗效果。每次增减剂量不能超出每天剂量的20%。直到满足控制血糖的目标。
（3）运动指导：患者可进行一些有氧运动，运动时间控制在10分钟内，逐渐延长到30分钟，每周运动频次为3-4次。
避免空腹运动，同时在运动前进行心电图检查，排除心脏疾病。并确定有无其他并发症。
（4）自我血糖监测:患者应每日进行7次血糖监测,其中包含三餐前血糖、三餐后2距血糖和夜间血糖。根据血糖监测结果及时调整胰岛素的使用量;无需采取胰岛素治疗的患者，在随诊时建议每周至少监测1次全天血糖。
（5）酮症酸中毒的处理：每1至2小时监测一次血糖。如果血糖每升大于16.6 mmol / L，则应添加胰岛素，以进行一次性静脉输注治疗。当血糖低降至13.9 mmol / L时，使用5%葡萄糖注射液进行注射，每2到4g葡萄糖注射液加入1U胰岛素。当降至11.1 mmol / L时，尿酮体阴性，平稳过渡到餐前皮下注射时予以停止补液。
1.3 效果标准
观察2组护理效果，比较2组护理后相血糖指标。血糖指标：空腹血糖、糖化蛋白、餐后2小时血糖
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，血糖指标比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
实验组血糖指标：空腹血糖（4.56±0.43）mmol/L、糖化蛋白（5.32±1.23）mmol/L、餐后2小时血糖（8.43±0.24）mmol/L。对照组血糖指标：空腹血糖（6.94±0.68）mmol/L、糖化蛋白（7.78±1.26）mmol/L、餐后2小时血糖（12.98±0.56）mmol/L。t检验值：空腹血糖（t=30.884,P=0.001）、糖化蛋白（t=14.585,P=0.001）、餐后2小时血糖（t=77.968,P=0.001）。实验组空腹血糖、糖化蛋白、餐后2小时血糖指标均优于对照组（P＞0.05）。2组对比差异有统计学意义。
3.讨论
妊娠糖尿病是临床上的常见疾病。 该病可对患者以及胎儿造成生命威胁。如果治疗不当，将产生较多的并发症。 因此，需要采取有效地护理干预，以保证患者以及胎儿的健康。在相关研究中了解到，采用合理有效的护理干预措施能够降低并发症的发生[3]。可对可以有妊娠糖尿病患者的血糖予以有效控制，使其保持在正常范围内。进而对患者和胎儿的生活质量有着较好的提高效果[4]。
在此次研究中，实验组空腹血糖、糖化蛋白、餐后2小时血糖指标均优于对照组（P＞0.05）。2组对比差异有统计学意义。经结果对比可知，妊娠期糖尿病患者采取持续性护理干预效果优于常规护理。
综上所述，本次研究中，对妊娠期糖尿病患者采取持续性护理干预，可有效改善患者的血糖指标。该护理方法可在临床上推广应用。
参考文献
[1]石榴, 苏晓红. 持续性护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗效果的观察[J]. 现代医学与健康研究, 2018, 032(006):115-115.
[2]常小萍. 护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖及血管炎性因子水平影响[J]. 健康必读, 2019, 013(008):202.
[3]徐蔚兰. 连续性护理对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020,450(29):116-116.
[4]张凤莲. 连续性护理对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J]. 饮食保健, 2019, 006(046):120-121.